序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護(hù)理專業(yè)論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【論文摘要】護(hù)理管理者應(yīng)高瞻遠(yuǎn)矚，勇于摒棄一些重復(fù)、多余、無用的東西，騰出管理的空間吸納新鮮、實用、有益的東西，塑造專業(yè)形象，提高專業(yè)品質(zhì)，體現(xiàn)專業(yè)價值。

【Keywords】nursesthespecializedmanagementspecializedvalue

【Abstract】tonursethesuperintendenttobesupposedtotakealong-rangeapproach,todaretoabandonsomerepetitions,unnecessarily,theuselessthing,setsasidethemanagementthespacefreshlytobuyin,practical,thebeneficialthing,portraysthespecializedimage,enhancesthespecializedquality,manifeststhespecializedvalue.

管理是可供開發(fā)利用的資源，社會發(fā)達(dá)的程度越高，行業(yè)發(fā)展的速度越快，管理就越重要。今日的護(hù)理實踐，為適應(yīng)不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)，也已迅速進(jìn)展，將傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)與新的護(hù)理知識體系及新的護(hù)理技術(shù)融為一體，使護(hù)理的專業(yè)價值得到越來越充分的展現(xiàn)。因而，怎樣在管理活動中體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的價值，使護(hù)理事業(yè)躍上一個新的高度，是護(hù)理管理者應(yīng)關(guān)注的問題。

1傳統(tǒng)管理對護(hù)理專業(yè)價值的制約

1.1管理理念的問題：隨著人們生活水平的提高和健康觀念的轉(zhuǎn)變，護(hù)理服務(wù)的范圍在不斷擴(kuò)大，社會對護(hù)理服務(wù)需要的標(biāo)準(zhǔn)在不斷提高，同時，護(hù)理人員的思想觀念也從單純服從轉(zhuǎn)向多元思維，實現(xiàn)自我價值的期望值在不斷提高，使管理者感到一些曾經(jīng)行之有效的傳統(tǒng)方法難以繼續(xù)發(fā)揮管理效能；另一方面，傳統(tǒng)的管理理念對管理人員的思維影響已產(chǎn)生一定的心理定勢，每個人在管理實踐中仍用某種“過去的、經(jīng)驗的”觀點指導(dǎo)著自已的行動。有學(xué)者提出：護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變實際上是一種指導(dǎo)思想的轉(zhuǎn)變，一種觀念的轉(zhuǎn)變。

1.2管理方式的問題：過去管理者的工作是告訴人們做什么，并監(jiān)督這些命令的執(zhí)行。這種管理方式，是管理的初級階段，護(hù)士會感到管理者關(guān)心工作本身勝于關(guān)心完成工作的人。這種重事不重人的管理，今在不知不覺中用自身的話，言行為給護(hù)理人員傳遞一種見物不見人的信息。

1.3管理體制的問題：過去是集權(quán)式管理，不利于調(diào)動護(hù)理人員工作的主動性與參與感，使她們感到自己更象一架操作機(jī)器。

2專業(yè)價值的體現(xiàn)方式

2.1護(hù)理服務(wù)價值的體現(xiàn)：護(hù)理服務(wù)價值的核心是“態(tài)度”，護(hù)士以什么樣的態(tài)度對待工作，以什么樣的態(tài)度對待病人是至關(guān)重要的。

2.2護(hù)理知識價值的體現(xiàn)：護(hù)理人員是知識分子這一觀念并未被社會廣泛認(rèn)同，護(hù)理知識價值未充分體現(xiàn)在護(hù)理活動中。護(hù)理重點應(yīng)放在協(xié)助及指導(dǎo)病人的癥狀減輕處理，使病人減少依賴性。增強(qiáng)自我照護(hù)能力等。護(hù)士應(yīng)學(xué)會如何同病人進(jìn)行溝通，使病人能從理論上得到滿意的答復(fù)，才會樹立護(hù)士的知識形象。同時，護(hù)理論文，護(hù)理科研的展開，護(hù)理期的繁榮等都是護(hù)理知識價值的休現(xiàn)。

2.3護(hù)理技術(shù)價值的體現(xiàn)：護(hù)理服務(wù)是一種技術(shù)，一方面存在于和治療有關(guān)的操作中；一方面是存在于護(hù)理過程中的技術(shù)。可以充分體現(xiàn)護(hù)理技術(shù)的價值。

2.4護(hù)士素質(zhì)的體現(xiàn)：在護(hù)理中正確認(rèn)識和評價護(hù)士個體在工作中的作用和地位，讓服務(wù)對象對護(hù)士進(jìn)行評價，是她們對自我價值認(rèn)可的最佳方式之一。

3對策與思考

3.1變革觀念，跳出護(hù)理看管理：一個行業(yè)的騰飛，必須有有效的管理做保障。管理者思路要開悶，意識更超前。在新的歷史時期，護(hù)士的實際工作能力比完成工作的質(zhì)量更重要，護(hù)士對職業(yè)規(guī)則的理解比她在工作中補(bǔ)動服從更重要，護(hù)理管理者的超前意識比制度的補(bǔ)充完善更重要。

3.2以人為本，重視管理心理學(xué)：在管理中研究護(hù)士的要求，了解護(hù)士的要求，尊重護(hù)士的要求，滿足護(hù)士的要求，將關(guān)心人與關(guān)心工作有機(jī)地結(jié)合起來，全方位考慮管理方式，是現(xiàn)代管理的基本要求。

3.3提高效率，將成效作為管理的核心：在護(hù)理流程中，凡是與行業(yè)的目標(biāo)、形象無關(guān)的環(huán)節(jié)，都應(yīng)毫不留情的減掉，既然勞而無功，何必費力為之。“減”字當(dāng)頭，“效”也就在其中了。在對管理成效的評價中，一看護(hù)理人員潛力與能力是否得到開拓與發(fā)揮，護(hù)士的自我價值是否實現(xiàn)了；二看服務(wù)對象對護(hù)理工作的滿意程度，護(hù)理專業(yè)的價值是否得到充分體現(xiàn)。不能做只講動機(jī)不講效果的管理者，我們的管理行為如不能給臨床工作帶來效益，就不如不做。

篇(2)

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生；心理健康；措施

高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生(高護(hù)生)是高校學(xué)生隊伍中既普通又特殊的一個群體，它的特殊性是女生占了99％以上，是真正的女性天下。這些學(xué)生的年齡一般在17～22歲之間，正處于青春期到青年初期的過渡時期，也是心理上變化最為激烈的時期，尤其是女生更易產(chǎn)生心理問題。因此，研究她們的心理特點，發(fā)現(xiàn)她們的心理問題，消除她們的心理障礙，提高她們的心理素質(zhì)，對于培養(yǎng)高素質(zhì)實用型護(hù)理專業(yè)技術(shù)人才具有重要的現(xiàn)實意義。

一、研究對象與方法

本研究采用上海鐵道醫(yī)學(xué)院吳文源引進(jìn)修訂的Derogafis，L．R1973年編制的Hopkin’s癥狀清單(Symptomchecklist90，SCL-90)［1］。該量表在我國廣泛應(yīng)用，具有較高的信度與效度。

1研究對象

本研究選取河南省信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系2004級、2005級、2006級護(hù)理專業(yè)專科學(xué)生組成樣本，學(xué)生年齡最小16歲，最大23歲，均為女生。共發(fā)出問卷2393份，回收有效問卷2305份，回收率96．32％。其中，五年制學(xué)生1367人，三年制學(xué)生938人。

2研究方法

主試選取學(xué)院護(hù)理系(2006年5月)專科在校生，分班集體問卷測試。被測學(xué)生在統(tǒng)一指導(dǎo)下相對獨立完成問卷。時間限定為35～45分鐘。收集原始數(shù)據(jù)整理后，用Excel軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

二、結(jié)果分析

1心理問題檢出率

從表1可以看出，SCL-90因子均分≥2的人數(shù)及百分率，除軀體化、恐怖和精神病性因子外，其余癥狀均較嚴(yán)重。特別是強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、敵對和偏執(zhí)各項分別高達(dá)46.11％、34．83％、31．24％和33．23％。這表明，高護(hù)學(xué)生有心理問題傾向的比例是很高的。

2主要心理問題

從表2差異檢驗結(jié)果可以看出，采樣對象在SCL-90各因子上的得分明顯高于全國青年組常模［2］，其中偏執(zhí)、敵對和焦慮更為突出。這說明高護(hù)學(xué)生相對一般青年有較多心理健康問題。

三、高護(hù)學(xué)生突出的心理問題

1自卑

高護(hù)學(xué)生在中學(xué)階段學(xué)習(xí)成績一般，高考決定了她們只能進(jìn)入高職高專類院校。與其他本科院校學(xué)生相比，她們自然會產(chǎn)生失落感和自卑感。造成這種心理問題的原因主要有二個：一是我國目前的應(yīng)試教育體制的影響。近30年來，我國形成了較為強(qiáng)烈的應(yīng)試教育社會氛圍。從家長、教師到學(xué)生，都是以考上大學(xué)特別是名牌大學(xué)為成功的標(biāo)志。沒有進(jìn)入這一行列的學(xué)生，多數(shù)會產(chǎn)生一種失敗的心理，別人問起在哪個學(xué)校讀書，往往羞于啟齒。二是對高職認(rèn)識上的誤區(qū)。高等職業(yè)教育是近年來興起的教育類型。目前，社會、家長和學(xué)生對高職教育還存在較多的認(rèn)識誤區(qū)，把職業(yè)教育看成是低層次、低水平的教育，把護(hù)理職業(yè)看成是低人一等的職業(yè)。在加上當(dāng)前輿論宣傳不到位，部分學(xué)校辦學(xué)水平相對較差等原因，造成部分高護(hù)生心理上產(chǎn)生自卑感和失落感。

2焦慮

產(chǎn)生焦慮心理的原因主要有兩個：一是現(xiàn)實與理想相差太遠(yuǎn)。部分學(xué)生是在家長的壓力下來上高職的，自己內(nèi)心并不愿意；還有些學(xué)生是所報志愿未實現(xiàn)，被迫同意調(diào)劑到現(xiàn)在學(xué)校的；也有些是根本不了解這個專業(yè)而盲目報考的，一到學(xué)校才知道與自己原來理解的完全不一樣；等等。二是就業(yè)壓力。在全國范圍的就業(yè)壓力居高不下，在畢業(yè)生增長率遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)新增就業(yè)崗位增長率的情況下，高職畢業(yè)生面對嚴(yán)峻的人才市場競爭形勢，自然容易產(chǎn)生焦慮心理。

3人際交往錯位

處于青春后期的高護(hù)生，自尊心和好奇心都很強(qiáng)。她們中的大多數(shù)是獨生子女，他們在自己的家庭里一般都有一種特殊的優(yōu)越感。到高職后，這種優(yōu)越感消失殆盡，便產(chǎn)生了許多人際交往問題。首先，是社會交往萎縮。到了學(xué)校，失去了家庭小環(huán)境的庇護(hù)，再加上自己是高職生，感覺地位低，怕別人瞧不起，就有意回避正常的社會交往。更重要的是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的廣泛普及，難藝在現(xiàn)實社會獲得滿足的學(xué)生，很容易被吸引到虛擬的網(wǎng)絡(luò)社會里。久而久之，沉溺于網(wǎng)絡(luò)世界的她們更加忽視真實可靠的現(xiàn)實人際關(guān)系，形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致較嚴(yán)重的人際交往心理障礙。其次，是異往錯位。青春后期年齡段的學(xué)生，無論從生理還是心理方面，都到了較強(qiáng)渴望與異往的欲望期。她們渴望有能夠親近、信任她們的異性朋友。但由于感情的沖動性和迷惑性，部分學(xué)生分不清友誼和愛情的界限，不少學(xué)生還以沒有男朋友而感到羞愧，極易誘發(fā)品德心理問題，極個別的學(xué)生可能由感情問題產(chǎn)生自殺念頭。再次，是師生交流障礙。高護(hù)生在中學(xué)階段，學(xué)習(xí)成績多數(shù)處于中下等水平，常被被老師忽視、指責(zé)或排斥，因而或多或少地形成了師生間的不信任、敵對和疏遠(yuǎn)的心理。這種心理很自然地帶到了高職學(xué)校。還有就是高職的教師水平參差不齊，少數(shù)老師缺乏正確的教育理念，不研究學(xué)生的心理特點，用簡單粗暴的方法教育學(xué)生，也是產(chǎn)生師生交流障礙的重要原因。

四、心理健康教育的措施

1建立完善的高職院校心理健康教育體系

解決學(xué)生心理健康問題的前提是了解、熟悉和掌握學(xué)生的心理狀態(tài)。可以采取多種手段對學(xué)生進(jìn)行了解。如建立學(xué)生心理健康教育網(wǎng)站、定期發(fā)放心理健康教育問卷調(diào)查、教師一對一直接了解學(xué)生的心理狀況等等。在較深入地掌握學(xué)生心理狀況的基礎(chǔ)上，建立一套科學(xué)的完整的學(xué)生心理健康檔案。開展多渠道、全方位的心理健康教育活動。如開設(shè)心理健康課、開展網(wǎng)上心理咨詢、舉辦心理教育講座、設(shè)立專項的心理咨詢與治療門診、班級配備專兼職心理輔導(dǎo)員等等。2加強(qiáng)校園文化建設(shè)

高職院校的校園文化環(huán)境，直接影響學(xué)生的心理健康。加強(qiáng)和完善校園文化建設(shè)，有利于學(xué)生心理的健康成長。第一，做好校園內(nèi)物質(zhì)環(huán)境的凈化、綠化、美化工作，創(chuàng)造一個賞心悅目、清新高雅的校園文化環(huán)境。第二，開展豐富多彩、積極向上的學(xué)術(shù)、科技、文化、藝術(shù)、體育和娛樂活動。第三，加強(qiáng)校風(fēng)、學(xué)風(fēng)和班風(fēng)建設(shè)，堅持依法治校、規(guī)范管理，形成團(tuán)結(jié)、求實、文明、創(chuàng)新的校風(fēng)和勤思、博學(xué)、活用的學(xué)風(fēng)；加強(qiáng)班風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)明班級紀(jì)律，優(yōu)化人際關(guān)系，增強(qiáng)凝聚力，提高榮譽(yù)感。第四，加強(qiáng)宣傳輿論陣地建設(shè)，利用校內(nèi)宣傳欄、黑板報、廣播等宣傳工具，宣傳心理健康教育知識，討論有關(guān)熱點問題［3］。通過一系列文化環(huán)境建設(shè)，努力給學(xué)生營造一個積極向上、健康有序的和諧校園環(huán)境。3加強(qiáng)畢業(yè)生就業(yè)心理輔導(dǎo)

畢業(yè)生就業(yè)工作做得好壞,直接影響到在校學(xué)生的心理。學(xué)校應(yīng)為畢業(yè)生就業(yè)配備心理輔導(dǎo)員，為畢業(yè)生進(jìn)行職業(yè)心理定位。心理輔導(dǎo)員可以為畢業(yè)生設(shè)計興趣、人格、職業(yè)能力傾向等測試表，通過對畢業(yè)生狀況逐條分析和心理輔導(dǎo)，學(xué)生可以更加明確自己的理想和追求，同時對自己的職業(yè)也能做出比較準(zhǔn)確的定位。通過這類測試，為學(xué)生提供職業(yè)心理定位的服務(wù)，學(xué)生可以了解適合自己的職業(yè)，在學(xué)習(xí)中拾遺補(bǔ)缺，找工作時能沉穩(wěn)應(yīng)對。就業(yè)心理輔導(dǎo)員還可以向畢業(yè)生介紹求職心態(tài)調(diào)整和擇業(yè)技巧等方面的知識。也可以開設(shè)就業(yè)形勢指導(dǎo)課，請知名人士做專題講座等。同時，給畢業(yè)生配備就業(yè)心理輔導(dǎo)員，對不同類型的學(xué)生進(jìn)行有針對性的就業(yè)心理輔導(dǎo)。學(xué)生的就業(yè)工作做好了，可以大大緩解學(xué)生的焦慮心理。

參考文獻(xiàn)：

［1］汪向東，王希林，馬弘．心理衛(wèi)生評定量表手冊增訂版［M］．北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999．

篇(3)

筆者設(shè)計了中職護(hù)理專業(yè)課程體系改革問卷調(diào)查表，對安徽淮南市17家醫(yī)院的護(hù)理部主任、護(hù)士長及部分科主任進(jìn)行了問卷調(diào)查，并對回收調(diào)查表匯總進(jìn)行了統(tǒng)計處理；對中職護(hù)理專業(yè)實習(xí)生的問卷調(diào)查由學(xué)生科主持，在各實習(xí)醫(yī)院進(jìn)行，并當(dāng)場回收調(diào)查表，進(jìn)行統(tǒng)計分析處理。筆者還邀請安徽淮南市17家醫(yī)院的分管護(hù)理院長、護(hù)理部主任及部分優(yōu)秀護(hù)士長座談，征求對中職護(hù)理專業(yè)教育課程體系改革的意見和建議，并進(jìn)行了認(rèn)真分析。

護(hù)理崗位調(diào)查的內(nèi)容與分析

為切實了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求情況，以便堅持以就業(yè)為導(dǎo)向，提出中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，筆者分別對醫(yī)療衛(wèi)生用人單位（醫(yī)院）及中職護(hù)理專業(yè)實習(xí)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。

（一）對用人單位中職護(hù)理專業(yè)崗位需求的問卷調(diào)查

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表870份，實際回收852份，其中有效問卷738份，有效回收率為84.83%。調(diào)查問卷涉及安徽淮南市17所醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任、部分科主任及護(hù)士長。

中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生政治素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)及身心素質(zhì)調(diào)查（1）政治素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生的思想品德、職業(yè)道德、工作態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認(rèn)為我校畢業(yè)生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生基礎(chǔ)文化知識與語言表達(dá)能力較好的各占94.17%、90.92%；對我校畢業(yè)生評價較差的方面依次為：計算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生人文知識、計算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新與應(yīng)變能力的培養(yǎng)。（3）業(yè)務(wù)素質(zhì)方面。對我校畢業(yè)生評價較好的方面依次為：基礎(chǔ)護(hù)理操作能力、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、專科護(hù)理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評價較差的方面為：護(hù)理文書書寫能力、心理護(hù)理能力、健康指導(dǎo)與宣教能力、急救護(hù)理能力、整體護(hù)理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質(zhì)方面。對我校畢業(yè)生的身心素質(zhì)普遍反映良好

中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃實施情況調(diào)查調(diào)查表明，認(rèn)為需要增加理論教學(xué)課時的課程依次為：計算機(jī)基礎(chǔ)、護(hù)理心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認(rèn)為對護(hù)理工作有指導(dǎo)作用的傳統(tǒng)專業(yè)課與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課因理論教學(xué)課時比較合理而無需改變課時安排的課程依次為：外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)；認(rèn)為與護(hù)理職業(yè)關(guān)系不大、需要減少課時或刪除的課程依次為：物理、數(shù)學(xué)、政治、化學(xué)，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認(rèn)為需要增加實踐課時的課程依次為：計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、語言表達(dá)能力訓(xùn)練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因為這些學(xué)科的臨床應(yīng)用性與針對性較強(qiáng)，越來越受到臨床一線護(hù)理人員的重視，而生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)等傳統(tǒng)上比較注重實踐的學(xué)科則無需改變實踐課時。認(rèn)為政治、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等課程應(yīng)適當(dāng)減少課時或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因為這些課程與本專業(yè)聯(lián)系較少。從調(diào)查排序可以看出，認(rèn)為需要增加課時的課程排在前六位的依次為：法律基礎(chǔ)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、人際溝通、表達(dá)能力訓(xùn)練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，能體現(xiàn)時代特征的課程。

（二）對中職護(hù)理專業(yè)實習(xí)生的問卷調(diào)查

中職護(hù)理專業(yè)的實習(xí)生經(jīng)過兩年的在校學(xué)習(xí)和近一年的護(hù)理臨床實習(xí)，對護(hù)理專業(yè)均有了不同程度的了解和體會，并且非常關(guān)注自己未來的發(fā)展與就業(yè)前途，通過對其進(jìn)行問卷調(diào)查，有助于了解學(xué)校教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)及需要加強(qiáng)與改進(jìn)的地方。

本項調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表218份，回收218份，回收率為100%。

調(diào)查表明，選擇在畢業(yè)后到二級以下醫(yī)院就業(yè)的占58.26%，選擇到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的占10.09%，選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)的占5.96%，還有選擇到外省就業(yè)的，占19.72%，說明大多數(shù)畢業(yè)生能夠面對現(xiàn)實，實現(xiàn)就業(yè)目的。

在對“中專畢業(yè)后的打算”的調(diào)查中，選擇從事臨床護(hù)理工作的占66.05%，選擇通過考試升入高職院校繼續(xù)學(xué)習(xí)的占25.22%，說明當(dāng)前在中等衛(wèi)校中“就業(yè)導(dǎo)向”仍是主流。

在對課程設(shè)置的調(diào)查中，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占46.79%，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占23.39%，認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占17.43%。學(xué)生希望學(xué)校增加有助于提高人際溝通能力、語言表達(dá)能力、護(hù)理文件書寫能力的課程，另外認(rèn)為增加實習(xí)、見習(xí)時間，特別是社區(qū)見習(xí)的時間非常重要，這與對用人單位護(hù)理管理人員的調(diào)查基本一致。對于教學(xué)方法，所有學(xué)生均不喜歡傳統(tǒng)的授課法，喜歡案例式教學(xué)法的學(xué)生占38.53%，喜歡角色扮演法的學(xué)生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學(xué)生占29.82%，說明教學(xué)方法的改革勢在必行。

在就業(yè)途徑方面，選擇由學(xué)校推薦的學(xué)生占48.16%，選擇由家長找關(guān)系的學(xué)生占36.69%。在當(dāng)初選擇護(hù)理專業(yè)時，大多數(shù)學(xué)生家長也是看中護(hù)理專業(yè)能學(xué)到一技之長，便于就業(yè)，這說明學(xué)校應(yīng)堅持“以就業(yè)為導(dǎo)向”的原則，不斷深化教學(xué)改革，加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)，提高育人質(zhì)量，提高就業(yè)率，為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造良好的條件。

護(hù)理專業(yè)課程體系改革的措施

課程體系直接反映教育目的與培養(yǎng)目標(biāo)，是提高人才素質(zhì)和教育質(zhì)量的核心。隨著醫(yī)學(xué)教育模式由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置也要充分體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展與現(xiàn)代護(hù)理理念，應(yīng)通過崗位需求調(diào)查，提出課程改革措施。

長期以來，在中職護(hù)理專業(yè)占主導(dǎo)地位的課程設(shè)置模式是傳統(tǒng)的“三段式”，普通文化課程偏多。因為中職生入學(xué)分?jǐn)?shù)偏低，基礎(chǔ)知識較差，教師普遍反映難教，學(xué)生也反映難學(xué)，很難達(dá)到教學(xué)目的，結(jié)果是基礎(chǔ)沒有打牢，而與實際工作相關(guān)的職業(yè)能力也沒有能夠得到很好的訓(xùn)練，導(dǎo)致教育與崗位需要脫節(jié)。據(jù)調(diào)查，考入中職衛(wèi)校的學(xué)生大多是因為分?jǐn)?shù)低、不能升入高中或高職，家長與學(xué)生之所以選擇護(hù)理專業(yè)，主要是為了掌握一技之長，為就業(yè)奠定基礎(chǔ)。在學(xué)生文化基礎(chǔ)普遍較差的情況下，中等衛(wèi)校過度強(qiáng)調(diào)普通文化課的教育，不僅會增加學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，而且容易使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)與自卑心理，既不利于學(xué)生成長，也有悖于職業(yè)教育的規(guī)律。因此，筆者認(rèn)為應(yīng)適當(dāng)刪除或減少文化課，如數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、英語課的時數(shù)，增加人文類課程與專業(yè)課程的課學(xué)時，如護(hù)理心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、法學(xué)基礎(chǔ)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、護(hù)理概論、人際溝通、護(hù)理禮儀、精神病護(hù)理學(xué)、創(chuàng)業(yè)與就業(yè)指導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理學(xué)等，將預(yù)防保健、康復(fù)等理念貫穿于護(hù)理專業(yè)教育的全過程，還要堅持對學(xué)生進(jìn)行品德操行訓(xùn)練、表達(dá)能力訓(xùn)練與職業(yè)技能訓(xùn)練的“三個不斷線”。

篇(4)

1．1研究對象

采取分層整群抽樣方法，隨機(jī)抽取新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院2010級101名護(hù)理專業(yè)本科生，發(fā)放問卷101份，回收問卷101份，有效問卷91份，有效率為97．3%。被試者中女生83人(91．20%)，男生8人(8．80%)。學(xué)生在性別、年齡等不同背景變量的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。

1．2方法

采用現(xiàn)場問卷調(diào)查的方法，學(xué)生按照統(tǒng)一指導(dǎo)語，以學(xué)生所在實習(xí)醫(yī)院為單位進(jìn)行測試，問卷現(xiàn)場發(fā)放，現(xiàn)場收回。研究工具主要為自編的基本情況調(diào)查表，除包括學(xué)生基本人口學(xué)資料外，著重調(diào)查學(xué)生性別、民族、目前的就業(yè)狀態(tài)、所找工作的醫(yī)院類型、對就業(yè)薪酬的要求及面對就業(yè)難的態(tài)度等因素，并把這些因素作為影響護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)的不同背景因素，對其就業(yè)情況進(jìn)行比較和分析。

1．3統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS13．0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用構(gòu)成比、χ2檢驗和Logistic回歸法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1不同性別、民族學(xué)生的就業(yè)情況

被調(diào)查的91名護(hù)理專業(yè)本科應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)的為77人(88．6%)，未就業(yè)的為14人(11．4%);就業(yè)率由高到低依次為:女生的就業(yè)率(85．5%)高于男生就業(yè)率(75．0%)，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05);維吾爾族學(xué)生的就業(yè)率(92．2%)高于哈薩克族學(xué)生(72．7%)和漢族學(xué)生(56．2%)，各民族學(xué)生就業(yè)率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

2．2護(hù)理專業(yè)本科生就業(yè)的影響因素

在護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)中，比較重要的影響因素有工作地點的選擇31人(40．3%)，學(xué)歷優(yōu)勢33人(42．9%)，對工作崗位人才需求缺乏了解31人(40．3%)，就業(yè)遇到困難時當(dāng)面請教老師44人(57．1%)，對就業(yè)形式與政策的了解23人(29．1%)，學(xué)校的就業(yè)指導(dǎo)的作用33人(42．9%)，新的工作環(huán)境的適應(yīng)30人(39．0%);在未就業(yè)大學(xué)生中，和就業(yè)大學(xué)生的看法基本一致(除了認(rèn)為發(fā)展前途很重要和遇到困難時的解決途徑。2．3就業(yè)影響因素的回歸分析以是否就業(yè)為自變量，以性別、民族、就業(yè)意向、求助方式等影響因素為因變量，進(jìn)行各維度線性逐步回歸，結(jié)果顯示:民族、就業(yè)意向、求職中的困擾因素、遇到困難時的求助方式、就業(yè)中的最多壓力、優(yōu)勢及對就業(yè)指導(dǎo)的看法對護(hù)理專業(yè)本科生是否就業(yè)具有預(yù)測作用(P＜0．05)。

3討論

本研究結(jié)果顯示，應(yīng)屆護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生一次就業(yè)率為88．6%，與郝繼偉等研究結(jié)果比較，就業(yè)率偏低。本研究認(rèn)為這一方面與目前高校的大規(guī)模擴(kuò)招，畢業(yè)生較多，就業(yè)困難，而社會需求量逐漸減小，趨于飽和有關(guān);另一方面是由于現(xiàn)在的醫(yī)院編制減少，大部分護(hù)士是聘用的，部分畢業(yè)生希望能找到穩(wěn)定的工作，而選擇了考取一些事業(yè)單位或公務(wù)員等;此外，部分護(hù)理專業(yè)本科生不愿意從事臨床護(hù)理工作，選擇了轉(zhuǎn)行或考研。但總體來看，護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)率較高，位居國內(nèi)高就業(yè)率專業(yè)的行列。在性別方面，女護(hù)士的就業(yè)率高于男護(hù)士，原因主要是男性從事護(hù)理工作的社會認(rèn)同感較低，男護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感也較低，這樣就可能會使男護(hù)生在性別上的優(yōu)勢難以發(fā)揮。在民族方面，維吾爾族護(hù)士的就業(yè)率最高，原因為新疆地區(qū)的維吾爾族護(hù)理專業(yè)本科生大部分來自于南疆地區(qū)，因受到個人定位的影響及對家庭的依賴心理，希望畢業(yè)以后能回到家鄉(xiāng)工作，相對與北疆而言，南疆的地域廣闊，醫(yī)院較多，就業(yè)機(jī)會也較多，高層次人才較少，比較容易就業(yè)。而漢族同學(xué)對自己的期望值較高，大部分希望能留在烏魯木齊或其周邊工作，甚至有的想去內(nèi)地工作，給自己的就業(yè)增加了難度。另一方面，由于經(jīng)過大學(xué)教育的維吾爾族大學(xué)生，各方面的素養(yǎng)都在提高，再加上語言方面的優(yōu)勢，有些醫(yī)院還是非常需要高層次的維吾爾族護(hù)理大學(xué)生，以滿足來自南、北疆的各族病人的溝通和護(hù)理需求。

本研究發(fā)現(xiàn):就業(yè)意向、求職中的困擾因素、遇到困難時的求助方式、就業(yè)中的最多壓力、優(yōu)勢及對就業(yè)指導(dǎo)的看法對護(hù)理本科生是否就業(yè)具有顯著的預(yù)測作用。提示護(hù)理專業(yè)本科生擇業(yè)優(yōu)先考慮的因素首先是工作地點，依次是工資待遇、發(fā)展前途，此與郝繼偉等的研究結(jié)果一致;在擇業(yè)中，認(rèn)為學(xué)歷和能力以及良好的語言溝通能力都很重要，這說明護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生已充分認(rèn)識到在優(yōu)勝劣汰的市場競爭中，必須不斷地發(fā)展自己、完善自己，依靠個人能力和自我奮斗，才能在就業(yè)競爭中站穩(wěn)腳跟，所以大部分護(hù)理專業(yè)本科生認(rèn)為自身素質(zhì)的提高是影響就業(yè)的重要因素。本研究發(fā)現(xiàn)對招聘會的流程和要求缺乏了解是擇業(yè)中的遇到的最大困擾，這說明在護(hù)理教育過程中，因加強(qiáng)對招聘的一些常識的講解以及對一些招聘場景的模擬，有助于提高學(xué)生的就業(yè)率。當(dāng)遇到困難時大部分學(xué)生選擇向老師當(dāng)面請教，這說明護(hù)理專業(yè)本科生沒有充分利用社會和網(wǎng)絡(luò)資源，高校在進(jìn)行護(hù)理教育時，應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生如何充分利用有利資源，尤其是在不方便向?qū)W校和老師咨詢的時候，如何能夠及時解決就業(yè)中遇到的困難。本研究發(fā)現(xiàn)面對擇業(yè)時最擔(dān)心的是不能適應(yīng)新的工作環(huán)境，其次為專業(yè)不能勝任和擔(dān)心父母不能接受自己不能就業(yè)等。這說明大部分護(hù)理專業(yè)本科生進(jìn)行就業(yè)時，還是缺乏自信和對就業(yè)有點茫然。另一方面，護(hù)理專業(yè)本科生已意識到，在社會主義市場經(jīng)濟(jì)深入發(fā)展的今天，護(hù)理專業(yè)就業(yè)市場的競爭實際上是個人素質(zhì)和處理各種關(guān)系的能力競爭，要把握就業(yè)的主動權(quán)，就必須提高自身的綜合素質(zhì)。大部分學(xué)生認(rèn)為就業(yè)指導(dǎo)非常適用，而且對就業(yè)形式和政策的指導(dǎo)最重要，其與陳煜等的研究結(jié)果一致。本研究結(jié)果提示高校應(yīng)加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)，可以在大學(xué)生剛進(jìn)入校門的時候就進(jìn)行專業(yè)思想教育和職業(yè)特點教育，讓學(xué)生了解自己所學(xué)專業(yè)和職業(yè)的關(guān)系，了解本專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀和前景，使學(xué)生清醒地意識到在高等教育大眾化時期需要及早樹立就業(yè)競爭意識。其次，高校應(yīng)積極營造校園環(huán)境，形成有利的外部環(huán)境配合思想教育，如開設(shè)就業(yè)形勢報告會及利用廣播、校報、宣傳櫥窗等開展相關(guān)的宣傳教育，還可以組織學(xué)生進(jìn)行就業(yè)市場調(diào)查，了解當(dāng)前就業(yè)市場的現(xiàn)狀，讓學(xué)生切身體驗社會供求關(guān)系的事實。通過這些積極有效的宣傳教育手段，引導(dǎo)學(xué)生確立正確的職業(yè)理想，自覺形成科學(xué)的人生觀、擇業(yè)觀。最后，學(xué)校應(yīng)及早開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課，組織學(xué)生系統(tǒng)全面學(xué)習(xí)國家現(xiàn)行的就業(yè)政策、程序，宣傳有關(guān)就業(yè)的形勢和信息，使學(xué)生掌握就職的一些基本知識、應(yīng)聘的技巧等，為學(xué)生進(jìn)行就業(yè)規(guī)劃，給學(xué)生提供一個系統(tǒng)的、持續(xù)的方法去探索和發(fā)展他們的職業(yè)選擇。

篇(5)

為了促進(jìn)護(hù)理專業(yè)產(chǎn)學(xué)研合作實習(xí)基地的建設(shè)與管理，對學(xué)生的培養(yǎng)也是相當(dāng)重要的。培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生要從職業(yè)認(rèn)同度、溝通能力、職業(yè)道德、見習(xí)課及實習(xí)前再教育等幾方面入手進(jìn)行調(diào)研。第一，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同指學(xué)生從理論學(xué)習(xí)與實踐中逐漸發(fā)展確定護(hù)士職業(yè)角色的過程，由于實習(xí)期間的經(jīng)歷對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)成長有著重要的影響，所以學(xué)生實習(xí)期間要豐富自己的實習(xí)生活，同時，實習(xí)生也應(yīng)正確理解護(hù)理專業(yè)積極尋求提高職業(yè)認(rèn)同和角色適應(yīng)的方法，樹立正確的職業(yè)觀，以更好地適應(yīng)臨床護(hù)理工作。第二，護(hù)理人員素質(zhì)高低直接影響到護(hù)理質(zhì)量乃至病人康復(fù)，同時也體現(xiàn)了一個醫(yī)療單位的整體醫(yī)療水平。為了提高護(hù)理人員的職業(yè)道德素質(zhì)，可以制訂護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃，定期或不定期進(jìn)行在校或在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力與語言溝通能力，采取相應(yīng)的措施提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，使學(xué)生能夠在在校期間就有一種良好的職業(yè)道德及溝通能力。第三，見習(xí)課，帶教教師應(yīng)不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，加強(qiáng)專業(yè)思想教育激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高教學(xué)質(zhì)量。第四，在實習(xí)前，為了護(hù)生能夠更好地完成實習(xí)任務(wù)，保證實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量，實習(xí)前對護(hù)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，為護(hù)生順利進(jìn)入實習(xí)基地創(chuàng)造了良好的條件，增強(qiáng)了護(hù)生的臨床適應(yīng)能力，促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高。

2.對帶教教師的培養(yǎng)。

我們通過對進(jìn)入臨床的護(hù)理實習(xí)生的訪談以及調(diào)查發(fā)現(xiàn)：臨床帶教教師的帶教方法、專業(yè)知識和職業(yè)道德等方面存在問題，因此我們就對帶教教師的培養(yǎng)進(jìn)行了一系列的探究，提出了一些意見和建議，以期帶教教師培養(yǎng)出更多的高素質(zhì)護(hù)理人才。首先，在專業(yè)知識層面，我們總會發(fā)現(xiàn)一些帶教教師不具備完善的知識體系，在進(jìn)行操作指導(dǎo)時，僅局限于技術(shù)的層面，不能夠?qū)⒗碚摵蛯嵺`很好的結(jié)合起來。在科室方面，也應(yīng)該定期組織帶教教師進(jìn)行相應(yīng)的專科知識的學(xué)習(xí)與研討，以及進(jìn)行相應(yīng)的階段考核。最重要的一點是，醫(yī)學(xué)的發(fā)展、知識更新周期越來越短，因此作為護(hù)理帶教教師，要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握目前國內(nèi)外的護(hù)理學(xué)術(shù)動態(tài)，不斷更新教育理念，提高帶教水平。其次，在帶教方法方面，可以發(fā)現(xiàn)很多教師的帶教方法陳舊，不能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，就此，我們通過查閱資料發(fā)現(xiàn)了兩種很好的帶教方法：第一種就是在提問式教學(xué)臨床帶教中，帶教教師可選定某一病例，以疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理要點等為主要內(nèi)容，設(shè)置一些需要掌握和了解的問題，既可進(jìn)行臨時提問，也可先將所要提問的問題告知學(xué)生，讓其利用業(yè)余時間先進(jìn)行理論復(fù)習(xí)回顧，于次日再對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容提問。對學(xué)生回答錯誤或不全的問題，教師給予糾正、補(bǔ)充及解答。第二種是直觀式教學(xué)，即帶教教師在實際操作過程中，說明操作要求、原因及注意事項，邊講解邊示范，這樣，學(xué)生就很容易的將理論知識與實際操作相結(jié)合起來，容易記憶和理解，利于護(hù)生更好、更快地掌握各項護(hù)理操作技巧。我們認(rèn)為護(hù)理帶教教師如果能將這兩種帶教方法結(jié)合起來，那么不僅可以提高學(xué)生的操作技能，還可以做到真正的理論與實踐的結(jié)合，并且通過這種方式甚至可以激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識。最后，我們發(fā)現(xiàn)很多護(hù)生因護(hù)理工作十分繁重且瑣碎，以及社會輿論對于護(hù)理工作的質(zhì)疑，因此對于護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同度很低。鑒于這個問題，帶教教師應(yīng)不斷提高自我的思想覺悟、熱愛并忠誠于自己的護(hù)理事業(yè)，以甘于獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的品格去感化、影響學(xué)生，要隨時對學(xué)生灌輸熱愛自己的專業(yè)，使護(hù)生懂得自己所做的工作是光榮而神圣的，從而以敬業(yè)、樂業(yè)，積極上進(jìn)的態(tài)度去努力學(xué)習(xí)。

3.學(xué)校與醫(yī)院的結(jié)合方式。

學(xué)校和醫(yī)院需要加大經(jīng)費投資，完善教學(xué)環(huán)境，為護(hù)理工作者提供良好的生活和學(xué)習(xí)條件。對于學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)實驗室管理，使物盡其用。對于醫(yī)院可以在臨床科室設(shè)立示教室和多媒體會議室為臨床教學(xué)提供場地，購買臨床教學(xué)設(shè)備，建立臨床技能培訓(xùn)中心和臨床能力模擬考核基地，設(shè)立模擬病房和模擬門診，滿足臨床實習(xí)生技能培訓(xùn)和考核的需要。醫(yī)院的技術(shù)人員具有豐富的臨床經(jīng)驗和較高的職業(yè)技能，他們是擔(dān)當(dāng)專業(yè)課教學(xué)的最佳師資力量。專業(yè)技術(shù)人員到學(xué)校開展教學(xué)，很容易將職業(yè)精神等帶到教學(xué)中，避免教材落后于臨床的弊端。醫(yī)院必須制定“雙師型”教師培養(yǎng)、使用獎勵等制度。指導(dǎo)醫(yī)院技能型人才按照教師專業(yè)發(fā)展路徑發(fā)展自身的素質(zhì)，既有技師證又有教師職業(yè)資格證，成為“雙師型”教師。學(xué)校要安排足夠的時間讓教師去參加醫(yī)院的醫(yī)療活動，提高學(xué)校教師的臨床實踐能力。教學(xué)改革與管理以產(chǎn)學(xué)研合作教育形式來發(fā)展護(hù)理本科生教育，能更有效地培養(yǎng)滿足生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的、具有較高綜合素質(zhì)和較強(qiáng)實踐能力的高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才，并能進(jìn)一步促進(jìn)辦學(xué)質(zhì)量、辦學(xué)水平和辦學(xué)效益的提高。醫(yī)院和學(xué)校建立護(hù)理專業(yè)技能考核手冊，改革技能考核方法：從過去單純在期中、期末抽考項目到實施教學(xué)過程部分技能強(qiáng)化教學(xué)，達(dá)標(biāo)考核與三階段性考核結(jié)合，整體提高了學(xué)生的技能操作水平和課程教學(xué)質(zhì)量。建立產(chǎn)學(xué)研合作委員會，為學(xué)生提供一定數(shù)量的服務(wù)對象，使學(xué)生在實際工作中真正提高職業(yè)能力，滿足了技術(shù)操作的掌握和人文關(guān)懷全面具備的整體護(hù)理的實訓(xùn)需要。

篇(6)

護(hù)理模擬實習(xí)即“情景虛擬式”學(xué)習(xí),是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中不可缺少的重要環(huán)節(jié),是幫助學(xué)生加深理解護(hù)理理論、培養(yǎng)實際動手能力、提高學(xué)習(xí)積極性的重要途徑,它充分體現(xiàn)了衛(wèi)生專業(yè)學(xué)校以實踐教學(xué)為重點,以培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型、綜合型能滿足市場需求的具有實際操作能力的護(hù)理人才為目標(biāo)的特點。能使專業(yè)理論教育更加具體化、形象化,具有較強(qiáng)的實用價值。通過虛擬教學(xué)環(huán)境,增強(qiáng)了學(xué)生的感性認(rèn)識,使學(xué)生一走進(jìn)實驗室就好似進(jìn)入了醫(yī)院的病房,身臨其境,好奇感和新鮮感油然而生,讓學(xué)生覺得自己就是一名護(hù)理人員,一名白衣天使,從而增強(qiáng)了職業(yè)自豪感和對護(hù)理實習(xí)課的濃厚興趣,為上好實習(xí)課提供了一個和諧的學(xué)習(xí)氛圍。

2明確實習(xí)目的,培養(yǎng)動手能力

首先,護(hù)理教師應(yīng)根據(jù)實習(xí)計劃的安排和培養(yǎng)目標(biāo)的要求認(rèn)真鉆研教材,明確實習(xí)課有關(guān)操作的重點和難點,并確定適合教學(xué)內(nèi)容的實習(xí)形式和練習(xí)方法。其次,在每次實習(xí)操作前,教師還需要讓學(xué)生明確實習(xí)目的、意義和要求,并對操作步驟進(jìn)行復(fù)習(xí)和回顧。有許多學(xué)生在教師講解或演示時往往認(rèn)為自己聽明白了,看清楚了,會操作了,可是當(dāng)接觸實際時就力不從心或束手無策。如果教師能在分組實習(xí)前有計劃、有目的、有準(zhǔn)備地對學(xué)生按授課計劃內(nèi)容和實習(xí)要求進(jìn)行有步驟地講解,就能使學(xué)生在實習(xí)中做到目標(biāo)明確,有條不紊。

3加強(qiáng)實習(xí)指導(dǎo),認(rèn)真做到“五勤”

護(hù)理教師要能在有限的課堂時間內(nèi),指導(dǎo)學(xué)生保質(zhì)保量地完成規(guī)定內(nèi)容的操作練習(xí),就必須提高自己的帶教效率,做好“五勤”是提高實習(xí)質(zhì)量的重要途徑。

3.1勤于思考教師要合理安排實習(xí)形式,根據(jù)練習(xí)內(nèi)容確定每組人數(shù),同時了解學(xué)生在實習(xí)中最容易出現(xiàn)的問題,并時刻提醒學(xué)生在操作中要樹立愛傷觀念,重視護(hù)患溝通,注意舉止文明,強(qiáng)化安全操作和防范意識。

3.2勤于巡視《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實習(xí)課的教學(xué)方法一般是以分組練習(xí)的形式來進(jìn)行的,因此帶教老師一定要加強(qiáng)巡視,深入各個實習(xí)小組進(jìn)行全面細(xì)致的檢查指導(dǎo),這樣才能對學(xué)生的實習(xí)動態(tài)有一個比較全面的把握,對學(xué)生在練習(xí)中存在的問題有一個廣泛的認(rèn)識,并為教學(xué)反饋和目標(biāo)調(diào)控提供資料,收集信息。

3.3勤于觀察帶教老師一定要善于觀察各個實習(xí)小組在練習(xí)中的情況,關(guān)注學(xué)生在實習(xí)活動中的情感和態(tài)度,密切注視每個學(xué)生的操作動作是否標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,還存在哪些問題。通過仔細(xì)觀察使教師能夠及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生操作中的錯誤之處,并及時加以矯正和解決,從而確保學(xué)生在動作上的準(zhǔn)確性和規(guī)范性,取得課堂實習(xí)的良好效果。

3.4勤于講解通過講解,向?qū)W生提示操作要點,特別是一些難以察覺到的動作要領(lǐng),如口腔護(hù)理的擦拭方法及順序,昏迷病人胃管插入的方法及原理,導(dǎo)尿術(shù)中尿道口的消毒方法及順序等等,從而加深了學(xué)生的印象。帶教老師在實習(xí)指導(dǎo)中一定要勤于講解,要做到不厭其煩,循循善誘。針對學(xué)生在實習(xí)操作中存在的問題及時向?qū)W生當(dāng)面指出,必要時暫停實習(xí),進(jìn)行理論上的指導(dǎo)。并注意強(qiáng)調(diào)實習(xí)中存在的問題,對帶有普遍性的共同問題,采取集中講解的方式,對帶有特殊性的個別問題,采取單獨輔導(dǎo)的形式,使每一位學(xué)生都能心領(lǐng)神會。

3.5勤于示范教師的示范動作是學(xué)生所學(xué)動作的典范,在分組實習(xí)的過程中,帶教老師在實習(xí)操作中應(yīng)起好示范作用,對一些程序復(fù)雜,難度較大的操作,如鋪床法、穿脫隔離衣、導(dǎo)尿術(shù)等應(yīng)該邊講解邊示范,使學(xué)生一目了然。對一些需要以同學(xué)替代病人來完成的操作練習(xí),如各種注射法、靜脈輸液法、鼻飼法、灌腸術(shù)等,應(yīng)提高示范成功率,這不僅能使學(xué)生獲得一種滿意的心理感受,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,而且還能為學(xué)生的練習(xí)樹立成功的信心。相反,如果教師示范動作不到位,甚至失敗,則可能會給學(xué)生造成想練而怕失敗的心理障礙,以致影響實習(xí)內(nèi)容的完成。4滲透道德教育,培養(yǎng)法律意識

篇(7)

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；護(hù)理專業(yè)；學(xué)生；臨床實習(xí)

護(hù)理專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，培養(yǎng)一名合格的護(hù)理專業(yè)人才，對醫(yī)療單位的整體護(hù)理工作具有重要意義。

護(hù)理工作是一個輔助醫(yī)療對病人實施治療，使疾病最終得到轉(zhuǎn)歸的與多學(xué)科相關(guān)的專業(yè)［1］。護(hù)理專業(yè)學(xué)生所學(xué)的知識和服務(wù)的對象是具有自然科學(xué)、社會科學(xué)等多重屬性的人［1］，這就要求護(hù)理專業(yè)學(xué)生不僅要掌握自然科學(xué)方面的知識，還要掌握社會人文科學(xué)方面的知識，更要求必須具備以護(hù)理對象為中心，運用科學(xué)的護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理的能力。

高質(zhì)量的臨床教學(xué)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)思想的形成、社會責(zé)任感的建立，以及適宜的道德觀、倫理觀、價值觀的建立是有幫助的［2］。但護(hù)理工作是一門實踐性很強(qiáng)的專業(yè)，培養(yǎng)一名合格的護(hù)理人才在很大程度上取決于臨床實習(xí)階段所學(xué)習(xí)、掌握的實際操作技術(shù)。因此，在醫(yī)院這個實踐場所里如何培養(yǎng)學(xué)生實際解決問題的能力，是擺在學(xué)生和臨床帶教老師面前的一個嚴(yán)峻的問題。

目前，對各實習(xí)醫(yī)院的臨床帶教情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各實習(xí)醫(yī)院的整體護(hù)理工作與實際的標(biāo)準(zhǔn)要求還有一定的距離。

1存在問題

1.1在市場經(jīng)濟(jì)條件下，隨著法律的不斷健全，人們法律意識不斷提高，醫(yī)療糾紛案件相對增多。在這種情況下，各醫(yī)院多不愿過多承擔(dān)實習(xí)任務(wù)，即使勉強(qiáng)接收了，對剛到醫(yī)院的學(xué)生也不敢放手，造成實習(xí)內(nèi)容與教學(xué)大綱要求不符，實習(xí)學(xué)生多扮演著清潔工的角色，動手操作機(jī)會少，實習(xí)期內(nèi)很難掌握臨床操作技術(shù)，直接影響了護(hù)理實習(xí)質(zhì)量。

1.2學(xué)生入科后，雖然從形式上也指定了帶教老師，但對帶教老師的帶教能力缺乏系統(tǒng)的認(rèn)定和把關(guān)，對帶教老師的帶教結(jié)果缺乏質(zhì)量控制，甚至有一部分素質(zhì)不高的帶教老師對學(xué)生不負(fù)責(zé)任，遇到問題橫加指責(zé)，嚴(yán)重挫傷了學(xué)生實習(xí)的積極性。

1.3教學(xué)內(nèi)容與臨床操作脫節(jié)。很多醫(yī)院對實習(xí)學(xué)生安排的實習(xí)內(nèi)容僅限于輸液、打針等技能性工作，沒有很好地把學(xué)生所學(xué)的護(hù)理理論和護(hù)理實踐有機(jī)地結(jié)合起來，使學(xué)生認(rèn)為護(hù)理工作無非如此，沒啥可學(xué)，動搖了獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的決心。

1.4各醫(yī)院的出科考試方法單一，標(biāo)準(zhǔn)各異，從某種程度上說，考核的結(jié)果只能說明學(xué)生對技能掌握的熟練程度，既未反映出學(xué)生分析問題、解決問題的能力，更沒有體現(xiàn)出對學(xué)生整體素質(zhì)的考評。由于缺乏規(guī)范直觀的考核標(biāo)準(zhǔn)，且參評的老師對同一問題認(rèn)識的不同，看法不一，極易出現(xiàn)印象分、人情分，所以不能真實反映出學(xué)生的成績，以致出現(xiàn)高分低能的怪現(xiàn)象。

2應(yīng)對措施

2.1創(chuàng)造良好的實習(xí)環(huán)境。實習(xí)場所的選擇對學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量有至關(guān)重要的影響，因此，選擇實習(xí)場所要基于有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的原則。在選擇實習(xí)醫(yī)院時，硬件和軟件要兼顧，硬件是保證學(xué)生有機(jī)會接觸各類服務(wù)對象，有機(jī)會運用所學(xué)知識進(jìn)行護(hù)理實踐。所以，醫(yī)院規(guī)模、疾病種類都要考慮，最好選擇二級甲等以上醫(yī)院。

2.2選派有能力、高素質(zhì)的帶教老師。臨床帶教老師是學(xué)生實習(xí)的榜樣，帶教老師不僅傳授技能，同時也在傳授情感。學(xué)生最初是通過觀察自己老師的工作行為，培養(yǎng)或建立對護(hù)理工作的觀念。因此，帶教老師應(yīng)通過自己的實際工作，運用相應(yīng)的教學(xué)方法，及時準(zhǔn)確地給學(xué)生講授所在科室的特點和病房情況，結(jié)合教材要求，針對不同類別特點的學(xué)生分配護(hù)理對象，布置計劃作業(yè)，并選擇不同的時間、方法對學(xué)生加以指導(dǎo)。

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，對臨床帶教老師也提出了越來越高的要求。教育者必須先受教育，帶教老師必須接受護(hù)理新概念，不斷吸取新的多學(xué)科知識，才能帶出高質(zhì)量的適應(yīng)社會需要的護(hù)理人才。

2.3設(shè)立實習(xí)管理組織，制定完善的考評體系。常設(shè)的實習(xí)管理組織和完善的考評體系，不僅對實習(xí)學(xué)生具有促進(jìn)作用，同時對帶教老師也有約束效果。實習(xí)醫(yī)療單位應(yīng)每周定時組織召開學(xué)生座談會，民主聽取學(xué)生不同的意見和建議，讓學(xué)生根據(jù)質(zhì)量控制體系給帶教老師打分，并把帶教情況記入個人業(yè)務(wù)檔案，作為年終評分和晉升職稱的重要依據(jù)。

2.4設(shè)立專項獎勵資金，鼓勵帶教老師。實習(xí)醫(yī)療單位應(yīng)與學(xué)校密切配合，設(shè)立一定的帶教專項資金用來鼓勵帶教老師，促進(jìn)帶教老師以最大的熱情、發(fā)揮最大的優(yōu)勢，培養(yǎng)出最佳的學(xué)生。

2.5根據(jù)學(xué)生現(xiàn)狀，進(jìn)行教學(xué)改革。教學(xué)單位與實習(xí)醫(yī)療單位應(yīng)合理分配教學(xué)與實習(xí)的時間，學(xué)生的臨床、實驗室實習(xí)與理論講授時間的比例一般應(yīng)為1∶1，特別是授課時間不易集中安排，應(yīng)將理論學(xué)習(xí)與臨床實習(xí)有機(jī)的結(jié)合起來，切實做到學(xué)用結(jié)合。

總之，各學(xué)校、臨床實習(xí)醫(yī)療單位要不段規(guī)范實習(xí)條例，不僅要使學(xué)生掌握扎實的理論基礎(chǔ)，還要使學(xué)生有更多的動手機(jī)會，掌握更多的操作技能，為學(xué)生走入工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)，更好地為病人服務(wù)。

參考文獻(xiàn)