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前列腺小細胞癌診治再分析

范晉海 王磊 南勛義 張越 王明珠 宮慧玲 賀大林 西安交通大學醫學院第一附屬醫院泌尿外科 陜西省710061 西安交通大學醫學院第一附屬醫院病理科 陜西省710061
  • 前列腺小細胞癌
  • 病理學
  • 放化療

摘要:目的探討前列腺小細胞癌的組織學特性、臨床表現、治療以及預后。方法報告2例前列腺小細胞癌患者的臨床、病理和隨訪資料,復習相關文獻并進行討論。結果2例術后病理檢查均診斷為前列腺小細胞癌。術前均經直腸前列腺穿刺活檢確診為前列腺小細胞癌,切片可見腫瘤呈彌漫性巢狀結構,細胞小,胞質少,核染色深,核仁不明顯,可見燕麥形小細胞,伴凝固性壞死。免疫組化示:PSA、PAP陰性;NSE陽性。例1行前列腺姑息切除術并行EP(VP-16,順鉑)方案化療,6個月后因腫瘤復發及全身轉移死亡。例2行前列腺姑息切除術并行口服比卡魯胺治療,3個月后因顱內病灶復發及肝轉移死亡。結論前列腺小細胞癌具有浸潤性生長的生物學特性,惡性程度高,預后不良。確診依賴病理學檢查,早期行根治術并聯合放化療是目前治療最有效的方法。

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中華泌尿外科

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