摘要：目的:乳腺癌病人在接受蒽環類藥物化療藥物后采用超聲三維斑點追蹤技術評估早期左心室功能改變,并探討左室整體三維應變參數對檢測化療所致心臟毒性的價值。方法:收集我院2016-03~2018-03期間接受外科手術治療后的女性乳腺癌病人30例,均接受6周期的TAC聯合化療方案。分別檢測病人接受3DST后的化療前基礎狀態、化療3周期、化療6周期后的左室壁整體收縮期應變參數,包括整體縱向應變(GLS)、徑向應變(GRS)、圓周應變(GCS)及面積應變(GAS),同時應用普通二維超聲心動圖采集左室舒張末容積(LVEDV),左室收縮末容積(LVESV),左室射血分數(LVEF),每搏輸出量(SV),二尖瓣口血流頻譜E/A值。結果:(1)與化療前比較,化療3周期及6周期后病人左室EDV、ESV、LVEF、SV及E/A差異均無統計學意義;(2)化療3周期完成后左室GLS較化療前減低,差異有統計學意義;6周期化療完成后左室GLS、GAS均較化療前顯著減低,差異有統計學意義。結論:蒽環類藥物的心臟毒性具有劑量累積性,且早期損害不易顯現。三維超聲斑點追蹤技術可以早期發現蒽環類藥物所引起的心肌損害,為臨床及時調整方案并進行個體化治療提供重要信息。