摘要：目的探討經(jīng)TIPS途徑門靜脈屬支置管造影觀察肝硬化門靜脈高壓失代償期(DCPH)門體靜脈間側(cè)支血管(PSCV)的可行性及其造影表現(xiàn)。方法回顧性分析經(jīng)臨床確診為DCPH并接受TIPS治療的274例患者的資料。術(shù)中均經(jīng)TIPS途徑置管至腸系膜上靜脈和脾靜脈,行門靜脈DSA造影。基于造影表現(xiàn),對(duì)PSCV進(jìn)行分類,并描述其特點(diǎn)。結(jié)果對(duì)274例患者均成功完成TIPS治療及門靜脈屬支造影,根據(jù)PSCV在門靜脈系統(tǒng)的起源部位,可將其分為4種類型:①門靜脈分支型,占2.55%(7/274),為向肝血流且以分流為主;②門靜脈主干型,占23.36%(64/274),為離肝血流且血流量較大;③門靜脈屬支型,占12.77%(35/274),為離肝血流且匯入體循環(huán)的途徑較多;④混合型,占61.31%(168/274),為門靜脈系多起源參與PSCV供血。結(jié)論經(jīng)TIPS途徑對(duì)DCPH患者進(jìn)行門靜脈屬支置管DSA造影安全、可行,可顯示PSCV的起源及其分型。各型PSCV具有不同的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。