摘要：目的:綜合評價粒細(xì)胞刺激因子對不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的療效。方法:計算機(jī)檢索Pubmed、Embase、Ovid、Medline、Cochrane、萬方、中國知網(wǎng)、中國生物醫(yī)學(xué)、維普等文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,并輔以手工檢索。檢索時間截至2019年4月,按Cochrane系統(tǒng)評價方法由2名研究者收集并提取與粒細(xì)胞刺激因子治療不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)相關(guān)的隨機(jī)對照試驗(RCT)數(shù)據(jù),進(jìn)行meta分析。結(jié)果:共納入5篇RCT,患者共計536例。結(jié)果表明排卵期使用粒細(xì)胞集落刺激因子治療不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可以一定程度降低其流產(chǎn)率(RR 0.4,95%CI 0.26~0.61),對提高活產(chǎn)率可能有一定的益處(RR 1.35,95%CI 1.11~1.65);而確認(rèn)妊娠后用藥對活產(chǎn)率(RR 0.91,95%CI 0.71~1.17)和流產(chǎn)率(RR 1.09,95%CI 0.71~1.68)無明顯療效;粒細(xì)胞集落刺激因子的使用對新生兒體重?zé)o明顯影響(MD 7.18,95%CI 143.62~129.27);未增加妊娠并發(fā)癥(RR 0.30,95%CI 0.05~1.93)、皮疹(RR 2.65,95%CI 0.53~13.09)等不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險,用藥后可能使患者白細(xì)胞增多(RR19.86,95%CI 3.76~104.78)。結(jié)論:排卵期使用粒細(xì)胞集落刺激因子治療不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可以一定程度提高活產(chǎn)率,降低其流產(chǎn)率。