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老年高血壓目標(biāo)管理證據(jù)與思考

祁鶴; 李春輝 國家老年疾病臨床研究中心北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院干部病房一科; 遼寧沈陽110016
  • 老年高血壓
  • 收縮壓
  • 強(qiáng)化降壓
  • 目標(biāo)值

摘要:近年來,各國高血壓指南相繼更新,但在老年高血壓的目標(biāo)管理方面卻存在差異。其原因在于不同的專家對臨床試驗的結(jié)果有不同看法,我們現(xiàn)對近年來幾項重要的高血壓臨床試驗談一談自己的看法和思考。SPRINT研究[1]是近年來在高血壓領(lǐng)域最有爭議和最有影響力的一項臨床研究,該研究納入102個臨床中心的9361例50歲以上收縮壓(SBP)為130~180mmHg,且至少包括1項其他心血管疾病危險因素的初治或經(jīng)治高血壓患者,隨機(jī)分為強(qiáng)化降壓組和標(biāo)準(zhǔn)降壓組,兩組SBP分別為121.4mmHg和136.2mmHg,結(jié)果顯示,強(qiáng)化降壓組心血管主要終點事件下降25%,全因死亡下降27%,75歲以上老年人強(qiáng)化降壓獲益明顯。

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