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CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢診斷艾滋病合并肺部病變的應(yīng)用

陶鵬飛 雷素云 楊欣平 云南省傳染病專(zhuān)科醫(yī)院感染二科 昆明650301
  • 獲得性免疫缺陷綜合征
  • 穿刺術(shù)
  • 體層攝影術(shù)
  • 螺旋計(jì)算機(jī)

摘要:目的探討CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)在艾滋病合并肺部病變?cè)\斷中的準(zhǔn)確性與安全性。方法對(duì)6例艾滋病合并肺部病變病例及其在CI'引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)病理結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果6例患者術(shù)前均有不同程度胸悶,4例咳白色泡沫痰,3例高熱(〉39.5℃)。WBC升高2例,降低4例;血沉增快3例;1例癌胚抗原明顯升高達(dá)52.20ng/mL。6例病例胸部CT均顯示肺內(nèi)片狀或團(tuán)塊狀病灶。6例患者活檢術(shù)病理顯示,5例為炎性改變,其中肉芽腫改變2例,肺癌1例;確診馬爾尼菲青霉菌感染2例,馬紅球菌感染1例,肺結(jié)核2例,肺腺樣囊性癌1例;僅1例患者術(shù)后出現(xiàn)少量氣胸;除肺癌患者放棄治療外,其余5例根據(jù)確診病因給予治療,患者病灶明顯吸收。結(jié)論CT能清晰地顯示臟器內(nèi)部的病變,同時(shí)又能明確病灶與周?chē)M織結(jié)構(gòu)關(guān)系,因此在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一種安全、有效的獲取病理資料的方法,可為各種肺部病變的病因診斷提供重要依據(jù),對(duì)提高患者存活率具有十分重要的臨床意義。

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