摘要：目的:通過總結和評價某三甲醫院提高藥品不良反應(ADR)監測管理水平干預措施和干預效果,推動醫院ADR主動監測,提高監測管理水平,保障患者用藥安全。方法:系統梳理某三甲醫院采用以主動監測為核心的多維度干預措施和持續質量改進的方法,總結成功經驗。通過描述性統計分析及間斷時間序列分段回歸分析,對上述干預措施提高ADR上報率和質量的效果進行評估。結果:2018年度,該院上報的ADR例數較上一年度同期增長了545%;上報科室從10個增加至59個,基本覆蓋了全院科室。采取干預措施的第一個月,ADR上報例數增加了15例(P=0.092),上報科室數增加了9個(P=0.003)。采取干預措施的第一年,全院ADR上報例數和上報科室數量均呈顯著上升趨勢,且有統計學意義(P=0.001/0.000 1),從干預前的平穩狀態改變為干預后的顯著上升趨勢,變化有統計學意義(P=0.011/0.000 1)。結論:該院采取的以主動監測為核心的多維度干預和持續質量改進措施,充分發揮臨床藥師的作用和與臨床醫生的密切協作,顯著提高了ADR上報數量,并擴大了上報科室范圍,干預效果持續。但新的和嚴重ADR上報數量仍較少,門、急診患者ADR的監測力度仍有待加強,需進一步提高ADR監測水平。