摘要：目的 比較達芬奇機器人輔助胃癌根治術與腹腔鏡輔助胃癌根治術近期手術療效及對患者術后免疫功能的影響。方法 回顧性分析2014年12月至2016年6月于解放軍總醫(yī)院普通外科住院手術治療的胃癌患者78例的臨床資料,按照手術方式分為機器人組39例,腹腔鏡組39例。分析比較兩組患者手術情況,術前1天及術后第1、2、3、7天外周血的淋巴細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)/淋巴細胞計數(shù)比值水平。結果 與腹腔鏡組相比,機器人組術中出血量少、手術時間長、住院費用高（P〈0.05,P〈0.01）。兩組淋巴結清掃數(shù)目、近端切緣距腫瘤距離、遠端切緣距腫瘤距離、術后排氣時間、術后進流食時間、術后住院時間相近（P均〉0.05）。兩組術前1天中性粒細胞計數(shù)、淋巴細胞計數(shù)均在正常范圍內。兩組中性粒細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)/淋巴細胞計數(shù)比值術后第1、2、3、7天均較術前1天明顯升高（P均〈0.05）,淋巴細胞計數(shù)較術前1天明顯下降（P均〈0.05）;中性粒細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)/淋巴細胞計數(shù)比值在術后第1天達到峰值,淋巴細胞計數(shù)在術后第1天降到最低值;術后同一時點,兩組患者中性粒細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)/淋巴細胞計數(shù)比值、淋巴細胞計數(shù)差異無統(tǒng)計學意義（P均〉0.05）。結論 機器人輔助與腹腔鏡輔助胃癌根治術相比,術中出血量少,手術效果相近,手術時間稍長,住院費用高,術后引起的免疫抑制程度相近。