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2%利多卡因局麻導(dǎo)尿?qū)毙孕募」K滥行曰颊哐鲃恿W(xué)指標(biāo)的影響

陳韞琴; 雷玲; 蘇佩潔; 劉力新 南方醫(yī)科大學(xué)附屬小欖醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 廣東中山528415
  • 急性心肌梗死
  • 導(dǎo)尿術(shù)
  • 利多卡因
  • 局部麻醉

摘要:目的探討2%利多卡因局麻導(dǎo)尿?qū)毙孕募」K滥行曰颊哐鲃恿W(xué)指標(biāo)的影響。方法將72例在我院接受治療的男性急性心肌梗死需留置導(dǎo)尿患者隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組,每組36例。其中對照組患者給予常規(guī)導(dǎo)尿操作,試驗(yàn)組患者在行常規(guī)導(dǎo)尿術(shù)前對患者尿道內(nèi)預(yù)灌注2%利多卡因進(jìn)行局麻。比較兩組患者一次導(dǎo)尿成功率及導(dǎo)尿術(shù)前及導(dǎo)尿術(shù)后即刻血流動力學(xué)指標(biāo)變化情況。結(jié)果試驗(yàn)組患者一次導(dǎo)尿的成功率明顯高于對照組,患者尿道黏膜損傷發(fā)生率也明顯低于對照組(P<0.05);導(dǎo)尿操作前兩組患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)及心率(HR)比較無顯著性差異(P>0.05),操作后即刻對照組患者SBP、DBP及HR均明顯升高(P<0.05),而試驗(yàn)組患者則無顯著性變化(P>0.05),且兩組比較差異顯著(P<0.05);試驗(yàn)組患者導(dǎo)尿術(shù)時的疼痛程度明顯高于對照組患者,且導(dǎo)尿術(shù)及留置尿管操作誘發(fā)心絞痛發(fā)生率明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論對男性急性心肌梗死患者行導(dǎo)尿術(shù)前給予2%利多卡因局麻具有減輕疼痛、增加潤滑效果和導(dǎo)向作用,對患者尿道黏膜造成的損傷小,且操作簡單方便,值得臨床推廣應(yīng)用。

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