序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇衛(wèi)生法制論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

就業(yè)意愿和就業(yè)形勢，在一定程度上制約著本科生研究性學習的動機[3]。衛(wèi)生法學專業(yè)的培養(yǎng)目標十分明確，即通過4年的專業(yè)教育，培養(yǎng)出適應我國醫(yī)療衛(wèi)生法制化需要的，系統(tǒng)掌握基礎醫(yī)學、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和法學知識，能在衛(wèi)生行政機構、醫(yī)療機構、法律服務等部門從事醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律咨詢、訴訟和研究工作，具有復合型知識結(jié)構的專業(yè)型法律人才[4]。衛(wèi)生法學體系的開放性，在一定程度上決定了其課程內(nèi)容與衛(wèi)生醫(yī)療公共政策的交叉性。更為重要的是，目前中國衛(wèi)生法制發(fā)展現(xiàn)狀表明，衛(wèi)生法制體系尚處于一個變動不居的“活躍時期”，尤其是在新醫(yī)改政策背景驅(qū)動下，立法需求逐步彰顯。可以預見，中國衛(wèi)生法制未來10年將進入一個比較頻繁的“制度生產(chǎn)”周期，其間政策與法律的對話、交流將愈發(fā)明顯。這需要法律教學能夠在理念、內(nèi)容構造和方法上適應這種具有中國特色的制度變遷進程。凡此種種，都決定了衛(wèi)生法學的學習和研究，不僅要掌握比較扎實的法學理論和部門法知識，更需要對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范進行深度解讀和領會。因此，從這個意義上講，學科特殊性就要求培養(yǎng)模式和方法與之相適應。實踐表明，衛(wèi)生法學本科生培養(yǎng)定位并非為司法部門輸送兼具“醫(yī)、法”知識的人才，更多的是順應新醫(yī)改背景下我國醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)、事業(yè)單位涉法崗位的用人需求。從就業(yè)出路分析，衛(wèi)生法學所培養(yǎng)的不是傳統(tǒng)意義上的法律人才，而是能夠適應行業(yè)法制化發(fā)展需求的專門人才。以法律基礎知識為依托，熟悉和掌握行業(yè)法制建設需要的制度和政策知識，對于“特色化”專業(yè)人才的鍛造具有突出的重要性。這就要求施教者對衛(wèi)生法學研究性教學模式的特殊性具有清晰的認知。2.3課程資源的制約設置合理衛(wèi)生法學課程體系，是開展研究性學習的必要條件之一。衛(wèi)生法學專業(yè)課程設置面臨的最大問題是醫(yī)學課程和法學課程的比例到底該是多少，是一個頗受關注的問題[5]。學界公認的一個突出問題是，法學核心課程偏多,專業(yè)相關課程偏少。法學課程除了14門核心課程外。衛(wèi)生法學特色課程在總課時上并不占優(yōu)勢。因此，在有限的課時資源條件下，開展研究性教學，應當放棄設置一門研究性課程的設想，選擇在特色課程教學中因地制宜地開展以文獻研究為主導的“基礎性”學術訓練，將有助于緩解研究性教學與課程資源的嚴重矛盾，并對重構衛(wèi)生法學教學模式和內(nèi)容體系發(fā)揮積極作用。

2文獻研究能力培養(yǎng)的實施途徑

2.1明確文獻研究的規(guī)范

教師作為本科生研究性學習的指導者，應當注重從方法論的角度傳授衛(wèi)生法律文獻的檢索策略和具體技能。根據(jù)筆者體會，學生文獻研究效果不良的主要原因是對于文獻研究的規(guī)范不夠重視或掌握不熟練。這就需要教師適時介紹文獻研究的目的、途徑和方法，展示相關的實例。有關文獻研究規(guī)范的設定和，不僅是文獻研究教學環(huán)節(jié)的形式規(guī)范問題，其對于突出教師的指導作用，建立學術規(guī)范，提高文獻研究的質(zhì)量控制水平等有至關重要的價值。文獻研究規(guī)范的內(nèi)容，可以包括但不限于以下方面：選題與文獻范圍的確定；文獻總量、類型與量比要求（如：規(guī)定至少檢索30篇專業(yè)文獻。其中書籍、期刊論文、其他調(diào)查資料、網(wǎng)站等各占1／3）；文獻檢索方法；分析與歸納技巧；綜述寫作要領等。實踐中，很多學生對法學期刊論文高度關注，卻忽視了行政機關的規(guī)范性文件以及網(wǎng)絡資源，說明對文獻篩選范圍過窄。又如，綜述寫作中常見的問題是，許多學生不是以客觀的筆觸描述研究現(xiàn)狀，敘述風格上“自說自話”，靠“自己想當然來寫”。再如，不懂得尋找所在領域權威觀點。當與選題相關文獻不多時，沒有適當放寬范圍查找文獻，而是以“研究不多”簡單做出結(jié)論等。這些研究缺陷是可以通過建立相關的研究規(guī)范予以克服的。

2.2突出教師的問題意識

學生研究性學習方式對教師提出了更高的要求。教師應當突出授課的問題意識，這是確定學生研究選題的必要條件。但是，這并不等于說教師可以輕視基本知識的傳授，而應當是在把知識點講授與理論、實踐前沿介紹有機銜接起來。在強化基礎知識基礎上，在理論知識與實踐知識的“結(jié)合部”，尋找文獻研究的選題突破點。例如，筆者曾嘗試在介紹醫(yī)療機構管理法律制度后，進一步向?qū)W生指出，醫(yī)療機構法律制度中關于鄉(xiāng)村醫(yī)生、全科醫(yī)生的制度屬于近年來衛(wèi)生法領域比較前沿的問題，希望同學們比照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的基本制度，對這兩個領域進行文獻檢索，了解國內(nèi)乃至國外該制度的產(chǎn)生過程、發(fā)展歷史和現(xiàn)實狀況。再如，結(jié)合我國新醫(yī)改政策，筆者曾提示學生從法學的角度研究“公立醫(yī)院法人治理結(jié)構”專題。教學實踐表明，這對于學生在學好基礎課程后把握本領域前沿動態(tài)頗有幫助。這也有助于促進偏重法律教義學闡釋的課堂教學向注重現(xiàn)實、突出能力訓練的風格轉(zhuǎn)換。

2.3倡導以“問題為導向”的課堂教學

研究性學習不能與課堂教學相割裂，相反地，教師應當注意協(xié)調(diào)課堂教學與研究性學習的關系。然而，促使教師轉(zhuǎn)換教學習慣是比較困難的。這是因為：長期以來，我國高等教育并沒有形成研究性教學的傳統(tǒng)，許多課程設置是基于學科的若干主題（而非問題）設置的，與之相適應的是以主題為基礎的傳統(tǒng)學習模式（SubjectBasedLearning，SBL），它與以“問題為中心”(ProblemBased)的研究性學習有著本質(zhì)區(qū)別。此外，受這種模式的慣性影響，許多學科的教材也是以主題為線索編撰的，從而制約研究性教學的效果。基于此，在組織研究性學習前，指導教師必須客觀評估現(xiàn)有教學大綱中課程設置安排對學生知識結(jié)構的影響。倘若沒有必要的知識預備，就不具備研究性學習的必要條件。為此，指導教師需要了解包括但不限于下列問題：學生已經(jīng)學習過哪些課程？授課教師已經(jīng)講授的知識點包括哪些？學生的掌握程度如何？在缺乏相關知識儲備的情形下，若實施研究性教學，需要進行哪些知識預習？這些知識點能否通過自學方式獲取？可能存在哪些問題和障礙？相應的解決方案有哪些等等。在衛(wèi)生法學教學中，在學生修完教育部規(guī)定的法學專業(yè)核心課程前，通常不宜開始專題性的研究性教學，因為這些研究通常需要比較扎實的知識預備。衛(wèi)生法學專業(yè)課程基本上是在大學3年級開始陸續(xù)講授的，由于醫(yī)學基礎課和法學的大部分核心課程已經(jīng)授課完畢，學生已經(jīng)初步具備了開展研究性學習的基礎知識結(jié)構。例如，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的研究性教學一般適合安排在行政法、行政訴訟法等課程教學完畢后方為有利。

2.4激勵學生有效參與

篇(2)

[關鍵詞]在校護生；實習護生；法律意識；對策

隨著我國法制建設的不斷完善，人民群眾的維權意識不斷增強，衛(wèi)生事業(yè)走向法制管理的同時，醫(yī)療糾紛的法律處理也愈加廣泛，法律不僅保護患者的合法權益，也保護醫(yī)護人員的合法權益，因此提高醫(yī)護人員的法律意識顯得及其重要[1]。當前，高職院校護理專業(yè)學生法律知識掌握程度低下，防范職業(yè)風險的能力較差，據(jù)有關調(diào)查顯示，已學完兩年理論課的高級護理專業(yè)學生能夠完整回答基本法律問題的不到50%，對即將在臨床實習中可能會碰到的法律問題的回答準確率不到30%，調(diào)查同時發(fā)現(xiàn)，高護實習生90%以上的差錯發(fā)生在實習中后期[2]。目前關于護生法律意識方面的研究主要是通過對臨床實習護生的調(diào)查分析，大部分研究只是單方面的研究，如只對在校護生進行調(diào)查，或者只對實習護生進行調(diào)查。目前還沒有研究對本科在校護生與實習護生進行對照研究。為了進一步調(diào)查護生的法律意識現(xiàn)狀，提出更好的法律意識培養(yǎng)對策，因此進行本課題的研究。

1資料與方法

1.1一般資料

采用方便抽樣的方法選擇2016年10月～2017年1月某醫(yī)科大學護理學院在三級甲等醫(yī)院實習的2013級的全部本科生，共120名，其中男生35名，女生85名；根據(jù)分層抽樣和隨機抽樣相結(jié)合的方法選取同期某醫(yī)科大學護理學院的120名在校學生，其中男生25名，女生95名；2014級學生30名，2015級學生39名，2016級學生51名。

1.2方法

通過參考與本論文相關的文獻資料和書籍[3-5]，自行設計《在校與實習本科護生法律意識的調(diào)查表》，問卷內(nèi)容包括護生對相關法律法規(guī)的認識、平時生活中可能遇到法律問題時的處理方式、涉及到倫理方面問題的態(tài)度以及同學們對法律意識的學習態(tài)度等。問卷的評分分為兩個部分，屬于有固定答案的題目：正確為1分，錯誤為0分；屬于態(tài)度項目采取四分制的形式，從底到高分別為1～4分，同時將部分問題設置為反向提問的形式，并對該類問題進行標記。邀請5位相關專家對問卷進行內(nèi)容效度的評價，并根據(jù)專家意見進行修改。重測信度的測量：即隨機抽取15名同學對問卷進行第1次測試，隔1周時間對原來的15名同學對同一份問卷進行第2次測試，并將兩次分析的結(jié)果錄入SPSS11.5統(tǒng)計學軟件，測得兩次調(diào)查結(jié)果之間的相關系數(shù)進行t檢驗，測得P值。本研究所有問卷由調(diào)查者親自發(fā)放和收集，對被研究者詳細講解填寫方法，知情同意，并承諾個人資料保密，選擇相對安靜的環(huán)境，請同學們當場填寫《在校與實習本科護生法律意識的調(diào)查表》，及時發(fā)現(xiàn)同學們填寫時出現(xiàn)的問題并予以補救，保證問卷調(diào)查的有效性。本研究問卷發(fā)放及回收情況如下：在校護生組總共發(fā)放120份問卷，其中回收118份（回收率為98.33%），有效問卷115份（有效率為95.83%）；實習護生組總共發(fā)放120份，回收115份（回收率為95.83%），有效問卷112份（有效率為93.33%）。未回收的原因有：問卷的缺失、未聯(lián)系上隨機抽取的同學。無效的原因：回答不完整、規(guī)律答題、重要的基本信息未填寫等。1.3統(tǒng)計學方法將所得數(shù)據(jù)錄入計算機，使用SPSS11.5統(tǒng)計學軟件建立數(shù)據(jù)庫并進行描述性分析，其中一般資料、連續(xù)性資料使用百分比進行描述，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1在校與實習本科護生護理法律問題認知的比較

兩組學生對于護理法律問題認知的總分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）（表1）。

2.2在校與實習本科護生接錯瓶處理方式的比較

在校與實習本科護生對于接錯瓶處理方式的比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表2）.

2.3在校與實習本科護生對于購買到偽劣商品的處理方式的比較

在校與實習本科護生對于購買到偽劣商品的處理方式比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表3）。

2.4護生獲取法律知識的途徑

問卷結(jié)果顯示，護生獲取法律知識途徑的頻率由高到低分別為學校課本173例（76.6%）、電視79例（35.1%）、報紙68例（30.2%），可以看出雖然護生可以通過電視、報紙等其他途徑獲得法律知識，但課堂學習仍是護生獲取法律知識的主要途徑，所以學校應進一步重視通過課堂培養(yǎng)護生的法律知識。護生希望的法律意識的培養(yǎng)途徑：88例（76.5%）在校護生和84例（75.0%）實習護生選擇“盡可能介紹能解決社會生活的法律法規(guī)”，101例（87.8%）在校護生和96例（85.7%）實習護生希望從案例中講解相關法律知識。

3討論

3.1在校與實習護生法律意識的比較

由表1可知，在校本科護生與實習本科護生對于相關法律法規(guī)的認知程度都很低，并且兩者之間的差異不存在統(tǒng)計學意義；回答的正確率也普遍很低，提示不僅在校護生的法律意識薄弱，而且實習護生的法律意識也不高，都需要進一步學習。由表2、3可知，在校護生與實習護生對生活中法律問題的處理方式存在較大差異，其中相當一部分同學遇到生活中的法律問題無法找到合適的解決方法，需要進一步引導；大部分護生希望的學習方式都是從相關案例進行討論學習，或者介紹與工作生活相關的法律法規(guī)。雖然其他途徑也是護生獲取法律知識的有效途徑，但課堂學習仍是護生獲取法律知識的主要途徑，學校應進一步重視課堂對學生法律意識的培養(yǎng)。

3.2在校與實習本科護生法律意識薄弱的可能原因

3.2.1學生方面的因素3.2.1.1缺乏主動性調(diào)查了解顯示，在嚴峻的就業(yè)壓力下，護生選擇將更多的時間放在自己專業(yè)科目學習上，大多數(shù)學生重學分輕實效，覺得法律是與自己專業(yè)不相關的知識，同時，多數(shù)護生認為法律枯燥無味，缺乏吸引力，對學校開設的相關課程，也只求考試過關，學習法律知識的積極性未被調(diào)動起來，這是護生法律意識淡薄的原因之一。3.2.1.2缺乏遠見性調(diào)查顯示，很多護生認為，自己目前并不需要法律，而等到真正需要時，才覺得為時已晚[6]，究其原因，就是沒有及時學習相關的法律知識，法律意識淡薄，當自己的正當權益受侵犯時，不能有效應用法律武器維護自己的合法權益。3.2.1.3缺乏實踐性在調(diào)查中，很多護生反映，目前學校開設了《法律基礎》這門課，初步講述了相關的法律知識，然而，理論知識沒有結(jié)合實踐，最終流于形式[7]，法律知識課堂上聽懂了，但是根本不知道如何應用，時間一長，知識沒有實踐便逐漸淡忘了。3.2.2院校教育方面目前國內(nèi)護理教育對護生法律意識的教育程度不夠，基本還是停留在基礎-臨床-實習“三段式”模式[3]。學校雖有開設《法律基礎知識》《護理倫論學》等課程，但由于學時數(shù)有限，再加上學生的主動性不夠，學生并沒有很好地掌握相關知識。3.2.3實習醫(yī)院缺乏法律知識教育3.2.3.1上崗前無系統(tǒng)培訓學生到實習醫(yī)院后，多數(shù)醫(yī)院在學生上崗前缺乏醫(yī)德規(guī)范及醫(yī)療事故防范等安全教育，更忽略了臨床法律知識的集中培訓，只是學習了醫(yī)院規(guī)章制度及有關內(nèi)容的理論學習和技能操作培訓，勢必造成護生缺乏他人安全意識和自我防范意識。3.2.3.2帶教老師法律意識教育不足實習醫(yī)院一般都會安排臨床經(jīng)驗豐富的護師以上職稱人員擔任帶教老師，但由于日常工作繁忙，對學生的帶教也只注重臨床專業(yè)知識及職業(yè)技能的培訓，其雖有較強的法律意識，但缺乏有意識的法律知識的引導教育，往往在學生發(fā)生差錯或醫(yī)療糾紛后才意識到法律意識教育的重要性[3]。

3.3對策

篇(3)

【中圖分類號】 R 179 G 478 R 135.1+1

【文章編號】 1000-9817(2009)08-0765-01

【關鍵詞】 鉛;食品污染;學生保健服務

隨著我國城市化和工業(yè)化進程的加快,環(huán)境中鉛污染的情況日趨嚴重。由于代謝和發(fā)育的特點,兒童對鉛毒性敏感度高,是鉛中毒的易感群體[1]。大量的研究表明,對于一般人群,體內(nèi)的鉛主要來自食物。成人對鉛的吸收率是10%～15%,而嬰兒和兒童的吸收率則高達42%～53%[2]。因此,遏制食品中鉛的污染,是防止鉛對兒童侵害,提高兒童身心健康的關鍵。本文對南通市小學周邊食品中鉛污染情況進行調(diào)查,旨在呼吁對學校周邊食品安全的重視和管理,為制定相關政策和法規(guī)提供依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 樣品采集 選擇南通市區(qū)學生人數(shù)密集的小學,按照衛(wèi)生部門制定的《食品中污染物監(jiān)測工作細則》采集學校門口200 m以內(nèi)的商店和攤點銷售的兒童喜食的糕點、飲料冷飲、鮮乳(奶)、糖、果汁飲料、膨化食品、熟肉制品等7大類共175份樣品(相同品名食品不重復采集),測定鉛含量。

1.2 方法 按國家衛(wèi)生部門制定的《食品衛(wèi)生檢驗方法》(GB/T 5009.12-2003)處理消化樣品,用AA-6800原子吸收分光光度儀(日本島津公司)石墨爐原子吸收光譜法進行檢測。

1.3 評價標準 以《中華人民共和國食品衛(wèi)生標準》作為評價標準,用SPSS統(tǒng)計軟件分析檢測數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果 見表2。

由表1可見,糕點、糖、膨化食品、熟肉制品類中的鉛含量超標情況嚴重,尤其是膨化食品和熟肉制品的超標率高達57.5%和52.0%;飲料冷飲、鮮乳(奶)、果汁飲料類的超標樣品相對較少,但超標率也有18.5%,15.8%和16.7%。

3 討論

調(diào)查發(fā)現(xiàn),采集的膨化食品和糖果食品多數(shù)為非正規(guī)廠家生產(chǎn),食品包裝粗糙,有些無生產(chǎn)日期和保質(zhì)期,還有部分食品為迎合兒童好奇心理,內(nèi)附劣質(zhì)玩具,且多為非正規(guī)渠道進貨。鉛含量嚴重超標,膨化食品的超標率達到57.5%,其最高含量是國家標準的21.9倍,分析污染來源可能是食品在經(jīng)過高溫加熱、油炸和添加膨松劑的加工過程中造成鉛污染或是食品在加工過程中直接與鐵制品接觸所致。熟肉制品是此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的另一類重污染食品,超標率達到52.0%,其最高含量超過國家標準17.54倍,分析其原因可能主要是熟肉制品部分為流動攤販所售,從業(yè)人員法制觀念淡薄,素質(zhì)低,并且攤點多設在街邊、路旁,條件簡陋,沒有必要的衛(wèi)生防護措施,而食品無包裝、汽車和摩托車排放的尾氣和燒烤、油炸等加工方式可能是造成這類食品鉛污染的重要因素。此次調(diào)查采集的鮮乳(奶)、飲料冷飲、果汁飲料類食品多為知名品牌,是由正規(guī)廠家生產(chǎn),因此超標樣品份數(shù)相對較少,超標的樣品多為乳酸菌飲料,為非正規(guī)廠家生產(chǎn)。提示食品的進貨渠道是控制鉛污染的關健。

鉛是一種不可降解的物質(zhì),在環(huán)境中可長期蓄積。王舜欽等[3]對1994-2004年公開發(fā)表的30余篇關于我國兒童血鉛水平的論文進行綜述顯示,我國兒童血鉛平均值有33.8%高于目前公認的美國CDC鉛中毒診斷標準(100 μg/L)。當兒童體內(nèi)的血鉛水平超標時,可引起智力下降、神經(jīng)行為改變、貧血、昏迷甚至死亡等后果。因此,加強學校周邊日常食品的檢測和衛(wèi)生監(jiān)督工作有著積極的意義。衛(wèi)生執(zhí)法部門要加大對學校周邊食品衛(wèi)生的監(jiān)管力度,對有證商店的食品衛(wèi)生情況要進行定期和不定期的抽查,對非正規(guī)渠道進貨的商品要堅決銷毀,把好進貨渠道的質(zhì)量關,嚴格按照《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》處罰、取締不符合衛(wèi)生條件的商店、無證商店和攤點;學校和家長要加強對兒童進行衛(wèi)生知識的宣傳教育,增強他們的食品安全知識和自我保護意識,培養(yǎng)學生良好的生活習慣,引導他們正確的消費觀念,提高識別假劣食品的能力,認識食品安全的重要性,確保兒童身心健康發(fā)展。

4 參考文獻

[1] 王三虎,高星.鉛的生物標志物研究.中國職業(yè)醫(yī)學,2002,29(1):50-51.

[2] 沈曉明.兒童鉛中毒.北京:人民衛(wèi)生出版社,1996:2-178.

篇(4)

論文摘要 人類的生存、生活與發(fā)展離不開食品這一基礎物質(zhì)條件。近年來，在社會、科技的不斷發(fā)展下，人們的生活水平隨之提高，人們對于食品的要求也不再局限于營養(yǎng)豐富、美味可口，轉(zhuǎn)而更重視食品的衛(wèi)生與安全特性。科技及經(jīng)濟的飛速發(fā)展，逐漸改變了以前的食品生產(chǎn)、銷售模式，同時在食品需求量的不斷增長下，食品周轉(zhuǎn)模式也發(fā)生了巨大改變。食品生產(chǎn)、銷售、周轉(zhuǎn)模式的改變，也給我國的食品安全管理提出了更高的要求。本文從食品安全的概念出發(fā)，分析了我國現(xiàn)行食品安全法律制度存在的問題，并在借鑒國外成功經(jīng)驗的基礎上，提出了完善我國食品安全法律制度的相關建議。

論文關鍵詞 食品安全 法律制度 完善建議

一、食品安全法律制度概述

（一）食品安全

食品，通常是指人類可飲用、食用的物質(zhì)，具體包括未加工食品、半成品食品及加工食品，其中不包括只用作藥品使用的物質(zhì)及煙草。通常來說，人們對于食品這一概念的理解較為模糊和寬泛。而食品安全關于食品的定義則較為嚴格。參照《國家重大食品安全事故應急預案》，可將食品安全進行如下定義：一是食品不能含有可能威脅、損害人體健康的有害、有毒物質(zhì)、不安全因素；二是食品不得造成食用者感染疾病、急慢性中毒；三是食品不得對消費者（及其后代）造成健康隱患。具體說來，食品安全包括了食品衛(wèi)生安全、食品質(zhì)量安全、食品數(shù)量安全3個部分。

（二）食品安全法律制度

食品安全法律制度，是指用于規(guī)范、約束食品安全的相關法律規(guī)范，以及由法律部門、法律規(guī)范共同構成的有機整體，其是食品安全執(zhí)法的行為準則、法律準繩。食品安全的覆蓋面極廣，從食品生產(chǎn)、食品銷售到食品周轉(zhuǎn)，各個環(huán)節(jié)都會涉及到食品安全，故而用于規(guī)范食品安全的法律制度也是一個結(jié)構復雜、涉及面極廣的、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的體系。食品安全法律制度的實施離不開多部門間的相互配合、相互協(xié)調(diào)。食品安全法律制度主要由食品安全法律、食品安全法規(guī)、食品標準三部分組成。食品安全法律，指的是用于食品及食品原料收獲、生產(chǎn)、銷售、加工環(huán)節(jié)的與食品安全相關的法律，其是順利運行食品安全監(jiān)管體制的前提與基礎，也是保障食品安全的重要依據(jù)；食品安全法規(guī)，是指依照食品安全法律而制定的各種與食品安全相關的規(guī)范性文件，其是對食品安全法律的補充與完善；食品標準，即整個食品行業(yè)的所有技術規(guī)范，其包括了食品的產(chǎn)品標準、質(zhì)量標準、衛(wèi)生標準、檢驗標準、數(shù)量標準、添加劑標準、包裝材料標準等。它是食品生產(chǎn)、加工等環(huán)節(jié)操作中需要遵守的準則，同時也是評價食品安全的客觀標準。

二、我國現(xiàn)行食品安全法律制度存在的問題

（一）在法律法規(guī)方面，可操作性、完整性不高

目前，我國的食品安全法律制度主要以“三大法”（《食品安全法》、《標準化法》、《質(zhì)量法》）為核心，然而，在這些“核心”中，僅對食品質(zhì)量安全作出了概要性規(guī)定，其中《標準化法》和《質(zhì)量法》均頒布較早，覆蓋面較為狹窄、標準程度低下，已經(jīng)很難滿足現(xiàn)代社會食品安全的實際需要。并且一些法律法規(guī)的制定，對食品安全問題的考慮較為欠缺，預防性措施體現(xiàn)較少，在發(fā)生新問題時，就會“力不從心”。2009年頒布的《食品安全法》，雖然在一定程度上對其他規(guī)范性文件、法律法規(guī)進行了補充與完善，但是站在法律體系的高度上來看，我國在食品安全方面的立法仍然存在著較多缺陷。比如：沒有明確的法律對政府責任加以約束。對于因職能部門或政府對食品監(jiān)管不力而導致的食品安全事故，其責任應由誰承擔？如何承擔？在《食品安全法》中并未對此作出明確規(guī)定。另外，食品檢驗權也未真正落實。雖然在《食品安全法》中，鼓勵、保護社會力量、社會團體對食品安全進行監(jiān)督，但實際上卻沒有賦予社會團體實質(zhì)上的檢驗權。

（二）食品標準體系不完善

我國現(xiàn)行的食品標準體系包括食品工業(yè)行業(yè)標準（1164項）和國家標準（1070項目），雖然規(guī)定項目眾多，但大部分標準的制定時間較為久遠，已經(jīng)完全不能適應現(xiàn)代食品行業(yè)的發(fā)展要求。并且，在這些標準中，多為行業(yè)標準，而不是國家標準。在食品安全領域，我國起步較晚，技術也較為落后，再加上長期以來所實行的計劃經(jīng)濟體制，側(cè)重于發(fā)展經(jīng)濟，而忽視了對人民健康的保護，在制定食品安全標準時，常常以降低食品安全標準來保護行業(yè)經(jīng)濟發(fā)展。目前，在我國的食品安全國家標準中，僅有40%與國際標準等效，而國內(nèi)食品行業(yè)對國家標準的采用率卻只有14.63%。

（三）食品安全處罰力度不夠

與發(fā)達國家相比，我國的食品安全法律對于違法行為的處罰力度更輕，不法人員的違法成本更低。《食品安全法》中，第84條規(guī)定了，對于違反《食品安全法》規(guī)定，在未經(jīng)許可的情況下，生產(chǎn)、經(jīng)營食品及食品添加劑者，由主管部門沒收違法生產(chǎn)、經(jīng)營的食品及食品添加劑，以及用于違法生產(chǎn)的設備、原材料、工具。對于違法生產(chǎn)經(jīng)營貨幣價值低于1萬元者，處以2千元-5萬元罰款，貨幣價值超過1萬元者，處以貨幣價值金額5倍-10倍罰款。從該條規(guī)定來看，相對于違法者違法獲利，處罰力度明顯較輕，這也是食品安全事故頻繁發(fā)生的一個重要原因。

（四）法律執(zhí)行的持續(xù)性、規(guī)范化程度不足

對于食品安全問題，我國相關部門的做法普遍都是事后“一陣風”的處理、檢查，“一陣風”刮過，打擊食品安全違法行為的活動就偃旗息鼓，避過風頭的違法分子就又恢復如初，甚至更為猖獗，這也是我國食品制假造假現(xiàn)象泛濫的關鍵原因。在打擊食品安全違法行為方面，缺乏規(guī)范性、持續(xù)性，讓我國食品安全陷入了“問題泛濫—打擊—問題暫緩—再度泛濫—再打擊”的惡性循環(huán)，難以從根本上消除食品制假造假問題。

三、完善我國食品安全法律制度的相關建議

（一）完善食品安全法制管理、法律建設

雖然我國現(xiàn)行的《食品衛(wèi)生法》、《食品安全法》在保障食品安全方面起到了一定的作用，食品安全立法也有了明顯的進步，然而同發(fā)達國家比起來，我國食品安全法律建設程度仍然相對低下，同時在食品安全法制管理方面，也與國際水平相去甚遠。鑒于此，我國目前亟需加大食品安全法制管理、法律建設力度，不斷完善相關法律體系，擴大法律法規(guī)覆蓋面，讓與食品安全相關的各個層次與方面都能有法可依。在對食品安全法律法規(guī)進行完善時，應當盡量與國際法律規(guī)范接軌，汲取國外先進、科學的食品安全法律法規(guī)，對我國食品安全法律法規(guī)進行修訂、完善和補充。與此同時，還要加強食品安全方面的法制管理，保證法制管理的長期化、規(guī)范化。

（二）統(tǒng)一并完善食品安全標準

第一，要對食品行業(yè)所有的標準進行有效的補充、清理，以食品安全國家標準為核心，構建起地方標準、行業(yè)標準與國家標準統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的標準體系。國外食品管理質(zhì)量高的國家，其食品標準的制定者均為國家立法機構，對于一種產(chǎn)品只制定一套標準，該做法有助于標準的落實。我國應當借鑒國外先進經(jīng)驗，由立法機構制定健全的食品安全標準，著眼于食品安全監(jiān)控，在食品產(chǎn)業(yè)鏈中落實相關標準與規(guī)程。同時，還要對現(xiàn)有的各類食品安全標準進行清理，對于一些指標水平低下、不適宜的、自相矛盾的、重復的標準，要及時廢止，并補充一些與國界標準接軌的、重要的標準。

第二，在制定標準時應當注重標準的科學性，將危險性作為標準制定基礎。目前，我國的食品安全標準與世界發(fā)展潮流、健康保護極不適應，為此，我國應當采用科學的方法制定食品安全標準，對于所制定的標準，要進行多次實驗驗證，驗證通過以后方可公布、實施。

第三，我國食品安全部門應當積極參與國際食品安全活動，指派專人參與國際食品安全標準制定，以提高我國在食品安全方面的國際參與能力，加快食品安全標準與國際接軌的進程。

（三）完善監(jiān)管體系

我國在食品安全方面一直沿用了分段監(jiān)管模式，該模式主要具有以下優(yōu)點：一是能較好地適應我國的行政機構設置模式；二是能適應食品安全當前復雜的監(jiān)管形勢。分段監(jiān)管在擁有上述優(yōu)勢的同時，也必須看到其存在的不足：食品安全監(jiān)管缺位、越位現(xiàn)象普遍；地方與中央監(jiān)管機構有著復雜的隸屬關系；監(jiān)管機構責任追究未落到實處。分析國際現(xiàn)行的食品安全監(jiān)管模式，不難發(fā)現(xiàn)“品種監(jiān)管”得到了大多數(shù)國家的青睞。品種監(jiān)管，就是根據(jù)食品價值、市場需求進行食品分類，將有限的行政資源集中起來，重點監(jiān)管重點食品，從食品生產(chǎn)加工到流通消費，實施全程監(jiān)管，實現(xiàn)“以有限資源監(jiān)管無限品種”。和分段監(jiān)管比起來，品種監(jiān)管具有明顯的優(yōu)勢：一是集中性優(yōu)勢，二是全面性優(yōu)勢，三是連續(xù)性優(yōu)勢，四是綜合性優(yōu)勢。

鑒于品種監(jiān)管的突出優(yōu)勢，筆者認為我國食品安全監(jiān)管應當轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)監(jiān)管模式，重點實施品種監(jiān)管，同時輔以分段監(jiān)管。要完成從分段監(jiān)管向品種監(jiān)管的轉(zhuǎn)變，首先應當確立食品安全委員會的較高地位，同時加強其協(xié)調(diào)權和指導權；其次，建立第三方機構，尊重其獨立性，加強社會性監(jiān)管；最后，還應當對監(jiān)管模式加以完善，逐漸實現(xiàn)品種監(jiān)管為主、分段監(jiān)管為輔的食品安全監(jiān)管模式。

（四）建立健全信息披露制

篇(5)

論文關鍵詞 基本原則 全程監(jiān)管 信息公開

食品安全法基本原則是食品安全法基礎理論中的核心，它是食品安全法的精神和靈魂，它體現(xiàn)著食品安全法的根本價值，反映著食品安全法的本質(zhì)，并對食品安全法的立法和貫徹執(zhí)行起著普遍的指導作用。客觀、準確、科學地概括、分析、提煉我國食品安全法的基本原則對于我國食品安全法理論和實踐都具有重要的意義。研究食品安全法的基本原則，使我們能夠正確認識《食品安全法》的本質(zhì)，有利于建立科學的食品安全監(jiān)管體系，有利于健全社會主義市場經(jīng)濟的法制內(nèi)容，更好的指導食品安全活動，滿足國家在調(diào)節(jié)社會食品安全活動中所產(chǎn)生的對食品安全關系調(diào)整的需要。由于食品安全法它所調(diào)整的社會關系的性質(zhì)、范疇、任務和目標與其他法律不同，所以食品安全法具有獨特的基本原則。

一、分段監(jiān)管原則

分段監(jiān)管原則是指在堅持按照食品生產(chǎn)、加工、流動每一個環(huán)節(jié)由一個行政部門負責下，采取以分段監(jiān)管為主、品種監(jiān)管為輔的，各盡其責為主導方針的多機構分段監(jiān)管原則i。

分段監(jiān)管原則首先形成與美國，1906年6月30日，美國通過了第一部《食品和藥品法》，之后的32年為了適應食品安全發(fā)展的需要，美國先后頒布了五部法案，進行了兩次大的修改，確立了詳細的檢驗標準和檢驗程序，使涉及食品和藥品安全的法律不斷得到完善，這些法律涵蓋了美國所有的食品領域，使各個食品環(huán)節(jié)在監(jiān)管上做到了有法可依，至此分段監(jiān)管原則在美國的食品安全法律中被充分體現(xiàn)出來。為了更好地完善這種分段監(jiān)管原則，美國在1998年成立了“總統(tǒng)食品安全管理委員會”來協(xié)調(diào)全國的食品安全工作。這樣就形成了由一個委員會總協(xié)調(diào)，六個部門來進行分管，對各自領域的食品安全問題進行分段監(jiān)管從分落實了分段監(jiān)管的特。

2004年國務院出臺了《國務院關于進一步加強食品安全工作的決心》將《食品衛(wèi)生法》的監(jiān)管體制變?yōu)榉侄伪O(jiān)管為主、品種監(jiān)管為輔的食品安全監(jiān)管體制，充分體現(xiàn)了分段監(jiān)管原則在我國食品安全監(jiān)管中的作用。到2009年《食品安全法》的頒布進一步明確規(guī)定了我國食品安全遵循分段監(jiān)管原則，對應的實行分段監(jiān)管體制。在這種分段監(jiān)管的原則下我國形成了與之適應和配套的食品安全監(jiān)管體制，這種監(jiān)管體制是國家對食品安全實施監(jiān)督管理采取的組織形式和基本制度。2010年2月為了進一步完善我國現(xiàn)行的分段監(jiān)管體制，國務院設立了食品安全委員會，作為國務院食品安全工作的最高層次議事協(xié)調(diào)機構，共有15個部門參加。至此我國正式形成了在中央層面由一個總體機構協(xié)調(diào)，具體監(jiān)管由五個部門在各自領域分別管理的分管監(jiān)管體制。因此，我國現(xiàn)行的監(jiān)管體制就是在分段監(jiān)管原則的指導下構建的，他直接體現(xiàn)了食品安全法分段監(jiān)管原則的核心精神。

二、信息公開原則

信息公開原則，是指為了實現(xiàn)公眾的知情權、食品監(jiān)管部門、食品生產(chǎn)經(jīng)營者，除依法不得公開的信息外，與食品安全有關的任何信息應向公眾公布的準則。iv《食品安全法》始終堅持信息公開原則，食品安全信息如果不公布或公布不規(guī)范、不統(tǒng)一，會造成消費者不必要的恐慌。《食品安全法》規(guī)定，我國建立食品安全信息統(tǒng)一公開制度，堅持信息公開原則。食品安全關系著人民群眾的生命安全和身體健康，食品安全信息的公布受到廣泛關注。食品安全信息主要包括食品安全總體情況、標準、監(jiān)測、監(jiān)督檢查（含抽檢）、風險評估、風險警示、事故及其處理信息和其他食品安全相關信息。

首先，明確了信息公開的責任主體。食品安全監(jiān)督管理部門公布信息，應當做到準確、及時、客觀。根據(jù)食品安全信息的內(nèi)容，及其重要程度、影響范圍的不同，公布信息的部門主要有：（1）衛(wèi)生部負責公布國家食品安全總體情況、食品安全風險評估信息和食品安全風險警示信息、重大食品安全事故及其處理信息，以及其他重要的食品安全信息和國務院確定的需要統(tǒng)一公布的信息。（2）省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門。即現(xiàn)行體制下的省衛(wèi)生廳、直轄市衛(wèi)生局。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門負責統(tǒng)一公布其影響限于特定區(qū)域的食品安全風險評估信息和食品安全風險警示信息，以及重大食品安全事故及其處理信息。這些信息的特點是影響力限于特定區(qū)域。（3）農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門。縣級農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門，依照各自職責，按照規(guī)定的程序和形式公布本部門的食品安全日常監(jiān)督管理信息。

其次，建立了食品安全信息報告、通報制度。縣級以上地方衛(wèi)生行政、農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門獲知《食品安全法》規(guī)定的需要統(tǒng)一公布的信息，應當向上級主管部門報告，由上級主管部門立即報告國務院衛(wèi)生行政部門；必要時，可以直接向國務院衛(wèi)生行政部門報告。縣級以上衛(wèi)生行政、農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門應當相互通報獲知的食品安全信息。

三、預防性原則

預防性原則，它是一項行動原則，是指將來很有可能發(fā)生損害健康、或者以現(xiàn)有的科學證據(jù)尚不足以充分證明可能發(fā)生的損害或者以現(xiàn)有科學證據(jù)尚不足以充分證明因果關系的成立，為了預防損害的發(fā)生而在當前時段采取暫時性的措施。v食品安全預防原則意在將食品安全事后規(guī)制變?yōu)橹攸c預防事故的發(fā)生，這是對食品安全監(jiān)管理念的重要轉(zhuǎn)變。預防原則和風險分析原則是相對應的，它針對的是風險，而不是損害。風險是將來發(fā)生損害的可能性，一旦這種可能性成為現(xiàn)實，那就是實際損害。預防的目的并不是將風險降為零，因為從實際情況來講，即便根據(jù)預防原則采取措施，也不可能將未來可能發(fā)生的風險的根源在當前消除為零。

預防原則的概念最早始于20世紀80年代德國的Vorsorge法則。2002年《歐盟食品基本法》該法第7條第2款對預防原則的具體措施提出如下要求：“根據(jù)第1款所采取的措施應恰如其分，對貿(mào)易的限制作用不超出實現(xiàn)共同體所選擇的高水平健康保護所必須的、技術經(jīng)濟上可行的，以及考慮事情的其他合法因素。應在適當時期根據(jù)鑒定作出的風險對生命及健康危害的性質(zhì)及所需科技信息種類，澄清科技不確定性并開展更全面的風險分析。”vi美國采取的開放政策和歐盟的限制管理截然相反，其認為對風險預防原則的過度適用將阻礙技術的進步、妨礙貿(mào)易自由，因此必須給予一定的限制。

我國規(guī)定的預防性原則的內(nèi)涵和外延要比歐美更加寬泛，預防性原則在我國《食品安全法》中體現(xiàn)在下具體內(nèi)容：第一，食品生產(chǎn)經(jīng)營許可制度。從事食品生產(chǎn)、食品流通、餐飲服務，應當依法取得食品生產(chǎn)許可、食品流通許可、餐飲服務許可。國家對食品添加劑的生產(chǎn)實行許可制度，申請食品添加劑生產(chǎn)許可的條件、程序，按照國家有關工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理的規(guī)定執(zhí)行，食品添加劑應當在技術上確有必要且經(jīng)過風險評估證明安全可靠，方可列入允許使用的范圍。第二，食品安全標準制度。制定并且實施嚴格的食品安全標準是真正實現(xiàn)食品安全源頭治理、防患于未然的前提條件。食品安全標準為強制執(zhí)行的標準，除食品安全標準外，不得制定其他的食品強制性標準。食品安全標準分為國家標準、地方標準和企業(yè)標準，食品安全風險評估結(jié)果應成為制定、修訂食品安全標準的科學依據(jù)。沒有食品安全國家標準的，可以制定食品安全地方標準，企業(yè)生產(chǎn)的食品沒有食品安全國家標準或者地方標準的，應當制定企業(yè)標準。第三，食品安全強制檢驗制度。未經(jīng)檢驗或經(jīng)檢驗不合格的食品不準出廠銷售。對于不具備自檢條件的生產(chǎn)企業(yè)強令實行委托檢驗。第四，食品安全標簽制度。食品標簽是粘貼在產(chǎn)品外包裝上的標識。食品標簽提供了食品的內(nèi)在質(zhì)量信息、營養(yǎng)信息、時效信息及食用指導信息等，是消費者選擇食品的重要依據(jù)。食品標簽應當清楚、明顯，容易辨識，食品與標簽應當一致。

四、風險分析原則

風險分析（riskanalysis）原則是指的是對食品中可能存在的風險進行評估進而根據(jù)風險程度來采取相應的風險管理措施以控制或者降低風險并且在風險評估和風險管理的全過程中保證風險相關各方保持良好的風險交流狀態(tài)。viii這一原則是對食品安全進行科學管理的體現(xiàn)也是制定食品安全管措施和食品安全標準的重要依據(jù)已成為國際公認的食品安全管理理念。風險分析是對人體接觸食源性危害而產(chǎn)生的已知或潛在的對健康不良影響的科學評估是一種系統(tǒng)地組織科學技術信息及其不確定性信息來回答關于健康風險的具體問題的評估方法。

1997年4月30日歐盟委員會鐵于歐盟食品法的一般原則委員會綠皮書肋歐盟食品法確定了6個基本目標“確保法規(guī)主要以科學證據(jù)和風險評估為基礎”是其中之一。2000年2月12日《歐盟關于食品安全自皮書》，該自皮書在第二章食品安全原則中認為風險分析必須成為食品安全政策的基礎歐盟必須把它的食品政策建立在三項風險分析的運用之上：風險評估（科學建議和信息分析）、風險管理（管理與控制）和風險交流同時認為如果合適的話預防原則將應用于風險管理的決議中。

在我國，《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》、《食品安全法》都明確地規(guī)定了風險預防原則。探索該原則實現(xiàn)的法律機制，其實質(zhì)在于落實相關法律法規(guī)的規(guī)定，貫徹執(zhí)行與之相配套的一系列措施。《食品安全法》首次提出的建立食品安全風險監(jiān)測和評估制度，標志著我國食品安全監(jiān)管從經(jīng)驗監(jiān)管向科學監(jiān)管、從傳統(tǒng)監(jiān)管向現(xiàn)代監(jiān)管逐步邁進。

篇(6)

關鍵詞：大病保險 三方合作 實施現(xiàn)狀

本文系2016年度河北金融學院大學生“三下鄉(xiāng)”暑期調(diào)研課題“調(diào)研保定市城鄉(xiāng)居民大病保險現(xiàn)狀”的成果。

實踐團隊成員：何雨、宋東杰、孫路錦、裴慧杰、宋宇歌、秦策

指導教師：劉歡

一、保定市建立城鄉(xiāng)居民大病保險的背景介紹

《保定市經(jīng)濟統(tǒng)計年鑒2015》數(shù)據(jù)顯示，保定市人口眾多，是河北省人口最多的設區(qū)市，共1034.9萬人（2015年），其中市區(qū)人口280.6萬人，城鎮(zhèn)人口為482.8萬人。社會經(jīng)濟方面生產(chǎn)總值，城鎮(zhèn)居民可支配收入16182元，其中城鎮(zhèn)居民人均可支配收入23663元，農(nóng)村居民人均可支配收入10558元。在基本醫(yī)療制度建設方面，2016年保定市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到919.9萬人，其中城鎮(zhèn)職工為105.0萬人，參保城鎮(zhèn)居民為86.4萬人，參保新農(nóng)合為728.5萬人。

2015年4月保定市在全省率先開始實行城鄉(xiāng)居民大病保險制度，為進一步完善農(nóng)村居民醫(yī)療保障制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，有效提高重特大疾病保障水平， 切實減輕農(nóng)村居民大病醫(yī)療高額費用負擔。2016年1月1日起，保定市調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策，城鎮(zhèn)居民大病保險年度起付標準降至14000元，參保人員市外轉(zhuǎn)診醫(yī)院擴大為三級公立醫(yī)院、省人社部門確定的京津冀區(qū)域及其它省份異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院，切實提高全市參保人員的保障水平。

二、保定市城鄉(xiāng)大病保險實施現(xiàn)狀

我團隊調(diào)研的明靜園小區(qū)位于保定市新市區(qū)，泰和福地水岸位于保定市南市區(qū)，大西良村位于保定市北市區(qū)，三地行政區(qū)劃不同兼顧城鎮(zhèn)農(nóng)村，居民收入分為三個層次存在差距，對此地進行調(diào)研更能較為全面的展現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險的落實情況和市民對其的了解情況，調(diào)研結(jié)果更具有代表性。人民廣場，裕華東路，小北門為保定市人員相對密集，人流量相對較大，人員構成相對復雜的三地，三地人員密集搜集數(shù)據(jù)，進行實踐調(diào)研相對方便，這三地主要為公共廣場，年齡構成復雜，對該地進行問卷調(diào)研可以獲得不同年齡層次對城鄉(xiāng)居民大病保險的了解和認知，獲得更加豐富的資料。同時人員流動性強，人口隨機性較強，搜集的數(shù)據(jù)可信度和代表性較強。

（一）受訪對大病保險了解程度不高

因為推行時間不長，調(diào)查結(jié)果表明，37%的被調(diào)查者不了解城鄉(xiāng)大病保險，36%的被調(diào)查者只是聽說過大病保險。該結(jié)果說明，國家、地方政府制定的城鄉(xiāng)大病保險政策方針并未被廣大群眾熟悉，在一定程度上影響了城鄉(xiāng)大病保險的有效實施。

（二）年齡與了解程度的關系研究

了解的人中20歲以下所占比例為3%，20歲以上所占的比例共占了97%。不了解的人中60歲以下所占比例位97%，60歲以上所占比例3%。該數(shù)據(jù)表明：隨著年齡的增長（受教育程度提高，得病的概率在上升），人們對大病保險的了解程度在不斷的加深。當前保定市20歲以上人群對于大病保險了解的程度相對偏高。

（三）家庭年人均月收入水平與了解程度的關系研究

了解的人群中家庭年人均月收入水平2000元以下的只占3%，而不了解的人中家庭年人均月收入水平6000元以上的無，由數(shù)據(jù)可得結(jié)論：隨著家庭年人均月收入的提高，人們對大病保險的了解程度加深。當前保定市2000元以上人群對大病保險的了解程度相對的偏高。

（四）在重大疾病上的花銷與了解程度的關系研究

家庭中無重大疾病患者和花銷為1―5萬的人群中了解的人比重低于只是聽說的人，而在5―20萬元的人群中了解的人比重高于只是聽說的人。而20萬元及以上只是聽說的所占比重更多，由于調(diào)查人群等原因可能會出現(xiàn)不準確。由這些數(shù)據(jù)可知：隨著在疾病花銷上遞增，對于大病保險的了解程度越深。當前保定市在重大疾病花銷為5萬元以上對于大病保險的了解程度相對更高。

三、完善保定市城鄉(xiāng)居民大病保險開展的對策建議

（一）商業(yè)保險公司無法有效對定點醫(yī)療機構進行監(jiān)管

人保財險保定分公司社會保險服務中心專門設立巡查部門，對定點醫(yī)療機構進行監(jiān)管。但實際巡查中，商業(yè)保險公司并沒有醫(yī)療服務定價權，也沒有行政處罰權對醫(yī)院違規(guī)行為處罰，這就說明應該給予商業(yè)保險公司承辦機構更多的監(jiān)管權。

（二）醫(yī)保結(jié)余基金和異地報銷成為制約大病保險制度實施的掣肘

在當代中國，每一行業(yè)之間、同一行業(yè)的不同地區(qū)之間的連接脫節(jié)是民眾異地處理大事小情時感到最頭疼的問題。然而隨著互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的飛速發(fā)展和群眾上網(wǎng)率水平的不斷提高，城鄉(xiāng)居民大病保險的異地結(jié)算流程亦在不斷地簡化和便捷。國家要以異地結(jié)算的政策為導向，保險公司應以技術為力量支撐，增設報銷的醫(yī)院網(wǎng)點，為簡化報銷流程和異地結(jié)算流程開辟新道路。

（三）加強商業(yè)保險公司服務質(zhì)量，密切“政企醫(yī)”三方合作

作為一項國家的惠民性政策，城鄉(xiāng)居民大病保險具有鮮明的實用性和政策性。頻發(fā)的醫(yī)療事故和保險理賠糾紛可以給予我們在大病保險實行過程中更多借鑒和啟示，溝通不足和服務質(zhì)量的良莠不齊導致了群眾的不配合、不理解，政策得不到人民認可并不是政策本身的問題，作為實施主體的承辦機構商業(yè)保險公司應該承擔更多的社會責任提高服務質(zhì)量，定點醫(yī)療機構應該扮演好媒介的角色協(xié)調(diào)群眾和承辦機構的關系為商業(yè)保險公司開展工作爭得更多的理解和認同。政府要在宏觀角度，統(tǒng)籌管理細化管理規(guī)定，完善城鄉(xiāng)居民大病保險運行模式。

經(jīng)實踐團隊在保定市的實地調(diào)研，提出以政策完善，統(tǒng)籌得當，“政企醫(yī)”三方密切合作的實施模式，城鄉(xiāng)居民大病保險在實施過程中遇到的實際困難將在服務質(zhì)量顯著提高，便民利民逐步彰顯，因病返貧、因病致貧等現(xiàn)象顯著緩解的良好態(tài)勢中迎來更多群眾的支持和理解。政府、醫(yī)療機構以及商業(yè)保險公司的密切合作最終推動保定市城鄉(xiāng)居民大病保險為人民解決生活中的實際困難，保障人民生活水平。

參考文獻：

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中圖分類號：D922.1文獻標識碼：A文章編號：1009-0592（2013）09-029-02

近期，中央電視臺推出“舌尖上的安全”系列報道，對食品安全亂象進行跟蹤報道，食品安全問題又引起廣泛關注。據(jù)中國新聞網(wǎng)2013年6月17日報道，實施四年的我國首部《食品安全法》即將啟動修改，治亂用重典，加大食品違法行為懲處力度，建立最嚴格的食品安全監(jiān)管制度，成為此次修法過程中公眾關注的焦點。 與我國食品安全事件頻發(fā)形成鮮明對比的是，鄰國日本長期擁有“食品安全的神話”，鑒于中日文化的相似性和法制的傳承性，日本的成功經(jīng)驗或許可以為完善我國食品安全法律制度提供借鑒。

縱觀各國的食品安全風險分析制度，都是在規(guī)定食品安全風險分析機構的組成和職責、進行風險分析的情形、風險分析的具體程序等等，這些內(nèi)容主要屬于行政法的范疇。因此，本文在行政法的視野下，比較研究中日食品安全風險分析制度，最后提出完善我國食品安全風險分析制度的建議。

一、食品安全風險分析制度概述

食品安全風險分析是指通過對影響食品安全質(zhì)量的各種生物、物理和化學危害進行評估，定性或定量描述風險特征，并在參考了各種相關因素后，提出和實施風險管理措施，并對有關情況進行交流的過程。 根據(jù)國際食品法典委員會對食品安全風險分析制度的定義，食品安全風險分析制度是由風險評估、風險管理和風險交流三部分構成的完整體系。

食品安全風險分析制度作為風險分析方法在食品安全領域的應用，具有以下幾個方面的顯著特征：

第一，食品安全風險分析制度具有科學性和客觀性。食品安全風險是客觀存在的，因此，食品安全風險分析制度應當遵循客觀規(guī)律，運用科學方法，通過大量的科學研究得出風險評估結(jié)果，并以此為依據(jù)制定風險管理措施。它以科學為基礎，每一環(huán)節(jié)都是依據(jù)科學研究結(jié)論，而不是某個人的主觀臆斷，具有顯著的科學性和客觀性。

第二，食品安全風險分析制度具有專業(yè)性和獨立性。食品安全風險評估由醫(yī)學、農(nóng)業(yè)、食品等領域的專家組成的食品安全風險評估機構進行，具有極強的專業(yè)性。為了確保風險評估結(jié)果科學客觀，很多國家都實行風險評估和風險管理相分離，提高風險評估機構的獨立性。風險管理則由專門的食品安全監(jiān)管部門負責，從而使風險分析制度具有了較強的專業(yè)性和獨立性。

第三，食品安全風險分析制度具有公開性和透明性。食品安全風險分析制度是在嚴峻的食品安全形勢下誕生的，很多國家也是在嚴重的食品安全危機下建立食品安全風險分析制度的，這就要求它不僅要從客觀上保障食品的安全，還要從心理上重建公眾對食品安全的信心。因此，食品安全風險分析制度非常強調(diào)分析過程的公開和透明，通過多種方式積極與社會公眾加強風險交流。

二、我國食品安全風險分析制度的現(xiàn)狀和問題

食品安全風險分析制度是保障食品安全的必然要求，是國際社會普遍遵循的原則，但是我國目前的食品安全風險分析制度尚不完善，與發(fā)達國家還有一定差距。

（一）我國食品安全風險分析制度的現(xiàn)狀

在風險評估方面，農(nóng)業(yè)部成立了國家農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風險評估專家委員會，是對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量進行風險評估的最高學術和咨詢機構。衛(wèi)生部組建了國家食品安全風險評估專家委員會，承擔國家食品安全風險評估工作，并開展食品安全風險交流。2011年10月13日，籌備三年之久的國家食品安全風險評估中心在北京成立，該中心是我國第一家國家級食品安全風險評估專業(yè)技術機構。

在風險管理方面，我國實行的是分段監(jiān)管體制：衛(wèi)生行政部門負責組織食品安全風險評估工作，承擔綜合協(xié)調(diào)職責；國家質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理和食品藥品監(jiān)督管理部門分別對食品生產(chǎn)、食品流通、餐飲服務活動實施監(jiān)督管理。

在風險交流方面，我國對其重視不夠，相關法律規(guī)定多為原則性的，如《食品安全法》第六條規(guī)定縣級以上衛(wèi)生行政、農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門應當加強溝通、密切配合，按照各自職責分工，依法行使職權，承擔責任。

（二）我國食品安全風險分析制度存在的問題

1.食品安全風險評估機構過于分散。根據(jù)現(xiàn)行法律，農(nóng)業(yè)部成立了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風險評估專家委員會，衛(wèi)生部成立了食品安全風險評估專家委員會，并舉辦了國家食品安全風險評估中心。三個機構性質(zhì)和職責相似，人員結(jié)構基本一致，但卻屬于不同的部門。造成食品安全風險評估機構過于分散，影響了食品安全風險評估的進行。

2.風險評估與風險管理機構合一受到質(zhì)疑。我國現(xiàn)在承擔食品安全風險評估工作的機構大多由風險管理部門組織，使得其提交的風險數(shù)據(jù)或決策建議有受到行政管理者意向影響的嫌疑，加之風險交流工作滯后，使公眾對風險評估結(jié)論的真實可靠性產(chǎn)生了質(zhì)疑，從而缺少了公信力。

3.食品安全風險管理部門協(xié)調(diào)性差。由于我國實行分段監(jiān)管模式，由衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理等部門共同承擔。但是現(xiàn)實中各部門溝通協(xié)調(diào)性較差，互相推諉扯皮現(xiàn)象時有發(fā)生，甚至出現(xiàn)了“十幾個部門管不了一桌菜”的尷尬局面。

4.食品安全風險交流工作落后。盡管我國新制定的食品安全法律法規(guī)都要求加強風險交流，但我國食品安全風險交流工作依然落后，此前關于乳品安全標準的爭論更證明了這一點。衛(wèi)生部2010年3月頒布的乳品安全標準要求每百克的蛋白質(zhì)含量大于等于2.80克，生鮮乳菌落總數(shù)允許每毫升200萬個，而此前的1986年標準分別是不低于2.95克和不超過50萬個。難怪媒體驚呼“一夜倒退了25年”，更有人認為乳品新標準是以保護奶農(nóng)為借口，被個別大企業(yè)綁架的標準。面對公眾的強烈質(zhì)疑，衛(wèi)生部只解釋道：標準符合中國國情和產(chǎn)業(yè)實際，引發(fā)人們強烈不滿，更突顯出我國食品安全風險交流工作的落后。

三、日本食品安全風險分析制度的考察

為應對食品安全事件，保障食品安全，日本政府引進食品安全風險分析制度，修改食品安全相關法律，對食品安全監(jiān)管機構也進行了改革。

（一）日本食 品安全風險分析的法律制度

日本政府根據(jù)國內(nèi)外食品安全形勢發(fā)展需求，在2003年頒布了《食品安全基本法》，明確了制定與實施食品安全政策的基本方針是采用風險分析手段：第一，風險評估。在制定食品安全政策時，應當對食品本身含有或加入到食品中影響人體健康的生物、化學、物理上的因素，進行影響人體健康的評估。第二，風險管理。為了防止、抑制攝取食品對人身健康產(chǎn)生的不良影響，應考慮國民飲食習慣等因素，根據(jù)風險評估結(jié)果，制定食品安全政策。第三，風險溝通。為了將國民的意見反映到制定的政策中，政府在制定食品安全政策時，應采取必要措施，向國民提供相關政策信息，為其提供陳述意見的機會，并促進相關單位、人員相互之間交換信息和意見。

為了適應新的食品安全形勢，制定于1947年的《食品衛(wèi)生法》也于2006年進行了修改。該法是日本控制食品質(zhì)量安全與衛(wèi)生的重要法典，對幾乎所有食品都有詳細的規(guī)定，包括制定食品、添加劑、器具和食品包裝的標準和規(guī)格等。此外，日本政府還對《農(nóng)林水產(chǎn)省設置法》進行部分修改，把風險管理部門從產(chǎn)業(yè)振興部門分離出來，并予以強化，成立產(chǎn)業(yè)·消費局。

（二）日本食品安全風險分析的管理機構

為加強政府對食品安全的管理，日本于2003年在內(nèi)閣府增設食品安全委員會，與農(nóng)林水產(chǎn)省和厚生勞動省共同對食品安全進行監(jiān)管。

日本食品安全委員會隸屬于內(nèi)閣府，是專門負責食品安全風險評估的機構，主要職能是進行科學的風險評估，并根據(jù)評估結(jié)果對厚生勞動省、農(nóng)林水產(chǎn)省等風險管理機構進行勸告和監(jiān)督。厚生勞動省作為真正行使食品安全監(jiān)管的部門，主要對進出口及國內(nèi)市場的食品衛(wèi)生實施監(jiān)管。另外，隨著食品安全委員會的建立，厚生勞動省的職能已由風險評估與風險管理并舉轉(zhuǎn)變?yōu)閱渭兊娘L險管理。農(nóng)林水產(chǎn)省主要負責對生鮮農(nóng)產(chǎn)品的監(jiān)管，它與厚生勞動省的區(qū)別在于側(cè)重對農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)和加工階段進行風險管理。

四、完善我國食品安全風險分析制度的建議

通過對我國食品安全風險分析現(xiàn)狀的分析，對比鄰國日本食品安全風險分析制度的經(jīng)驗，我們應當從以下幾個方面完善我國食品安全風險分析制度：

（一）整合現(xiàn)有的食品安全風險評估機構

我國現(xiàn)有的食品安全風險評估機構過于分散，不利于食品安全風險評估工作的開展。因此，有必要對其進行整合，把農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風險評估專家委員會和食品安全風險評估專家委員會整合成新的食品安全風險評估專家委員會，由醫(yī)學、農(nóng)業(yè)、食品、營養(yǎng)、衛(wèi)生等方面的專家組成，專門負責監(jiān)督、審核食品安全風險評估工作。

（二）實現(xiàn)風險評估與風險管理的分離

在借鑒日本等發(fā)達國家的實踐經(jīng)驗基礎上，我國應當對食品安全風險評估機構進行改革，實現(xiàn)食品安全風險評估機構與食品安全風險管理機構的分離。由新成立的國家食品安全風險評估中心專門負責食品安全風險評估技術工作，把風險評估機構從風險管理部門分離出來，直屬于國務院，以提高其地位和獨立性。

（三）強化各風險管理部門的協(xié)作

由于我國實行分段監(jiān)管的食品安全監(jiān)督管理體制，因此，必須加強部門之間的密切協(xié)作，以免出現(xiàn)監(jiān)管漏洞或交叉重復。首先，我們應當明確各部門的職責，完善責任追究制度，確保各監(jiān)管部門按照自己的職責分工，切實履行職責。其次，在各部門設立專門溝通窗口，建立相互間暢通的溝通渠道，及時互通信息，實現(xiàn)信息共享。

（四）加強食品安全風險交流工作

食品安全風險評估機構和食品安全風險管理機構都應當切實加強風險交流工作，建立暢通的風險交流渠道。首先，可以利用網(wǎng)絡、熱線公布風險信息或風險評估結(jié)果，使公眾及時獲取可靠的科學信息；其次，吸納消費者代表參加風險分析過程，消費者代表的加入有助于促使專家重視食品的安全性，增加公眾對風險分析結(jié)果的信任。最后，食品安全風險評估機構和風險管理機構應當理性面對媒體，及時召開新聞會，公布相關風險信息或風險評估結(jié)果，防止個別媒體借機炒作。

注釋：

魏銘言.最嚴食品安全法力爭年內(nèi)完成修訂如何重典治亂.http：//news.china.com.cn/live/2013-06/17/content_20580695.htm.2013-06-19.

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周雪.我國食品安全風險監(jiān)測和評估制度研究.西南政法大學碩士學位論文.2010.17.