摘要：基于社會建構(gòu)論,以深度訪談為主要數(shù)據(jù)收集方法,本研究分析了三名腫瘤科醫(yī)生講述的病人臨終和死亡的故事,對敘事中的職業(yè)認同建構(gòu)和變化進行了考察。研究發(fā)現(xiàn),三位醫(yī)生呈現(xiàn)了不同的職業(yè)認同建構(gòu)和變化:齊醫(yī)生經(jīng)歷了從"治療疾病的醫(yī)生"到"照顧生命的醫(yī)生"的變化;吳醫(yī)生經(jīng)歷了從"修理工"到"死亡隊伍稽查員"的變化;而沈醫(yī)生選擇離開臨床,實現(xiàn)了從"腫瘤科醫(yī)生"到"醫(yī)學科普教育者"的轉(zhuǎn)變。這些不同的職業(yè)認同反映了個體在宏觀醫(yī)療環(huán)境下的不同選擇,是個體在宏觀社會結(jié)構(gòu)中發(fā)揮主體性的體現(xiàn)。