摘要：目的:系統(tǒng)評價中藥保留灌腸聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)藥物治療肝性腦病的療效。方法:計算機檢索the Cochrane Library、PubMed、EMBase、Medline、中國知網(wǎng)醫(yī)學數(shù)據(jù)庫、維普全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫和中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫,搜集在西醫(yī)常規(guī)藥物治療基礎上加用中藥保留灌腸(觀察組)對比西醫(yī)常規(guī)藥物(對照組)治療肝性腦病的隨機對照試驗,檢索時限均為建庫至2019年6月。篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用Stata 15.0軟件進行薈萃分析(Meta分析)。結果:最終納入44篇文獻,共3294例患者。Meta分析結果顯示:與單純使用西醫(yī)常規(guī)藥物治療比較,中藥保留灌腸聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)藥物治療肝性腦病可顯著提高患者的總有效率(OR=3.86,95%CI=3.19~4.66,P=1.000),顯著降低血氨水平(OR=-2.57,95%CI=-3.10~-2.04,P=0.000),提高丙氨酸氨基轉移酶復常療效(OR=-1.08,95%CI=-1.45~-0.71,P=0.000)和總膽紅素復常療效(OR=-0.99,95%CI=-1.37~-0.61,P=0.000),差異均有統(tǒng)計學意義。結論:中藥保留灌腸聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)藥物治療肝性腦病有顯著療效。