摘要：目的探討臨床送檢傷口分泌物培養(yǎng)病原菌的菌群分布特點及耐藥性情況,為臨床合理使用抗生素及控制醫(yī)院感染提供科學依據(jù)。方法收集2016年1月—2019年1月筆者所在醫(yī)院病房送檢的662例傷口分泌物標本檢驗信息,對標本涂片鏡檢及病原菌分布特點、耐藥性進行回顧性分析。結果共分離出304例陽性標本,陽性率為45.91%;其中革蘭陰性桿菌占60.2%(183/304),以陰溝腸桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌為主;革蘭陽性球菌占38.2%(116/302),以金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌為主;真菌占1%(3/304)。革蘭陽性球菌對萬古霉素、利奈唑胺敏感率為100%,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)檢出率為53.2%;革蘭陰性桿菌中腸桿菌科細菌對阿米卡星、亞胺培南、美羅培南敏感率均達80%以上;肺炎克雷伯菌與大腸埃希菌產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)比例分別為58.33%和50%;銅綠假單胞菌對多黏菌素E敏感率均為100%,對替卡西林、替卡西林/克拉維酸耐藥率最高均為48.39%;鮑曼不動桿菌多重耐藥并且耐藥率均較高。陽性標本的革蘭染色鏡檢結果顯示合格標本共107例(35.2%);查見細菌標本共計217例(71.4%);查見吞噬現(xiàn)象共計49例(16.1%)。結論傷口分泌物以金黃色葡萄球菌、陰溝腸桿菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌為主要致病菌,大腸埃希菌中產(chǎn)ESBLs的比例較高,臨床應依據(jù)病原菌藥敏結果科學合理使用藥物,防止抗生素濫用,減少產(chǎn)生耐藥菌株的發(fā)生。同時證明涂片鏡檢在傷口分泌物培養(yǎng)中的必要性及作用。