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763例肝硬化患者的病因及臨床特點分析

張飛; 張志勇 黃石市第二醫院消化內科; 湖北黃石435000; 黃石市中心醫院感染科; 湖北黃石435000
  • 肝硬化
  • 病因
  • 臨床特點分析

摘要:[目的]探討肝硬化患者的病因以及臨床特點分析?為臨床治療提供參考。[方法]回顧性分析2008-01-2018-01期間住院的763例肝硬化患者的病因、并發癥等臨床特點。[結果](1)病因構成方面,乙型肝炎肝硬化482例(63. 17%).酒精性肝硬化96例(12.58%),乙型肝炎合并酒精性肝硬化62例(8. 13%),血吸蟲性肝硬化26例(3.41%),自身免疫性肝炎21例(2. 75%).隱源性肝硬化19例(2.49%),其他15例(1.97%)。(2)以2013-01為時間節點?將所有患者劃分為前后兩段時間進行比較?乙型肝炎肝硬化患者人數由75.54%下降至53.89%,差異有統計學意義(x^2 =37. 598?P = 0. 000);酒精性肝硬化由7. 65%上升至16. 28%,差異有統計學意義(x^2 = 12. 680,P = 0. 000);乙型肝炎合并酒精性肝硬化由5. 50%上升至10.09%,差異有統計學意義(x^2=7. 670, P = 0. 006)o(3)肝硬化主要的并發癥依次為上消化道出血(21.49%)、原發性肝癌(20. 18%))、自發性腹膜炎(12. 58%)、肝性腦病(6.95%)和肝腎綜合征(3.67%)。乙型肝炎合并酒精性肝硬化患者上消化道出血、原發性肝癌的發病率與單純乙肝肝硬化(x^2=18. 366,P = 0. 000;x^2=5. 761. P = 0. 016)和單純酒精性肝硬化(x^2=5. 229, P = 0. 022;x^2=4. 143.P-0. 042)相比較?差異有統計學意義。[結論]肝硬化最主要病因仍以乙型肝炎為主?但酒精性肝硬化、乙型肝炎合并酒精性肝硬化的發病率明顯增加,上消化道出血、原發性肝癌是肝硬化主要的并發癥。

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臨床消化病

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