序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護(hù)理院校畢業(yè)論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1.PDCA循環(huán)的特點

PDCA循環(huán)是由plan-do-check-ac-tion4個英語單詞的首字母所組成。它是按照計劃、實施、檢查、處理的順序進(jìn)行設(shè)計并緊緊地圍繞其工作目標(biāo)不斷地進(jìn)行循環(huán)的一種科學(xué)管理工作程序。PDCA循環(huán)20世紀(jì)20年代首次由美國貝爾實驗室的瓦特休哈特博士提出，后來美國管理學(xué)愛德華戴明博士對PD-CA理論進(jìn)行完善，并大力倡導(dǎo)，得到廣泛傳播，也稱“戴明環(huán)”。完善后的PDCA理論在質(zhì)量管理中得到廣泛應(yīng)用，現(xiàn)已被人們作為“管理化”的基本方法。PDCA循環(huán)是一個動態(tài)活動的過程，其特點是環(huán)環(huán)相套，相互促進(jìn)；周而復(fù)始，不斷循環(huán)，呈螺旋式上升與發(fā)展PDCA循環(huán)的特點。

2.PDCA循環(huán)的實施

2.1 P-計劃

2.1.1 統(tǒng)一認(rèn)識，明確目標(biāo)

組織護(hù)理系全體教師認(rèn)真學(xué)習(xí)并領(lǐng)會《莆田學(xué)院本科畢業(yè)論文工作規(guī)程》《莆田學(xué)院本科畢業(yè)論文撰寫規(guī)范》《莆田學(xué)院本科畢業(yè)論文質(zhì)量評價指標(biāo)體系》《莆田學(xué)院本科畢業(yè)論文教學(xué)管理評估指標(biāo)體系》等文件，編寫了適合護(hù)理專業(yè)的本科畢業(yè)論文指導(dǎo)手冊，內(nèi)容包括護(hù)理畢業(yè)論文的選題及選題原則、開題報告的撰寫方法、文獻(xiàn)綜述的寫作、畢業(yè)論文規(guī)范寫作等，并集中舉辦畢業(yè)論文指導(dǎo)相關(guān)講座。

2.1.2 遴選導(dǎo)師，確保質(zhì)量

制訂護(hù)理本科畢業(yè)論文導(dǎo)師的遴選條件，結(jié)合各實習(xí)基地的實際情況和護(hù)理部推薦的人員，確定導(dǎo)師人選，實行師生2:1制，即2名導(dǎo)師（實習(xí)醫(yī)院帶教1名，校本部教師1名）指導(dǎo)1名學(xué)生，實現(xiàn)院校統(tǒng)一指導(dǎo)和全程監(jiān)控。

2.1.3 明晰進(jìn)度，隨時督導(dǎo)

導(dǎo)師與學(xué)生從結(jié)對起就形成一個整體，發(fā)放《畢業(yè)論文工作手冊》，學(xué)生與導(dǎo)師人手一冊，使導(dǎo)師與學(xué)生能明確護(hù)理畢業(yè)論文的要求，從選題開始就心中有數(shù)，按照學(xué)校規(guī)定的工作進(jìn)程實施。

2.2 D-實施

將PDCA管理程序隨時和反復(fù)自查自省的評價特點貫穿于畢業(yè)論文的指導(dǎo)過程。我們將《畢業(yè)論文工作手冊》的電子版拷貝到各醫(yī)院護(hù)理部，以便導(dǎo)師與學(xué)生按學(xué)院的統(tǒng)一要求組織實施，同時將莆田學(xué)院護(hù)理系的郵箱告知各醫(yī)院護(hù)理部，以便導(dǎo)師在指導(dǎo)過程中有問題及時與校本部導(dǎo)師聯(lián)系，也方便校本部老師隨時督導(dǎo)。

首先學(xué)生與導(dǎo)師一起討論選題，由學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)檢索之后，師生確定選題及畢業(yè)論文工作的可行性方案，在規(guī)定時間內(nèi)按學(xué)院的要求，認(rèn)真填寫指導(dǎo)教師的姓名、職稱、研究方向、指導(dǎo)對象及論文的題目。由實習(xí)隊長匯總后發(fā)送到護(hù)理系郵箱。護(hù)理系畢業(yè)論文工作領(lǐng)導(dǎo)小組對各實習(xí)醫(yī)院匯總的論文題目逐一審查，包括學(xué)生是否一人一題、題目大小、難易度、可操作性等，并填寫畢業(yè)論文題目審核表，提出不符合要求或選題不當(dāng)?shù)念}目，并由校內(nèi)指導(dǎo)老師及時與有關(guān)師生反饋。如重新選題，應(yīng)填寫選題更新申請表，重新審核，直至選題通過。選題通過后下達(dá)畢業(yè)論文任務(wù)書，由各醫(yī)院護(hù)理部組織開題報告，學(xué)生的開題報告材料以電子文件形式發(fā)送郵件存校護(hù)理系備查。實習(xí)期間導(dǎo)師的指導(dǎo)意見和方式及時以郵件的形式上傳校內(nèi)指導(dǎo)教師，以便隨時跟蹤論文工作進(jìn)展情況和必要的督導(dǎo)。

2.3 C-檢查

第1階段：護(hù)理系針對前期工作進(jìn)行檢查，主要包括導(dǎo)師落實、任務(wù)書執(zhí)行、開題報告落實等情況，并統(tǒng)計選題更新率。

第2階段：畢業(yè)論文進(jìn)程計劃及開題報告完成情況，臨床導(dǎo)師的指導(dǎo)記錄包括導(dǎo)師發(fā)現(xiàn)問題、指導(dǎo)意見、指導(dǎo)方式（面談、電話、QQ、E-mail）等。

第3階段：文獻(xiàn)綜述完成及評閱，主要檢查文獻(xiàn)綜述是否圍繞選題內(nèi)容進(jìn)行概括描述、參考文獻(xiàn)的篇數(shù)、期限等，以及是否按照學(xué)校規(guī)定的格式要求。導(dǎo)師指導(dǎo)記錄等。

第4階段：后期檢查，畢業(yè)論文完成情況，包括格式（中英文摘要、關(guān)鍵詞、標(biāo)題、內(nèi)容、圖表、志謝、參考文獻(xiàn)等）是否規(guī)范。由學(xué)生填寫原創(chuàng)性聲明。

2.4 A-處理

檢查中對能按計劃、進(jìn)度完成畢業(yè)論文的學(xué)生，匯報相關(guān)實習(xí)醫(yī)院護(hù)理部，由護(hù)理部組織進(jìn)行護(hù)理學(xué)生的畢業(yè)論文答辯會，請有關(guān)護(hù)理專家參與評審，按照莆田學(xué)院本科畢業(yè)論文質(zhì)量評價指標(biāo)體系，包括論文規(guī)范（結(jié)構(gòu)、行文、字?jǐn)?shù)）、論文撰寫（理論分析、實驗數(shù)據(jù)、邏輯性、論述層次等）、學(xué)術(shù)水平、創(chuàng)新4項指標(biāo)評定成績。對個別不能完成學(xué)生畢業(yè)論文答辯的實習(xí)基地，由護(hù)理系組織校內(nèi)專家按照上述程序和要求完成學(xué)生的畢業(yè)論文答辯。畢業(yè)論文終審成績由導(dǎo)師考評成績、同行專家評審成績、學(xué)生答辯成績分別按一定比例形成。在此基礎(chǔ)上，分別由學(xué)生本人及導(dǎo)師填寫優(yōu)秀畢業(yè)論文評選申請表和優(yōu)秀畢業(yè)論文推薦表參與學(xué)校的優(yōu)秀畢業(yè)論文評選。

在C-過程中，如果第1階段出現(xiàn)臨床導(dǎo)師變更（進(jìn)修、培訓(xùn)等），及時與護(hù)理部溝通，請護(hù)理部協(xié)調(diào)，另選導(dǎo)師或更換選題。在執(zhí)行任務(wù)書和開題報告中有困難，校部導(dǎo)師及時給予理論上指導(dǎo)和幫助，以免耽誤下一環(huán)節(jié)的進(jìn)程。檢查導(dǎo)師的指導(dǎo)記錄能及時督促臨床導(dǎo)師定期給予學(xué)生必要的指導(dǎo)，并能及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生完成計劃的情況，做到環(huán)環(huán)相扣，循序漸進(jìn)，形成良性循環(huán)。不至于積累問題，造成前松后緊，影響畢業(yè)論文質(zhì)量。

3.體會

PDCA循環(huán)包含4個階段8個步驟，其精髓在于不斷地分析現(xiàn)狀、提出問題、確定目標(biāo)、制訂計劃、實施計劃、檢查效果、理出思路、總結(jié)經(jīng)驗，如此循環(huán)，不斷晉級。實踐證明，PDCA循環(huán)的應(yīng)用，確保了畢業(yè)論文管理的連續(xù)性和有效性，主要表現(xiàn)在：①論文選題上既能與時倶進(jìn)，又避免“多人一題”現(xiàn)象，且選題的難度、深度較前有一定的提高；②強化了參與意識和質(zhì)量意識，確保了指導(dǎo)教師的精力投入到位和學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)；③增加指導(dǎo)教師壓力的同時提升了導(dǎo)師的理論水平；④培養(yǎng)了學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力和科研誠信品格。在最后遞交畢業(yè)論文的同時各上交一份學(xué)生畢業(yè)論文原創(chuàng)性聲明和導(dǎo)師畢業(yè)論文指導(dǎo)聲明，并通過有關(guān)軟件對畢業(yè)論文進(jìn)行文獻(xiàn)檢測進(jìn)行查新，杜絕了抄襲行為，有效保證了畢業(yè)論文的質(zhì)量。

篇(2)

關(guān)鍵詞 畢業(yè)論文 本科護(hù)生 選題 論文答辯

中圖分類號：G640 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance

WEI Youlong， ZHANG Lirong

（Medical and Nursing School， Chengdu University， Chengdu， Sichuan 610106）

Abstract Purpose： To discuss the measures to improve the quality of nursing undergraduate thesis. Methods： Through the summary of school in recent years on the nursing profession thesis guidance on topics， guidance tools， reply evaluation system to explore a series of effective methods. Results： To improve students' degree of emphasis on the thesis， reasonable topic， greater degree of optimization guidance model can improve the quality of dissertation writing. Conclusion： To improve nursing quality undergraduate thesis integrated initiatives plays an active role for cultivating high quality clinical nursing practice talents， and improve the level of care and professional.

Key words undergraduate thesis； undergraduate nursing students； topic； thesis

1 提高學(xué)生的重視程度是完成畢業(yè)論文的基礎(chǔ)

本科新生進(jìn)入學(xué)校后就應(yīng)讓學(xué)生明確畢業(yè)論文是本科生在大學(xué)學(xué)習(xí)階段最重要的一門課程，是授予學(xué)位的必要條件，對其綜合能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提升起著重要的作用。用往屆因畢業(yè)論文不合格而未拿到學(xué)位的例子，打消學(xué)生僥幸過關(guān)的心理，端正態(tài)度。同時指導(dǎo)教師在指導(dǎo)環(huán)節(jié)也應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心對待這項教學(xué)任務(wù)，并制定相應(yīng)的獎懲制度。我校護(hù)理學(xué)本科學(xué)生有一年的實習(xí)期，在學(xué)生進(jìn)入實習(xí)前的一學(xué)期成立本科畢業(yè)論文領(lǐng)導(dǎo)小組，組織畢業(yè)論文寫作講座，確定指導(dǎo)教師指導(dǎo)的學(xué)生名單。召開開題報告會，再次強調(diào)畢業(yè)論文的重要性及完成每一環(huán)節(jié)的時間安排。

2 合理的選題是完成畢業(yè)論文的關(guān)鍵

選題是畢業(yè)論文的起點，合理的選題更是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵。畢業(yè)論文的選題要具有一定的理論意義和現(xiàn)實應(yīng)用價值，要符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求，體現(xiàn)專業(yè)特色，選題應(yīng)具有一定的深度、廣度，選題應(yīng)大小適宜，題目新穎。

從專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中獲取選題的靈感。雖然畢業(yè)論文一般在最后一年進(jìn)行，但是學(xué)生在校專業(yè)課的學(xué)習(xí)中就應(yīng)有所準(zhǔn)備。專業(yè)課教師在授課時，應(yīng)提出與本課內(nèi)容相關(guān)的一些前沿知識及在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中對一些問題的不同觀點，而這些知識、觀點、問題都可能引起某些學(xué)生的高度關(guān)注，甚至成為他以后畢業(yè)論文的選題。

從大學(xué)生創(chuàng)新實驗中進(jìn)行總結(jié)歸納得到選題。我校每年進(jìn)行的校級大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃是我校開展以實驗為主要手段的大學(xué)生自主管理的科技創(chuàng)新實驗活動，為我校“質(zhì)量工程”建設(shè)中一項以學(xué)生為主體的項目，其實施可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維，鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新和實踐能力。學(xué)生積極申請參與項目過程中，可以找到適合學(xué)生自己的畢業(yè)論文的選題。

從臨床實習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題上，提出論點。護(hù)理專業(yè)實習(xí)教學(xué)作為理論聯(lián)系實踐的過渡時期，是培養(yǎng)合格的護(hù)理人員必經(jīng)的途徑，我校護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生有一年完整的系統(tǒng)的綜合醫(yī)院的實習(xí)時間。學(xué)生在不同科室的實習(xí)中所接觸到的新觀念、新技術(shù)及發(fā)現(xiàn)的一些新問題等，學(xué)生可以把自已最感興趣的方面作為畢業(yè)論文的選題。

從教師的科研項目中分出一些子項目作為畢業(yè)論文的選題，這是一個較好的方式，最好是參與科研項目的同學(xué)，但能參與教師科研項目的本科層次學(xué)生畢竟有限。

查閱文獻(xiàn)，從中獲取選題方向。閱讀大量中英文綜述、論文，先粗讀，從中選取對論文選題及寫作有參考價值的文章；再進(jìn)行精讀，從中提取有意義的內(nèi)容。有疑惑或困難時要向指導(dǎo)教師多請教；同學(xué)之間要多聯(lián)系、探討，獲得同學(xué)的協(xié)助、支持。

3 優(yōu)化指導(dǎo)模式是完成畢業(yè)論文的重要手段

建立畢業(yè)論文輔導(dǎo)的QQ群，便于加強教師與學(xué)生之間的聯(lián)系。學(xué)生書寫畢業(yè)論文主要是在實習(xí)期間，與指導(dǎo)教師當(dāng)面交流的機(jī)會較少，建立畢業(yè)論文的專用QQ群，可以及時將學(xué)校對畢業(yè)論文的通知和要求傳到群共享中，并能與學(xué)生及時溝通，解決學(xué)生提出的各種問題。同學(xué)也可以將論文書寫中出現(xiàn)的一些問題在群里進(jìn)行討論。

標(biāo)準(zhǔn)化畢業(yè)論文格式，我們學(xué)校是一所綜合性的院校，作為醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)專業(yè)有其自身的特點，故此學(xué)院在大學(xué)論文格式的基礎(chǔ)上作了一些修訂，制定出更加適合護(hù)理學(xué)科的論文格式，讓學(xué)生嚴(yán)格按照格式書寫。

重視統(tǒng)計軟件的學(xué)習(xí)及輔導(dǎo)，從最近幾年護(hù)理學(xué)生在論文選題上看，有很大一部分是調(diào)查報告，這必然會涉及較多的數(shù)據(jù)分析和處理，故此應(yīng)加強護(hù)理學(xué)生在校期間對統(tǒng)計學(xué)及統(tǒng)計軟件應(yīng)用能力的培養(yǎng)。

建立畢業(yè)論文數(shù)據(jù)庫及優(yōu)秀畢業(yè)論文展區(qū)，學(xué)生可以對歷屆優(yōu)秀畢業(yè)論文進(jìn)行學(xué)習(xí)、借鑒，推陳出新。

嚴(yán)格限定教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量才能保證論文的質(zhì)量，一般學(xué)校都將教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量計為教學(xué)工作量，有些教師為了完成更多的工作量會導(dǎo)致輔導(dǎo)的學(xué)生過多。人的精力是有限的，輔導(dǎo)學(xué)生過多必然導(dǎo)致論文質(zhì)量的下降。故此學(xué)校應(yīng)根據(jù)教師的職稱，平時的教學(xué)工作量及其指導(dǎo)的往屆學(xué)生論文的質(zhì)量等方面綜合考慮，合理地安排其指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)。

評閱老師嚴(yán)格把關(guān)，將學(xué)院畢業(yè)論文的指導(dǎo)教師進(jìn)行分組，同組指導(dǎo)教師之間可以對其指導(dǎo)的論文進(jìn)行交叉審閱，相互提出參考意見。并讓經(jīng)驗豐富的指導(dǎo)教師同時擔(dān)當(dāng)該組的評閱教師，對開題報告及論文進(jìn)行評閱把關(guān)，以保證畢業(yè)論文的整體質(zhì)量。

重視英文摘要的書寫，畢業(yè)論文都要求學(xué)生書寫相應(yīng)的英文摘要，有些英文底子較差的學(xué)生在英文摘要的書寫時常用些翻譯軟件，造成英文摘要錯誤極多。指導(dǎo)教師要對此嚴(yán)格把關(guān)，不合格者不允許參與論文答辯，這樣也可以促進(jìn)學(xué)生平時加強對英文的學(xué)習(xí)。

重視畢業(yè)論文的答辯工作，嚴(yán)控質(zhì)量關(guān)。畢業(yè)論文答辯分組進(jìn)行，指導(dǎo)教師與其指導(dǎo)的學(xué)生應(yīng)分配在不同的答辯組，完善答辯評分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生畢業(yè)論文的成績由三部分構(gòu)成：一是指導(dǎo)教師評分，二是評閱教師評分，三是答辯成績，三個成績分別占不同的比例，最后計算出總評成績。對不合格論文進(jìn)行整改，整改后進(jìn)行二次答辯，二次答辯不合格者緩授或不授予學(xué)位。對優(yōu)秀論文獲得的學(xué)生及指導(dǎo)教師進(jìn)行相應(yīng)表彰，并推薦一些優(yōu)秀，增強學(xué)生的成就感。

總之，學(xué)校、教師及學(xué)生對畢業(yè)論文高度重視，嚴(yán)格把握本科護(hù)生對論文的選題，并應(yīng)用科學(xué)的指導(dǎo)方法，規(guī)范答辯模式，合理評價標(biāo)準(zhǔn)，行之有效的獎罰制度，才能保證本科護(hù)生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量，提高護(hù)生素質(zhì)。

*通訊作者：張莉蓉

參考文獻(xiàn)

[1] 陳振斌，張建珍.本科畢業(yè)論文（設(shè)計）選題情況調(diào)查與思考[J].海南大學(xué)學(xué)報自然科學(xué)版，2011.

[2] 楊雷，齊靜.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文改革的研究與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011（22）：8-9.

篇(3)

關(guān)鍵詞：護(hù)理；護(hù)士；畢業(yè)設(shè)計；指導(dǎo)

反思性教學(xué)是20世紀(jì)80年代以來，在歐美教育界興起的一種教師培訓(xùn)理論。我國學(xué)者熊川武采擷眾家之長，將反思性教學(xué)定義為：教學(xué)主體借助行動不斷研究與解決自身和教學(xué)目的以及教學(xué)工具等方面的問題，將“學(xué)會學(xué)習(xí)”與“學(xué)會教學(xué)”統(tǒng)一起來，努力提升教學(xué)實踐的合理性而使自己成為學(xué)者型教師的過程[1]。通過指導(dǎo)123級大專護(hù)理班學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計論文中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生撰寫這個畢業(yè)設(shè)計論文時，非常艱難。所有的指導(dǎo)老師感覺特別辛苦，畢業(yè)設(shè)計的內(nèi)容學(xué)生在校都學(xué)過，為什么會出現(xiàn)這樣的狀況？我們應(yīng)該反思教學(xué)中存在的問題。

一、發(fā)現(xiàn)問題，是“反思性教學(xué)”的首要任務(wù)

2014年湖南省教育廳下文，對高職院校123級學(xué)生畢業(yè)之前要求撰寫畢業(yè)論文。護(hù)理學(xué)院護(hù)士班學(xué)生畢業(yè)設(shè)計的論文題目是“護(hù)理程序在護(hù)理患者中的應(yīng)用”。護(hù)理程序是指護(hù)理人員以滿足護(hù)理對象的身心需要、促進(jìn)和恢復(fù)健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對象的健康問題，有計劃地為護(hù)理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種護(hù)理工作方法[2]。護(hù)理程序分為五個步驟，即評估、診斷、計劃、實施和評價。通過指導(dǎo)123級大專護(hù)理班學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計論文中，發(fā)現(xiàn)90%的學(xué)生對“護(hù)理程序”的概念不明白，步驟不清楚，為什么會出現(xiàn)這樣的問題？老師們應(yīng)該要反思。2012年學(xué)生入學(xué)的第一學(xué)期，學(xué)生開設(shè)了《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》這門課程，課時為26節(jié)，其中“護(hù)理程序”這一章課時為6節(jié)課，而“護(hù)理程序”的內(nèi)容都是有關(guān)患者病例的具體臨床表現(xiàn)、反應(yīng)及護(hù)理。因此存在的問題是：①對于沒有醫(yī)學(xué)、護(hù)理和臨床基礎(chǔ)知識的新生，開設(shè)這門與臨床相關(guān)的科目，為時過早，給師生雙方都帶來了一定的難度，而且課后學(xué)生沒有實踐和撰寫，所以她們也很難記住護(hù)理程序的內(nèi)容。②護(hù)理學(xué)生于2014年4月-2015年1月下到各臨床醫(yī)院實習(xí)，據(jù)學(xué)生反饋醫(yī)院里的帶教老師沒有按照“護(hù)理程序”的工作方法和步驟指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)，學(xué)生在醫(yī)院里也沒有系統(tǒng)的實踐過“護(hù)理程序”的工作模式，所以她們對“護(hù)理程序”的概念還是很茫然。

二、嘗試改進(jìn)，促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成

對學(xué)校老師和臨床帶教老師而言，經(jīng)常進(jìn)行教學(xué)反思才能從根本上提高教學(xué)質(zhì)量和效果。2015級學(xué)生馬上就要入學(xué)，新的教學(xué)又要開始，如何改變這種狀況，共同反思。教師個體反思更多的是個人對解決問題的假設(shè)，如果能與同事進(jìn)行磋商，共享反思，教師之間便能相互促進(jìn)，共同提高[3]。嘗試改進(jìn)是在搞清了教學(xué)的問題所在后，教師對自己教學(xué)中存在的問題所進(jìn)行的主動尋求原因，并嘗試改進(jìn)、糾正和調(diào)節(jié)的過程。這一過程主要表現(xiàn)在教師對教學(xué)各環(huán)節(jié)的用心體會，根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題尋求問題出現(xiàn)的原因，并據(jù)此有針對性地及時調(diào)整自己的教學(xué)活動，嘗試使用新的教學(xué)方法或補救措施，使課堂教學(xué)達(dá)到最佳效果。我們要求在上每一節(jié)課時，對自己要講什么內(nèi)容、為什么要講這些內(nèi)容、沿著何種思路進(jìn)行講授這些內(nèi)容等都要有清醒的認(rèn)識。這種認(rèn)識不僅表現(xiàn)在教學(xué)過程的組織與管理中，還表現(xiàn)在課堂教學(xué)之前的計劃與準(zhǔn)備以及教學(xué)結(jié)束后的回顧。例如，“護(hù)理程序”中的“護(hù)理診斷”是教學(xué)中的難點，每一個患者疾病的癥狀、反應(yīng)不同，護(hù)士提出來的“護(hù)理診斷”就不同，怎樣解決這個問題?①調(diào)整教學(xué)計劃和時間安排。《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》這個科目原本屬于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的前部篇幅，但因為牽涉理論的部分太多，所以將其分為兩本書編寫和開課，但其中“護(hù)理程序”這一部分內(nèi)容屬于臨床學(xué)科知識，學(xué)校可否考慮延遲到第二學(xué)期開《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》這門課，待新生接觸醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識后再來學(xué)就容易學(xué)懂，學(xué)習(xí)這一章的內(nèi)容課時計劃適當(dāng)調(diào)整增加。②教師悉心與學(xué)生溝通。例如，學(xué)完這一章后要求學(xué)生寫一個完整病歷的護(hù)理計劃，規(guī)定時間上交，作為平時成績計算，批閱完學(xué)生的作業(yè)后再反饋教學(xué)目標(biāo)是否明確、是否從學(xué)生實際出發(fā)、教學(xué)方法是否得當(dāng)?shù)确矫孢M(jìn)行分析，與學(xué)生多交流和溝通，從而提高理論教學(xué)的效果。我們也可以通過當(dāng)堂提問、隨堂學(xué)習(xí)以及通過角色扮演來理解“護(hù)理程序”的概念和步驟。③學(xué)生進(jìn)入臨床醫(yī)院實習(xí)，在實綱里面提出要求：醫(yī)院帶教老師按照“護(hù)理程序”的工作模式指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)，通過對患者的全程親身護(hù)理學(xué)生才能理解“護(hù)理程序”的概念，才能真正懂得評估病人從哪方面開始，護(hù)理診斷怎樣提合適，護(hù)理計劃怎樣制定合理，護(hù)理評價什么時候開始，護(hù)理記錄那些內(nèi)容，學(xué)生只有將理論知識融合到實踐當(dāng)中去才能真正的掌握。總之，通過理論和實踐教學(xué)的多方位反思，加強教學(xué)的改革，讓學(xué)生認(rèn)識到畢業(yè)設(shè)計的重要性，從根本上減輕學(xué)生的論文撰寫難度和老師的艱辛，提高教學(xué)的效果，促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成.

作者:龍亞香 單位:湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

[1]熊川武.反思性教學(xué).上海：華東師范大學(xué)出版社.華東師范大學(xué)1999,10.

篇(4)

一、“3.5+1+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的研究背景

五年制高等職業(yè)教育（簡稱五年制高職）是我國高等職業(yè)教育的重要組成部分，招收初中應(yīng)屆畢業(yè)生，實施五年一貫制培養(yǎng)模式，融中等職業(yè)教育和高等職業(yè)教育于一體的職業(yè)教育，以面向生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)一線的高素質(zhì)技能型專門人才為培養(yǎng)目標(biāo)，強調(diào)教育目標(biāo)的“職業(yè)性”和技術(shù)的“高級應(yīng)用性”，強調(diào)對受教育者個性能力與全面素質(zhì)的培養(yǎng)。五年制高職因具有五年教學(xué)計劃統(tǒng)一安排的靈活優(yōu)勢,可以科學(xué)地統(tǒng)籌安排理論學(xué)習(xí)和技能培養(yǎng),既兼顧理論知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí),又可按學(xué)年分目標(biāo)、分階段安排好實踐教學(xué)活動，所以臨床普遍反映五年制高職學(xué)生專業(yè)技能具有明顯優(yōu)勢，但同時也提出了衛(wèi)生職業(yè)院校普遍采用的“3+1”、“4+1”人才培養(yǎng)模式將實習(xí)放在最后1年存在的弊端，學(xué)生常常因在實習(xí)期間忙于找工作及應(yīng)付全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試等嚴(yán)重影響了實習(xí)的效果，不利于醫(yī)院的規(guī)范管理。為了能充分發(fā)揮五年制人才培養(yǎng)模式的特有優(yōu)勢，較好的銜接中等與高等職業(yè)教育，遵循人的認(rèn)知過程需要從理論到實踐再到理論的認(rèn)知規(guī)律，我校探索了“3.5+1+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式。

二、“3.5+1+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的實施過程

“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式是將5年的護(hù)理人才培養(yǎng)過程分為三個階段，“工學(xué)結(jié)合、理實一體、教學(xué)做合一”貫穿于整個人才培養(yǎng)過程中（見圖1）。第一階段：“3.5年”為在學(xué)校和醫(yī)院學(xué)習(xí)公共課程、專業(yè)課程，進(jìn)行仿真實驗實訓(xùn)和臨床見習(xí)。公共課程包括德育、體育與健康、語文、英語、數(shù)學(xué)、化學(xué)、物理、計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、心理學(xué)基礎(chǔ)、人際溝通等課程，共計1602學(xué)時。既達(dá)到了高中階段學(xué)習(xí)的基本要求，又保證了所學(xué)知識的基礎(chǔ)性、發(fā)展性；同時，文化課程的教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)需求相匹配，在專業(yè)情景中學(xué)習(xí)文化課程，在文化課程中滲透專業(yè)思想，使文化課程的學(xué)習(xí)更具有專業(yè)針對性、實用性。專業(yè)課程包括護(hù)理學(xué)入門、人體結(jié)構(gòu)與功能、生物化學(xué)、病因病理學(xué)、護(hù)理藥物學(xué)、護(hù)理倫理、營養(yǎng)與膳食、衛(wèi)生保健、中醫(yī)護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理、危急癥護(hù)理、護(hù)理實踐實訓(xùn)，共計1766學(xué)時。與“4+1”模式不同的是將專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程提前，如護(hù)理學(xué)入門、人體結(jié)構(gòu)與功能均放在了第一學(xué)期，并且在新生入學(xué)的時候即邀請臨床一線專家講述個人專業(yè)成長歷程、發(fā)放畢業(yè)生成才典型手冊、參觀護(hù)理仿真實訓(xùn)室，讓學(xué)生盡早了解專業(yè)、思考專業(yè)，穩(wěn)定專業(yè)思想；與醫(yī)院合作積極開展“理實一體化”、“教學(xué)做合一”、“案例教學(xué)法”、“情景教學(xué)法”等教學(xué)模式的改革和組織學(xué)生的暑期臨床實踐活動。第二階段：“1年”到醫(yī)院跟崗實習(xí)，完成知識內(nèi)化，理論聯(lián)系實踐，鞏固技能訓(xùn)練成果，培養(yǎng)臨床護(hù)理思維，提高臨床護(hù)理核心能力。學(xué)校在這階段加強校院合作，形成精細(xì)“一二三四五六”管理模式。即：①編制一本《畢業(yè)實習(xí)手冊》，涵蓋實綱、規(guī)章制度、安全防護(hù)、心理調(diào)適等四項內(nèi)容，指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范、文明、安全、快樂實習(xí)。②撰寫兩類文章：實習(xí)日志和畢業(yè)論文。③強化三個穩(wěn)定：穩(wěn)定的校外實習(xí)基地；穩(wěn)定的合作教育管理組織；穩(wěn)定的實習(xí)指導(dǎo)教師。④強化四點要素：優(yōu)布點(擇優(yōu)選擇實習(xí)點)；嚴(yán)進(jìn)點（實習(xí)前理論技能考核達(dá)標(biāo)方可進(jìn)點實習(xí)）；勤查點（2周1次網(wǎng)絡(luò)詢查，2月1次輔導(dǎo)員進(jìn)點巡查，1個季度1次教務(wù)牽頭專項檢查，每年一次校長帶隊綜合檢查）；高指點（選派高素質(zhì)的實習(xí)指導(dǎo)教師進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的指導(dǎo)）。⑤實施五項考核：實習(xí)前理論技能考核；實習(xí)出科考核；實習(xí)期間四次模考；綜合技能巡回抽考；實習(xí)結(jié)束時的綜合考核。⑥開展六個合作：校院合作制訂實綱，合作帶教，合作管理及考核，合作評選優(yōu)秀實習(xí)指導(dǎo)教師及優(yōu)秀實習(xí)生，合作開展實踐教學(xué)研究，合作指導(dǎo)就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。第三階段：“0.5年”為學(xué)生返回學(xué)校，完成護(hù)理管理課程的學(xué)習(xí)以及畢業(yè)論文設(shè)計，計84學(xué)時。同時，根據(jù)個人情況查漏補缺、強化專項，做好就業(yè)前知識、能力的針對性補充，計255學(xué)時。如根據(jù)就業(yè)意向設(shè)置專科護(hù)理模塊進(jìn)行專項技能或技術(shù)培訓(xùn)；根據(jù)執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置課程模塊進(jìn)行相關(guān)課程的選修；根據(jù)用人單位需求開展護(hù)理前沿知識的講座，拓寬學(xué)生的視野和知識面。

三、“3.5+1+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的成效

（一）緊貼崗位，穩(wěn)定專業(yè)思想

五年制高職學(xué)生入學(xué)時年齡較小，可塑性較強。學(xué)校抓住時機(jī)盡早在公共文化課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課程中滲透專業(yè)思想教育；開展主題班會、護(hù)士禮儀展示、個人才藝表演、護(hù)理專家講座等豐富多彩的活動；構(gòu)建學(xué)校-家庭-行業(yè)“三位一體”的全員育人體系，學(xué)校、家長、醫(yī)院盡早磨合、形成合力，幫助學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃，穩(wěn)定學(xué)生專業(yè)思想。使其能夠準(zhǔn)確合理的定位工作崗位，樂意服務(wù)在基層醫(yī)院第一線，工作安心、踏實、吃苦耐勞，滿足基層衛(wèi)生服務(wù)市場對高技能應(yīng)用型人才的需求。

（二）緊貼臨床，凸顯實踐特色

為保證人才培養(yǎng)模式緊貼臨床，學(xué)校每年深入市場廣泛調(diào)研論證，以職業(yè)能力為主線，從培養(yǎng)學(xué)生的實踐動手能力、分析問題和解決問題能力出發(fā)，不斷修訂高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在保證充足的理論課時數(shù)條件下，加大實踐教學(xué)課時數(shù)（見表1）。建立由實驗、實訓(xùn)、臨床見習(xí)、技能訓(xùn)練、社會調(diào)查、跟崗實習(xí)和畢業(yè)設(shè)計（論文）等環(huán)節(jié)組成的實踐教學(xué)體系，全面落實專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)中對實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的要求。創(chuàng)建校院合作青年志愿服務(wù)基地，開放四大實訓(xùn)中心，創(chuàng)造條件使學(xué)生盡早進(jìn)入實驗、見習(xí)和實訓(xùn)環(huán)節(jié)，加大學(xué)生獨立操作的時間和空間，提高學(xué)生專業(yè)技能。目前，大多數(shù)高職護(hù)理專業(yè)都實行“4+1”、“2+1”人才培養(yǎng)模式,新老實習(xí)生交替均在6～7月份，老實習(xí)生撤回學(xué)校，新實習(xí)生尚未適應(yīng),又正值醫(yī)院工作繁忙之際，病人多、人手緊，給醫(yī)院工作增加了很大壓力。而“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式培養(yǎng)的高職護(hù)理實習(xí)生是在每年的1~2月份進(jìn)點實習(xí)，與其他院校護(hù)生錯開進(jìn)實習(xí)點時間，一定程度上減輕了醫(yī)院帶教壓力，同時與醫(yī)院一年的工作周期重合。因此，“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式的護(hù)生實習(xí)受到醫(yī)院歡迎，實習(xí)生也可得到更多的實踐機(jī)會。

（三）緊貼專業(yè)，提升學(xué)習(xí)效果

“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式破除了以醫(yī)療為導(dǎo)向的課程體系,建立以職業(yè)崗位需求為導(dǎo)向、以整體護(hù)理為標(biāo)準(zhǔn)新型的護(hù)理專業(yè)課程體系，即按生命發(fā)展不同階段的健康問題和健康需要來組織課程,建立母嬰護(hù)理兒童護(hù)理成人護(hù)理老年護(hù)理課程體系。同時，根據(jù)課程內(nèi)容之間的銜接性統(tǒng)籌合理安排課程的授課時間，符合學(xué)習(xí)的認(rèn)知規(guī)律、保證學(xué)習(xí)效果。如人體生理學(xué)授課時間安排在人體解剖學(xué)之后，藥物學(xué)授課時間安排在病因病理之后。為了能盡早讓學(xué)生明確專業(yè)崗位需求，培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)。在課程設(shè)置上不僅專業(yè)課程與臨床“無縫”對接，文化課程的學(xué)習(xí)也注意與專業(yè)崗位的工作任務(wù)相聯(lián)系，讓學(xué)生學(xué)到能夠解決實際工作問題的理論知識，刪除一些過深的、不必要的純理論，增加與專業(yè)崗位需求有關(guān)的心理學(xué)、禮儀、人際溝通等方面的知識，提高文化課程學(xué)習(xí)的針對性和有效性。“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式的第一階段學(xué)生在校學(xué)習(xí)了大量的理論知識，經(jīng)過第二階段的實習(xí),對專業(yè)知識和技能有了切身體會，促進(jìn)理論與實踐的高度融合，在獲得成就感的同時又認(rèn)識到自己的不足。實習(xí)返校后的“0.5年”，學(xué)生會更加珍惜學(xué)習(xí)的機(jī)會，查漏補缺，而且有了一定的臨床經(jīng)驗后,學(xué)習(xí)更能抓住重點,學(xué)習(xí)效率更高。

篇(5)

一、報名條件及對象

凡屬中華人民共和國公民，不受性別、年齡、民族、種族、職業(yè)和已受教育程度的限制，均可在省教育考試院規(guī)定的時間內(nèi)報名參加自學(xué)考試。對公安管理、護(hù)理學(xué)、中藥學(xué)等有特殊要求的專業(yè)，考生須按相關(guān)規(guī)定報考。報考本科層次各專業(yè)的考生，辦理本科畢業(yè)證書時，必須交驗國家承認(rèn)學(xué)歷的專科及以上學(xué)歷證書（以學(xué)信網(wǎng)chsi.com.cn查詢結(jié)果為準(zhǔn)），否則，不予辦理本科畢業(yè)證書。

二、報名辦法

目前，我省自學(xué)考試專業(yè)的開考方式分為面向社會開考（含委托開考專業(yè)）和面向助學(xué)班開考兩種形式。具體開考專業(yè)情況考生可登錄湖南招生考試信息港（hneeb.cn）查詢或到各級招考機(jī)構(gòu)和主考學(xué)校咨詢。

（一）全省統(tǒng)一實行網(wǎng)上報考及報名考試費網(wǎng)上支付。在籍考生請在規(guī)定時間內(nèi)登錄“湖南省高等教育自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)”（zikao.hneao.cn/net/），報考具體流程詳見該系統(tǒng)中的“考生網(wǎng)上報考流程”。新考生取得考籍號后方可登錄“湖南省高等教育自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)”報考。

（二）首次參加自學(xué)考試的考生須在規(guī)定的時間內(nèi)持本人二代身份證到各市州、縣市區(qū)招考機(jī)構(gòu)或指定報名點辦理注冊手續(xù)。辦理注冊手續(xù)時，須進(jìn)行電子攝像，同時打印、確認(rèn)注冊資料。

（三）已取得考籍號的社會型考生可直接登錄湖南省高等教育自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)辦理報名繳費手續(xù)，也可到各市州、縣市區(qū)招考機(jī)構(gòu)或指定報名點辦理報名繳費手續(xù)；助學(xué)班的考生由主考院校或助學(xué)機(jī)構(gòu)集體辦理報名繳費手續(xù)。

（四）報考畢業(yè)論文、英語口語、聽力以及實驗實習(xí)等實踐環(huán)節(jié)的考生，完成報考后，必須按照主考學(xué)校公布的時間和地點，及時參加考核，考核費交主考學(xué)校。

（五）報名時，所有考生都必須認(rèn)真閱讀并簽訂《湖南省高等教育自學(xué)考試考生誠信考試承諾書》。

三、注意事項

（一）有關(guān)課程安排、教材（個別教材有變更）等事項，考生可登錄自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)查詢或到各級招考機(jī)構(gòu)和主考學(xué)校（助學(xué)機(jī)構(gòu)）咨詢。

（二）網(wǎng)上報名確認(rèn)的考生要注意，在確認(rèn)報名考試費網(wǎng)上支付成功后，才表示已完成整個報名流程。

（三）考生參加考試時，必須攜帶居民身份證（或考籍證）及準(zhǔn)考證。準(zhǔn)考證由考生在考前一周內(nèi)自行網(wǎng)上下載打印或到報名站點領(lǐng)取。

點擊查看：

2016年自考報名時間及入口匯總（全年）

2016年自考時間安排匯總（全年）

篇(6)

中國學(xué)術(shù)期刊綜合評價數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計源期刊 

萬方數(shù)據(jù)數(shù)字化期刊群 

中國核心期刊（遴選）數(shù)據(jù)庫 

中國知網(wǎng) 

中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫 

中文科技期刊數(shù)據(jù)庫全文收錄 

中文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫 

 

主要欄目

專家論壇、論著、短篇論著、研究進(jìn)展、實驗研究（基礎(chǔ)研究）、臨床研究、藥理與毒理、生物醫(yī)藥、藥品鑒定、藥物與臨床、新藥評價、麻醉與鎮(zhèn)痛、醫(yī)學(xué)檢驗、病理分析、影像與介入、中醫(yī)中藥、護(hù)理研究、醫(yī)藥教育、健康教育、個案報道、誤診誤治、社區(qū)醫(yī)療、鄉(xiāng)村衛(wèi)生、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、制劑與技術(shù)、制藥裝備、營養(yǎng)與保健、疾病防控、醫(yī)療器材、政策研究、法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)業(yè)研究、市場透視、衛(wèi)生管理、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管、醫(yī)院管理、企業(yè)管理、營銷與服務(wù)、人力資源、財務(wù)管理、科研管理、藥事管理、設(shè)備管理、醫(yī)藥文化、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、醫(yī)藥信息化、調(diào)查研究、工作探討、醫(yī)護(hù)論壇、封面報道、醫(yī)藥資訊、業(yè)界關(guān)注等。 在該刊可用于職稱晉級、繼續(xù)教育、畢業(yè)論文、科研課題報告等，根據(jù)全國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會的《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》學(xué)分授予標(biāo)準(zhǔn)，可獲得國家級繼續(xù)教育ii類學(xué)分6-4學(xué)分。 

辦刊宗旨

以“推廣醫(yī)藥研究成果、交流醫(yī)藥臨床經(jīng)驗、報道醫(yī)藥發(fā)展動態(tài)、促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展”為宗旨。 

市場定位

為全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品與醫(yī)療器械企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)、大中專院校、政府醫(yī)藥管理部門及相關(guān)單位的管理、經(jīng)營、科研、教學(xué)、醫(yī)護(hù)、藥事、采購、監(jiān)管等人員開闊視野、了解市場、交流經(jīng)驗、探討問題提供陣地。 

篇(7)

關(guān)鍵詞：布盧姆；掌握學(xué)習(xí)；高職院校；醫(yī)用化學(xué)；目標(biāo)教學(xué)

1掌握學(xué)習(xí)理論的背景分析

“學(xué)困生”問題是困擾各國教育的問題之一，而同一問題在20世紀(jì)60年代的美國表現(xiàn)得尤為突出，美國1958年頒布了《國防教育法》，其目的在于促進(jìn)學(xué)生的智力發(fā)展，培養(yǎng)具有高水平科研能力和掌握科學(xué)技術(shù)的精英人才，以應(yīng)對來自蘇聯(lián)“人造衛(wèi)星”的挑戰(zhàn)。而20世紀(jì)60年代，以布魯納學(xué)科結(jié)構(gòu)基本理論為指導(dǎo)思想的中小學(xué)課程改革，由于片面強調(diào)課程的難度和深度從而導(dǎo)致了學(xué)校大批“學(xué)困生”的出現(xiàn)。

在新技術(shù)革命時期勞動力需要具有比過去更為復(fù)雜的技能，這就需要擴(kuò)大教育范圍，“問題已不再是找到能夠成功的少數(shù)人。根本問題在于確定怎么才能使年齡組中最大部分的人有效地學(xué)會那些技能與學(xué)科內(nèi)容——它們被認(rèn)為是在復(fù)雜的社會中發(fā)展自身所應(yīng)具備的。”正是基于這種認(rèn)識，著名教育家、心理學(xué)家、芝加哥大學(xué)教育學(xué)教授布盧姆(B．S．Bloom．1931一)提出了面向絕大多學(xué)生的掌握學(xué)習(xí)理論。他的關(guān)于學(xué)習(xí)教育教學(xué)的思想體現(xiàn)在《教育目標(biāo)分類學(xué)》(1964)，《學(xué)生學(xué)習(xí)的啟蒙形成和總結(jié)評價手冊》(1971)，《人類特征和學(xué)校學(xué)習(xí)》，《教育評價》等一系列著作中。

2 我校五年制高職生源狀況

我校是一所高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院，學(xué)生有以下幾個特點：大多數(shù)來自地處偏遠(yuǎn)、基礎(chǔ)教育落后的農(nóng)村，少數(shù)部分學(xué)生來自城鎮(zhèn)；學(xué)生的基礎(chǔ)知識普遍不扎實，絕大多數(shù)是初中畢業(yè)生，少數(shù)學(xué)生還沒有完成九年制義務(wù)教育，且在基礎(chǔ)教育階段的學(xué)習(xí)成績一般較差；從學(xué)習(xí)態(tài)度上看，大多數(shù)持無所謂的態(tài)度，個別極端厭學(xué)，持積極態(tài)度的學(xué)生是極少數(shù)；從課后學(xué)習(xí)作業(yè)上看，大部分學(xué)生自覺性差，有作業(yè)也不做；從遵守紀(jì)律上看，這些學(xué)生自我約束較差，少數(shù)自律性缺失，隨意違反課堂紀(jì)律，受到批評就隨意發(fā)泄對老師的不滿。總之，高職院校五年制學(xué)生，從學(xué)習(xí)水平到其他非智力因素都是參差不齊的，兩極分化嚴(yán)重，而學(xué)習(xí)能力較差的學(xué)生是主體。

3醫(yī)用化學(xué)課程與學(xué)習(xí)特點分析

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，醫(yī)用化學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課。畢業(yè)論文本課程的任務(wù)是使學(xué)生具備高素質(zhì)勞動者和高級護(hù)理專業(yè)人才所必需的醫(yī)用化學(xué)的基本知識和基本技能，為學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識和職業(yè)技能、全面提高素質(zhì)、增強適應(yīng)職業(yè)變化的能力和繼續(xù)學(xué)習(xí)后續(xù)醫(yī)學(xué)課程(如生物化學(xué)等學(xué)科)的能力打下扎實的基礎(chǔ)。

醫(yī)用化學(xué)課程的學(xué)習(xí)特點是：(1)抽象。化學(xué)反應(yīng)雖然時時發(fā)生、處處發(fā)生，但看不到、摸不著，有限的實驗難以達(dá)到讓學(xué)生有真實體驗的目的。(2)復(fù)雜、難記憶、難理解。(3)規(guī)律性相對其他自然科學(xué)來說要差，學(xué)生要記憶很多知識。例如物質(zhì)的結(jié)構(gòu)式比較復(fù)雜也難記憶。醫(yī)用化學(xué)的學(xué)科知識內(nèi)容繁多，十分難記。

其中學(xué)生在學(xué)習(xí)過程當(dāng)中感覺到化學(xué)知識“繁難”的主要原因有：化學(xué)基本概念的嚴(yán)謹(jǐn)與學(xué)生膚淺的認(rèn)知習(xí)慣之間存在差距；化學(xué)基本理論的抽象與學(xué)生具體經(jīng)驗少之間存在差距；元素化合物知識的相關(guān)性與學(xué)生對規(guī)律理解之間存在差距；反映物質(zhì)化學(xué)性質(zhì)的實驗現(xiàn)象與學(xué)生觀察問題易于淺表的方法之間存在差距；結(jié)構(gòu)、性質(zhì)聯(lián)系的復(fù)雜性與學(xué)生思維能力之間存在差距；化學(xué)學(xué)科的思想方法與學(xué)生的混沌的思維方法之間存在差距。以上幾個特點在五年制高職護(hù)理專業(yè)女生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)過程中顯得更加突出。

4 “掌握學(xué)習(xí)”的基本內(nèi)容

傳統(tǒng)教育觀認(rèn)為：學(xué)生的智力水平和成就大小大致按正態(tài)曲線分布。即三分之一的學(xué)生能完全掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容；三分之一的學(xué)生將學(xué)會所教的許多事物；另外三分之一的學(xué)生將不及格或勉強及格。布盧姆指出：“這些使師生學(xué)業(yè)目標(biāo)固定化的預(yù)想，是當(dāng)今教育系統(tǒng)中最浪費、最具破壞性的一面。它壓抑了師生的抱負(fù)水平，也削弱了學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)和自信心”。而以教育目標(biāo)分類學(xué)、掌握學(xué)習(xí)操作程序、教育評價思想為主要內(nèi)容的布盧姆掌握學(xué)習(xí)法，由于是以常規(guī)課堂教學(xué)為基礎(chǔ)的，操作策略具體實用，因而得到廣泛推廣。其中“掌握學(xué)習(xí)”的思想核心在于：許多學(xué)生之所以未取得最優(yōu)異的成績，問題不在智力方面，而在于未能得到適合他們各自特點所需要的教學(xué)幫助和學(xué)習(xí)時間。因此，只要創(chuàng)造出適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)條件，全面地，最大限度地開拓和促進(jìn)每個學(xué)生的發(fā)展?jié)摿Γ湍茏罱K達(dá)到讓絕大多數(shù)學(xué)生“掌握學(xué)習(xí)”的目的。由于高職院校的生源中有很多“學(xué)困生”，而職業(yè)教育的目的是讓絕大多數(shù)學(xué)生掌握所學(xué)的知識和技能，因此在高職院校五年制護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)過程當(dāng)中運用布魯姆的掌握學(xué)習(xí)理論并使之具有可操作性就顯得很有意義。

5掌握性學(xué)習(xí)理論的操作策略

在教育目標(biāo)分類的基礎(chǔ)上，布盧姆設(shè)計了掌握學(xué)習(xí)策略，這一策略包括三個部分，既掌握學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備階段、掌握學(xué)習(xí)的實施程序和掌握學(xué)習(xí)的課堂操作要點。

5．1掌握學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備階段

5．1．1教師首先要確定教學(xué)內(nèi)容。

5．1．2教師先把課程分解為一系列學(xué)習(xí)單元，并制定具體教學(xué)目標(biāo)。

5．1．3在上課開始之前，教師對學(xué)生進(jìn)行診斷性評價，了解學(xué)生具備了多少有關(guān)學(xué)習(xí)新課程的知識以及學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)、態(tài)度、自信心等情況，以便在新的學(xué)習(xí)中為學(xué)生安排適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)任務(wù)，實施因材施教。

5．1．4教師根據(jù)每一單元的教學(xué)目標(biāo)編制該單元簡短的“形成性測試”試題，碩士論文一般為2O分鐘左右，目的是評價學(xué)生對該單元內(nèi)容的掌握情況。

5．1．5教師根據(jù)“形成性測試”試題再確定一些可供選擇的學(xué)習(xí)材料(如達(dá)標(biāo)練習(xí)冊等)和矯正手段(如個別輔導(dǎo)、學(xué)生之間的相互交流等)以備學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到困難時選擇。

轉(zhuǎn)貼于 5．1．6當(dāng)本學(xué)科學(xué)習(xí)結(jié)束時，教師編制“終結(jié)性測試”，對全班進(jìn)行終結(jié)性測試，用以評價學(xué)生對該學(xué)科的掌握程度。

5．2掌握學(xué)習(xí)的實施程序

5．2．1教師首先要向?qū)W生介紹掌握學(xué)習(xí)的程序，使學(xué)生適應(yīng)掌握學(xué)習(xí)的方法。

5．2．2教師根據(jù)事先安排好的教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容，采用集體教學(xué)形式，讓學(xué)生得到等同的學(xué)習(xí)時間。

5．2．3在進(jìn)行形成性測試時，以正確率達(dá)到9o％以上為及格或通過。

5．2．4對于已通過的學(xué)生，教師可安排他們轉(zhuǎn)入下一單元的學(xué)習(xí)，或由學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)補充教材進(jìn)行鞏固性活動，醫(yī)學(xué)論文或幫助不合格者學(xué)習(xí)；對于沒通過的學(xué)生，教師在幫助其分析原因的基礎(chǔ)上，選擇合適的學(xué)習(xí)材料或矯正手段，進(jìn)行補充學(xué)習(xí)。

5．2．5在補救教學(xué)結(jié)束之后，再進(jìn)行一次平行的形成性測試(學(xué)生回答第一次沒答對的問題)，絕大部分學(xué)生(9O％以上)在達(dá)到該單元的學(xué)習(xí)目標(biāo)后，方可進(jìn)入下個單元的學(xué)習(xí)。

5．2．6在本學(xué)科學(xué)習(xí)結(jié)束后，進(jìn)行總結(jié)性評價，評定每個學(xué)生的學(xué)業(yè)水平。

5．3掌握學(xué)習(xí)的課堂操作要點

掌握學(xué)習(xí)在課堂操作過程中要注意以下幾點：

5．3．1設(shè)計單元掌握學(xué)習(xí)計劃

設(shè)計單元掌握學(xué)習(xí)計劃的目的，有利于使教師教學(xué)前就做好充分準(zhǔn)備，盡可能周到地考慮好如何幫助學(xué)生達(dá)到單元教學(xué)目標(biāo)，主動而有效地控制教學(xué)。

5．3．2為掌握而教：大多數(shù)學(xué)生(也許是90％以上)能夠掌握教師所教授的事物，教學(xué)的任務(wù)就是要找到使學(xué)生掌握所學(xué)學(xué)科的手段。

5．3．3為掌握分等

實施終結(jié)性測試，并告訴學(xué)生獲得的等級。分等方式有兩種：一種是把學(xué)生成績分為“A”等和“未掌握”兩種。另一種方式是把“未掌握”的學(xué)生成績進(jìn)一步分為幾個具體等級(如B、C、D、E等)，以表明學(xué)生達(dá)到目標(biāo)的具體情況。

在實施過程中需要注意的是決不能把終結(jié)性測試結(jié)果作為最終等級的一部分，否則形成行測試就失去了它提供反饋以便改進(jìn)教與學(xué)的功能，不利于大面積提高學(xué)業(yè)成績。

綜合看來，布盧姆的掌握學(xué)習(xí)策略中很重要的是用了形成性評價和終結(jié)性評價。特別是在教學(xué)過程中使用形成性評價來檢測教學(xué)和學(xué)習(xí)效果，利用“矯正”學(xué)習(xí)來實施個別化教學(xué)或幫助學(xué)習(xí)，使絕大多數(shù)學(xué)生都能達(dá)到掌握學(xué)習(xí)。

布盧姆掌握學(xué)習(xí)的教學(xué)過程，也就是掌握學(xué)習(xí)的教授模式可用下圖1表示。

6 評價

6．1 優(yōu)點

6．1．1學(xué)生自信心、自我效能感增強，形成高水平的學(xué)習(xí)動機(jī)，高水平的學(xué)習(xí)動機(jī)導(dǎo)致了高水平的學(xué)習(xí)行為。

6．1．2教師對學(xué)生學(xué)習(xí)能力的信心增強。

6．1．3該理論博采眾長，具有易操作，易為教師理解和運用的特點。它為解決集體教學(xué)與因材施教的矛盾，認(rèn)識教師期待與學(xué)生成績影響的關(guān)系，將教學(xué)評價引人教學(xué)過程的必要性研究等方面，提供了成功的范例。

6．1．4最為明顯的一個效果，就是大多數(shù)學(xué)生達(dá)到了掌握水平。

6．2不利因素

6．2．1一般來說實驗班的學(xué)生所需時間比控制班大約多10-15％，在實踐中運用掌握學(xué)習(xí)理論時，要避免用超額的學(xué)習(xí)時間來使學(xué)生達(dá)到掌握水平的極端做法。職稱論文應(yīng)充分考慮青少年身心發(fā)展規(guī)律，不搞時間本位，從而加大學(xué)生負(fù)擔(dān)，影響學(xué)生的健康發(fā)展。

6．2．2不能完全抹殺傳統(tǒng)教育而一味的采用布盧姆教學(xué)法。

參考文獻(xiàn)

[1]顧明遠(yuǎn)，孟繁華．國際教育新理念[M]．海南：海南出版社．2003．