摘要：目的 探討進(jìn)展性腦梗死（SIP）患者外周血循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞（CECs）、糖化血紅蛋白（Hb A1c）、同型半胱氨酸（Hcy）的含量變化及其臨床意義。方法 選取2014年11月至2016年4月在石家莊市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科確診的SIP患者50例（SIP組）、非進(jìn)展性腦梗死（NSIP）患者50例（NSIP組）,并選擇同一時(shí)期進(jìn)行體檢的正常健康成人24例作為對(duì)照組。運(yùn)用流式細(xì)胞儀法測(cè)定SIP組及NSIP組發(fā)病第1天和第7天外周血中CECs的含量,用Hb A1c分析儀、氨基酸分析儀分別測(cè)定腦梗死患者Hb A1c、Hcy含量,并與24例健康對(duì)照組進(jìn)行比較。結(jié)果 SIP組及NSIP組發(fā)病第1天CECs、Hb A1c明顯高于正常對(duì)照組（P均〈0.05）,但3組Hcy水平無顯著差異（P均〉0.05）;SIP組Hb A1c、第7天CECs水平明顯高于NSIP組,SIP組和NSIP組發(fā)病第7天外周血CECs水平較發(fā)病第1天均明顯升高（P均〈0.05）。SIP組發(fā)病第7天外周血CECs水平與Hb A1c（r=0.714,P=0.000）、Hcy（r=0.819,P=0.000）均呈明顯正相關(guān),NSIP組發(fā)病第7天CECs水平與Hcy呈正相關(guān)（r=0.55,P=0.000）,與Hb A1c無相關(guān)性（r=0.161,P=0.265）。結(jié)論 血管內(nèi)皮損傷在腦梗死發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮重要作用,Hb A1c、Hcy含量的升高可能是腦梗死急性期病情進(jìn)展的重要因素。