摘要：目的:探討擴(kuò)散張量纖維束成像(DTI)指導(dǎo)自發(fā)性腦出血微創(chuàng)手術(shù)的療效。方法:對(duì)26例自發(fā)性腦出血患者進(jìn)行術(shù)前和術(shù)后磁共振DTI評(píng)價(jià),并指導(dǎo)術(shù)中操作,有效避免血腫周圍正常神經(jīng)纖維束損傷。結(jié)果:恢復(fù)良好18例,少量功能喪失5例,嚴(yán)重功能喪失2例,效果差1例。按日常生活能力(ADL)分級(jí):完全恢復(fù)社會(huì)生活(ADL 1)20例;部分恢復(fù)社會(huì)生活或可獨(dú)立進(jìn)行家庭生活(ADL 2)3例;家庭生活需人幫助,拄杖可行走(ADL 3)2例;臥床不起,但保持意識(shí)(ADL 4)1例;植物生存狀態(tài)(ADL 5)0例。ADL 1~3為效果良好,良好率為96.2%。結(jié)論:擴(kuò)散張量纖維束成像(DTI)指導(dǎo)微創(chuàng)手術(shù)治療自發(fā)性腦出血療效滿意,可有效避免手術(shù)操作對(duì)血腫周圍正常纖維束的損傷,功能損傷小,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短,可以提高術(shù)后患者的生存質(zhì)量,減少并發(fā)癥,降低致殘率。