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高血壓并慢性心力衰竭的診治新進展

韓蓓蓓; 沈成興 上海市第六人民醫院心內科; 上海200233
  • 高血壓
  • 心力衰竭
  • 左心室肥厚

摘要:高血壓是心力衰竭的主要危險因素之一。高血壓通過多種機制導致心肌重構和心力衰竭。左心室舒張功能減退伴或不伴左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)是高血壓相關心力衰竭的主要表現形式。大量臨床研究一致證實,降壓治療可降低高血壓相關心力衰竭的發生風險,并逆轉LVH。然而,當進展至臨床心力衰竭階段,則總體預后不佳,尤其是高血壓合并射血分數保留心力衰竭,迄今尚無確切可改善預后的治療措施。因此,在未出現臨床心力衰竭之前控制血壓是減少心力衰竭發病和改善預后的最確切、有效的手段。本文旨在對高血壓相關心力衰竭的發病機制、診斷和治療進展進行綜述。

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