序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇護(hù)士就業(yè)論文范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

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[論文摘要]針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀，闡述加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的必要性及應(yīng)采取的一系列行之有效的措施。

護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)相互滲透的一門(mén)關(guān)于人的學(xué)科，護(hù)理專(zhuān)業(yè)是直接維系人的生命和健康的專(zhuān)業(yè)，護(hù)理服務(wù)更是對(duì)人的集科學(xué)、藝術(shù)、愛(ài)心于一體的工作，護(hù)理——充滿(mǎn)著鮮明的人文色彩。當(dāng)代的護(hù)理教育以科學(xué)教育為核心，但是伴隨著護(hù)理工作人性化、人文化特征的日趨明顯，護(hù)理人文教育也應(yīng)該成為現(xiàn)代護(hù)理教育中不可或缺的重要組成部分[1]。但是，長(zhǎng)期以來(lái)，受傳統(tǒng)教育思想和教育觀念的影響，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教育只重視科學(xué)教育和技術(shù)層面的訓(xùn)練，相對(duì)忽視學(xué)生關(guān)愛(ài)病人、關(guān)愛(ài)生命等的人文素質(zhì)的培養(yǎng)，越來(lái)越不能順應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和滿(mǎn)足人民的需要。如何增強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)，應(yīng)該成為我們每一位護(hù)理教育工作者積極思考的問(wèn)題，也是高等護(hù)理教育的光榮使命。論文百事通本文試就護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀及培養(yǎng)的必要性和措施進(jìn)行探析，以期為推進(jìn)護(hù)a事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)微薄力量。

1護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀

眾所周知，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生理科生居多，他們?cè)诟咧须A段受應(yīng)試教育的影響，造成了人文知識(shí)、人文素質(zhì)的先天不足，進(jìn)入大學(xué)后，由于繁重的課業(yè)壓力，以及在“實(shí)用哲學(xué)”考試風(fēng)的帶動(dòng)下，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)自身人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高認(rèn)識(shí)不足，對(duì)博大精深的人文知識(shí)或偶爾問(wèn)津甚或無(wú)暇顧及。雖然很多院校都意識(shí)到了良好的人文素質(zhì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)更好地從業(yè)的重要性，并為此做了一些有益的嘗試，但部分護(hù)士生的“人文-社會(huì)科學(xué)缺乏癥”仍然清晰可見(jiàn)，總結(jié)起來(lái)主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1.1價(jià)值觀迷失，出現(xiàn)信仰危機(jī)

人文精神和德育是沃土和莊稼的關(guān)系，土壤不行是種不好莊稼的[2]。在繁重、單一的課業(yè)壓力下，加之缺少人文精神的熏陶和引導(dǎo)，部分護(hù)士生出現(xiàn)了信仰危機(jī)，精神家園迷失，沒(méi)有遠(yuǎn)大的理想，對(duì)未來(lái)感到迷茫困惑，缺乏社會(huì)責(zé)任感和救死扶傷的人道主義精神；為人民服務(wù)的思想極其淡薄。

1.2缺乏奉獻(xiàn)精神，專(zhuān)業(yè)思想不牢

部分學(xué)生實(shí)用主義、個(gè)人主義嚴(yán)重，只因護(hù)理專(zhuān)業(yè)就業(yè)市場(chǎng)相對(duì)寬松，便出于功利目的而選擇了護(hù)理，卻缺乏專(zhuān)業(yè)所需的吃苦耐勞和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神；再者，認(rèn)為護(hù)理工作屬于技術(shù)含量低、重復(fù)、繁重、瑣碎的體力勞動(dòng)，這個(gè)職業(yè)不被人尊重甚至被人瞧不起，因而專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定，專(zhuān)業(yè)觀念不牢固的學(xué)生大有人在。

1.3知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，綜合能力較差

有的護(hù)士生專(zhuān)業(yè)知識(shí)、書(shū)本知識(shí)掌握很好，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，但是對(duì)于專(zhuān)業(yè)以外的人文社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)知識(shí)和文化藝術(shù)修養(yǎng)把握較差，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)面狹窄單一。各方面能力比如口頭、書(shū)面表達(dá)能力，人際交往溝通能力，心理承受、抗挫折能力等比較匱乏，難以適應(yīng)社會(huì)的需要，難以擔(dān)當(dāng)跨世紀(jì)的重托。

2培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的必要性

古人云“醫(yī)乃仁術(shù)”，自古就有醫(yī)學(xué)、人文和諧統(tǒng)一的思想，而對(duì)從醫(yī)者人文素質(zhì)的提高，則是在本世紀(jì)中葉以來(lái)才開(kāi)始為醫(yī)學(xué)界所廣泛關(guān)注。時(shí)代的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、職業(yè)的性質(zhì)等要求護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應(yīng)更加注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.1現(xiàn)代教育的雙向需求

科學(xué)教育和人文教育是現(xiàn)代教育的兩個(gè)羽翼，沒(méi)有科學(xué)教育，人類(lèi)將永遠(yuǎn)落后；沒(méi)有人文教育，人類(lèi)將墜入科技進(jìn)步帶來(lái)的文化黑暗及全社會(huì)滅亡之中，二者是辯證統(tǒng)一的結(jié)合體。科學(xué)精神是人文精神的基礎(chǔ)，人文精神是科學(xué)精神的靈魂，二者相互支撐，缺一不可。在科學(xué)技術(shù)日益進(jìn)步，物質(zhì)文明極速發(fā)展的今天，更應(yīng)該高度重視承載著未來(lái)和希望的大學(xué)生的人文教育。

2.2醫(yī)學(xué)發(fā)展的時(shí)代需求

如今，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)向現(xiàn)代的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，與此同時(shí)，護(hù)理模式也發(fā)展到今天的以病人為中心的整體護(hù)理模式，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的需求越來(lái)越傾向于人性化、個(gè)性化，對(duì)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才的素質(zhì)要求越來(lái)越多的涵蓋了人文理念、人文情感，這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的大勢(shì)所趨，可以說(shuō)，重視提高護(hù)士生的人文素質(zhì)是時(shí)代的呼喚、人民的要求，勢(shì)在必行。

2.3就業(yè)市場(chǎng)的形勢(shì)需求

新形勢(shì)下，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的就業(yè)前景有機(jī)遇更面臨著挑戰(zhàn)，許多用人單位對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生要求越來(lái)越高，除了要掌握扎實(shí)的護(hù)理理論和規(guī)范的操作技術(shù)之外，還要擁有良好的溝通表達(dá)能力、應(yīng)變合作意識(shí)、吃苦耐勞精神、強(qiáng)烈的同情心責(zé)任感以及舉止高雅的氣質(zhì)儀態(tài)等，這些就業(yè)素質(zhì)的要求恰好和人文素質(zhì)的內(nèi)容相吻合，在就業(yè)市場(chǎng)日益嚴(yán)峻的今天，培養(yǎng)護(hù)士生的人文素質(zhì)無(wú)疑會(huì)提升他們的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和職業(yè)素質(zhì)。

2.4護(hù)理工作的內(nèi)涵需求

護(hù)理工作是以母性的慈愛(ài)為基礎(chǔ)，以對(duì)人的關(guān)心照顧為目的來(lái)維護(hù)人的生命與健康。護(hù)理職業(yè)不但要求會(huì)理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務(wù)，這種以關(guān)愛(ài)、尊重、奉獻(xiàn)為核心的人文精神體現(xiàn)了護(hù)理工作的本質(zhì)，如果去除了人文精神這一信念，人文關(guān)懷這一行動(dòng)，任何嫻熟的技術(shù)、先進(jìn)的設(shè)備都可能在實(shí)踐中流于冰冷的形式和機(jī)械的程序[3]。作為護(hù)士生，提升人文素質(zhì)，培養(yǎng)人文精神是做好本職工作的基礎(chǔ)。

3探索護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育的途徑

人文素質(zhì)教育是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。伴隨醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的日漸融合，摸索出一系列行之有效的途徑提高人文素質(zhì)教育的力度，形成立體多維的人文素質(zhì)教育結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的人文回歸尤為重要。

3.1更新教育思想理念

轉(zhuǎn)變大學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)和教育觀念是實(shí)施護(hù)士生人文素質(zhì)教育的先導(dǎo)。時(shí)代的發(fā)展對(duì)今天的醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求，傳統(tǒng)護(hù)理模式的不足已越來(lái)越受到人們的注意，以人為本的現(xiàn)代整體護(hù)理模式逐漸為人們所接受，這就要求高校的教育者、管理者高瞻遠(yuǎn)矚，順應(yīng)時(shí)勢(shì)變化，樹(shù)立綜合教育思想，認(rèn)識(shí)到素質(zhì)教育的戰(zhàn)略性地位，確立人文學(xué)科在大學(xué)教育體系中的基礎(chǔ)地位，把握住護(hù)士生人文素質(zhì)教育的獨(dú)特內(nèi)涵，培養(yǎng)由“專(zhuān)才”向“通才”轉(zhuǎn)化的護(hù)士生。

3.2改革課程結(jié)構(gòu)設(shè)置

有關(guān)研究表明，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的人文社會(huì)科學(xué)課程學(xué)時(shí)大約占總學(xué)時(shí)的8%左右，許多護(hù)理院校在課程的編排上都存在著“重專(zhuān)業(yè)輕人文”的傾向。為了提升護(hù)士生的人文素質(zhì)，高校一方面要重視人文學(xué)科的發(fā)展，在資源的配制、經(jīng)費(fèi)的投入等方面加大力度，保證人文學(xué)科的教學(xué)需要，同時(shí)對(duì)護(hù)士生人文素質(zhì)培養(yǎng)依然要發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道、主陣地作用，大膽進(jìn)行課程結(jié)構(gòu)改革，大幅度增加一些社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)的必修課、選修課和講座，尤其是文學(xué)、歷史、藝術(shù)等人文學(xué)科課程，采取學(xué)分制的形式、強(qiáng)制和自由選擇相結(jié)合的辦法，使護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程的設(shè)置逐漸脫離舊有模式，既體現(xiàn)出專(zhuān)業(yè)特色，又滲透著人文教育。

3.3加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

首先，教師要深刻認(rèn)識(shí)人文素質(zhì)教育的現(xiàn)實(shí)價(jià)值和深遠(yuǎn)影響，增強(qiáng)人文素質(zhì)教育意識(shí)，并通過(guò)各種宣教方式使全體教職員工認(rèn)識(shí)時(shí)展對(duì)護(hù)理教育的內(nèi)涵和護(hù)生素質(zhì)的要求，使之樹(shù)立新的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育觀念；其次要整合人文師資力量，抓好兩支隊(duì)伍建設(shè)：一方面通過(guò)經(jīng)常性的師資培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)門(mén)從事人文素質(zhì)教學(xué)教師的培養(yǎng)，提高教師的業(yè)務(wù)水平、教學(xué)能力和教學(xué)效果，另一方面還要轉(zhuǎn)變?nèi)宋乃刭|(zhì)教育是社科教師、學(xué)生思想教育工作者的職責(zé)的觀念，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師的人文學(xué)科知識(shí)的灌輸，使護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師能有意識(shí)地把人文素質(zhì)要求與專(zhuān)業(yè)課教學(xué)融會(huì)貫通起來(lái)，把人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透到教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，講授專(zhuān)業(yè)同時(shí)，潤(rùn)物無(wú)聲地提高護(hù)士生的人文修養(yǎng)。另外，教師的敬業(yè)精神、人格魅力、儀態(tài)風(fēng)貌等都會(huì)對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。

3.4彰顯校園文化功能

校園文化通過(guò)感染、暗示、激勵(lì)與心理調(diào)適等多種功能，改變著學(xué)生的情緒、情感、行為規(guī)范與生活方式。加強(qiáng)校園文化建設(shè)、凸顯校園文化功用是實(shí)現(xiàn)高校人文素質(zhì)教育引導(dǎo)和文化啟迪的主要形式。首先，在校園的規(guī)劃、綠化，校園的建筑設(shè)計(jì)，以及人文景觀建設(shè)上都力求賦予一定的文化內(nèi)涵，比如在校園中設(shè)立南丁格爾的塑像，布置南丁格爾的名言等，能給護(hù)士生以美的熏陶，對(duì)學(xué)生有積極的導(dǎo)向和激勵(lì)作用[4]。其次，開(kāi)展豐富多彩的文化活動(dòng)，營(yíng)造濃厚的人文氛圍。比如通過(guò)“生命關(guān)懷教育”“護(hù)士禮儀大賽”“護(hù)士形象設(shè)計(jì)”等活動(dòng)，不僅為學(xué)生提供了鍛煉能力的舞臺(tái)，更使學(xué)生的知識(shí)、人格、精神在活動(dòng)中得到升華。再次，引導(dǎo)護(hù)士生積極參與到實(shí)踐中來(lái)。讓學(xué)生在臨床實(shí)踐的親歷親為中感知患者所需的人文關(guān)懷，從而認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)自身人文素質(zhì)的緊迫性、必要性；組織學(xué)生深入到社區(qū)、農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)送醫(yī)送藥，訪貧問(wèn)苦，進(jìn)行志愿者活動(dòng)，以培養(yǎng)學(xué)生的吃苦精神、奉獻(xiàn)意識(shí)，在社會(huì)實(shí)踐中提高人文素養(yǎng)。

3.5發(fā)揮文學(xué)鑒賞功效

源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中國(guó)文學(xué)經(jīng)過(guò)歷史長(zhǎng)河的洗刷，沉淀下來(lái)的都是經(jīng)典的文學(xué)作品，它們運(yùn)用高雅優(yōu)美的語(yǔ)言，傳達(dá)著濃郁博大的情感，滲透著意蘊(yùn)深刻的哲理，飽含著對(duì)人生社會(huì)的思考，給讀者以強(qiáng)烈的審美愉悅和莫大的感染力量，對(duì)豐富護(hù)士生的人文知識(shí)，培養(yǎng)高尚的人文精神會(huì)起到巨大的推動(dòng)作用。教育者可以引導(dǎo)學(xué)生以自己的興趣愛(ài)好為出發(fā)點(diǎn)成立各種文學(xué)社團(tuán)，象詩(shī)社、戲劇社、小說(shuō)協(xié)會(huì)等，或者把對(duì)文學(xué)作品的欣賞與音樂(lè)、美術(shù)、書(shū)法和舞蹈等藝術(shù)形式結(jié)合起來(lái)，還可以經(jīng)常舉辦一些吟唱、朗誦和創(chuàng)作展覽活動(dòng)，多渠道多形式地接觸經(jīng)典文學(xué)作品，并教會(huì)學(xué)生如何去分析、鑒賞、創(chuàng)造作品，這個(gè)過(guò)程必然會(huì)提升大學(xué)生的健康情緒、審美能力、創(chuàng)新能力和語(yǔ)言能力等人文素養(yǎng)。新晨

3.6構(gòu)建科學(xué)評(píng)估體系

培養(yǎng)是目的，評(píng)估是手段。建立相應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系是促進(jìn)護(hù)理人文教育的有效措施。護(hù)理院系應(yīng)按知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，把人文素質(zhì)教育納入護(hù)士生培養(yǎng)的整體規(guī)劃中，完善護(hù)生人才素質(zhì)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，形成綜合評(píng)估體系。比如將學(xué)生在校期間參加各種社團(tuán)、文體活動(dòng)、藝術(shù)競(jìng)賽、演講比賽以及人文社科類(lèi)知識(shí)競(jìng)賽時(shí)所取得的成績(jī)與表現(xiàn)，和學(xué)生的綜合素質(zhì)評(píng)定、各項(xiàng)評(píng)優(yōu)掛鉤；把學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)期間所表現(xiàn)出來(lái)的人文修養(yǎng)和學(xué)生的實(shí)習(xí)點(diǎn)分配、就業(yè)推薦、學(xué)位授予掛鉤，逐步完善護(hù)士生人文素質(zhì)評(píng)估內(nèi)容和評(píng)估手段。

[參考文獻(xiàn)]

[1]賈彩風(fēng),黃志紅.護(hù)理專(zhuān)業(yè)人文教育的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].護(hù)理研究,2006,20(26)：2439－2440.

[2]呂一軍,趙降英.樹(shù)立“全面發(fā)展人文見(jiàn)長(zhǎng)”的教育理念[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2003,19(7):414-416.

篇(2)

關(guān)鍵詞 護(hù)理 人才需求

為了了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)人才需求變化、就業(yè)狀況和供求情況，使我院能及時(shí)調(diào)控與優(yōu)化專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)布局，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，為我院在專(zhuān)業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)、人才培養(yǎng)方案制訂、專(zhuān)業(yè)的拓展和新專(zhuān)業(yè)的設(shè)置等方面提供科學(xué)決策依據(jù)，全面提升教學(xué)質(zhì)量，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的培養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)能力和可持續(xù)發(fā)展能力，更好的為各用人單位提供合格護(hù)理人才，我們護(hù)理系開(kāi)展了護(hù)理人才市場(chǎng)需求狀況調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)。

2012年暑假，護(hù)理系的老師們調(diào)查了長(zhǎng)沙市多家醫(yī)院。各家醫(yī)院以熱情的態(tài)度向我們介紹了醫(yī)院人才現(xiàn)狀、崗位設(shè)置、醫(yī)護(hù)人才需求數(shù)量、人才流失狀況等相關(guān)情況，使調(diào)查組的老師獲得了比較真實(shí)的人才調(diào)查數(shù)據(jù)。

1.調(diào)查內(nèi)容

1.3醫(yī)院需求調(diào)研

發(fā)放問(wèn)卷138份，回收138份，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)到底需要什么樣的護(hù)理學(xué)生，將測(cè)評(píng)項(xiàng)目按重要性依次排序如下（表3）

1.4醫(yī)院護(hù)理服務(wù)模式

一律推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式

1.5醫(yī)院需要以下專(zhuān)科護(hù)理人才

重癥監(jiān)護(hù)人才、急診急救護(hù)理技術(shù)人才、介入護(hù)理人才、新生兒護(hù)理人才、傷口造口護(hù)理人才、靜脈治療護(hù)理人才、血液凈化護(hù)理技術(shù)人才、手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才、精神護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才是醫(yī)院需要的專(zhuān)科人才。

1.6醫(yī)院對(duì)課程設(shè)置的要求

1.6.1臨床老師認(rèn)為：常規(guī)課程的基礎(chǔ)上，臨床護(hù)士需要強(qiáng)化的課程有：①基本素質(zhì)學(xué)習(xí)領(lǐng)域：思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、人文素質(zhì)基礎(chǔ)、護(hù)理倫理學(xué)；②崗位能力學(xué)習(xí)領(lǐng)域有：護(hù)理藥理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、傳染病護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理技術(shù)、老年護(hù)理學(xué)；③崗位能力拓展學(xué)習(xí)領(lǐng)域：心理健康、心理與精神護(hù)理、通用能力、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理論文設(shè)計(jì)、護(hù)理新進(jìn)展；

其他：由于人口老齡化，老年病、慢性病、臨終關(guān)懷等課程的重要性更為突出。

2.結(jié)論及建議

2.1護(hù)士隊(duì)伍總量不夠

由于傳統(tǒng)的偏見(jiàn)，超負(fù)荷的工作壓力、家庭生活的瑣事和社會(huì)對(duì)護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值的缺乏重視，使護(hù)士隊(duì)伍中相當(dāng)一部分人的心理不同程度地受到困擾，一些護(hù)士頻頻要求調(diào)崗或改行，使很多醫(yī)院護(hù)理人員常常缺乏[1]。根據(jù)湖南省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015），全省執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士比2015年要達(dá)到1：1-1：1.1，目前醫(yī)護(hù)比例倒置問(wèn)題尚未解決，需要提高護(hù)士隊(duì)伍總量，為我院招生、培訓(xùn)護(hù)理人才培訓(xùn)提供了良好的契機(jī)。

2.2專(zhuān)科護(hù)士短缺

在提高醫(yī)療質(zhì)量、為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面，專(zhuān)科護(hù)士?jī)?yōu)于非專(zhuān)科護(hù)士[2]。

專(zhuān)科護(hù)士主要從事的領(lǐng)域有專(zhuān)業(yè)靜脈治療護(hù)理、手術(shù)專(zhuān)科護(hù)理、麻醉護(hù)理、精神科護(hù)理、腫瘤護(hù)理與癌痛控制護(hù)理、骨科護(hù)理、腹膜透析護(hù)理、艾滋病護(hù)理、糖尿病護(hù)理、造口護(hù)理（包括造口、傷口及失禁護(hù)理）、急救護(hù)理、感染控制、心臟康復(fù)、損傷護(hù)理、臨終關(guān)懷、老年護(hù)理及器官捐贈(zèng)者護(hù)理等十余個(gè)方面。目前我國(guó)在急診急救、糖尿病、手術(shù)室、感染管理、腫瘤化療、社區(qū)等6個(gè)領(lǐng)域發(fā)展比較成熟，具備開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)士的基礎(chǔ)，對(duì)于設(shè)立專(zhuān)科護(hù)士的需求較強(qiáng)；今后可在急診急救、糖尿病、手術(shù)室、感染管理、腫瘤化療、社區(qū)等6個(gè)專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)，為臨床護(hù)理工作提供專(zhuān)科指導(dǎo)，并在不斷完善中逐步擴(kuò)大專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域，為今后開(kāi)設(shè)臨床護(hù)理專(zhuān)家打下基礎(chǔ)[3]。經(jīng)調(diào)查了解到：經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考核認(rèn)定的相關(guān)專(zhuān)科領(lǐng)域的專(zhuān)科護(hù)士人才短缺，具體需求如下：

重癥監(jiān)護(hù)人才、急診急救護(hù)理技術(shù)人才、介入護(hù)理人才、新生兒護(hù)理人才、傷口造口護(hù)理人才、靜脈治療護(hù)理人才、血液凈化護(hù)理技術(shù)人才、手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才、精神護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才。我院可爭(zhēng)取獲得資質(zhì)開(kāi)辦專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班，以滿(mǎn)足臨床需要。

2.3護(hù)理教學(xué)應(yīng)強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理觀念

責(zé)任制整體護(hù)理是護(hù)士對(duì)病人實(shí)施責(zé)任承包，從而進(jìn)一步提高了對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求，通過(guò)深化責(zé)任制整體護(hù)理內(nèi)涵，護(hù)士的綜合素質(zhì)得以提升，進(jìn)一步豐富和發(fā)展了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的內(nèi)涵[4]。由于各家醫(yī)院已經(jīng)全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，落實(shí)護(hù)理職責(zé)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，倡導(dǎo)為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)，這就要求我們的護(hù)理教學(xué)應(yīng)強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理觀念，將“以病人為中心”的服務(wù)理念滲透到教學(xué)之中。

2.4護(hù)理專(zhuān)業(yè)需要設(shè)置專(zhuān)科方向滿(mǎn)足臨床需要

專(zhuān)業(yè)方向模式教育是新的教育模式，其核心是專(zhuān)業(yè)知識(shí)、實(shí)際應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)[5]。湖南省護(hù)理事業(yè)發(fā)展主要目標(biāo)之一是推進(jìn)老年、慢性病、臨終關(guān)懷等長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，探索建立針對(duì)老年病、慢性病、臨終關(guān)懷患者的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式；加強(qiáng)老年病科、臨終關(guān)懷科的建設(shè)，鼓勵(lì)和扶持護(hù)理型老年院的建設(shè)。如急重癥護(hù)理方向：使護(hù)生掌握危急重患者的病情觀察、搶救配合、各種監(jiān)護(hù)技術(shù)（呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)、心電監(jiān)護(hù)）及常用急救技術(shù)（氣管插管術(shù)的護(hù)理、氣道護(hù)理、心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、止血包扎等）；社區(qū)護(hù)理：培養(yǎng)具備開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)健康教育、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)護(hù)理管理的基本能力，熟悉家庭護(hù)理、家庭病床，婦女兒童、老年人、慢性病患者的保健和臨終護(hù)理的知識(shí)和技能，使學(xué)生畢業(yè)后能成為從事社區(qū)護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作的專(zhuān)科人才[6]。

我院可開(kāi)設(shè)老年病、慢性病、臨終關(guān)懷等課程設(shè)置，并增加課時(shí)，申請(qǐng)到辦班資格，爭(zhēng)取資質(zhì)發(fā)放康復(fù)技能證書(shū)、老年護(hù)理技能證書(shū)等，有利于學(xué)生就業(yè)、有利于滿(mǎn)足臨床需要。

5.對(duì)招生對(duì)象的要求

許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)已意識(shí)到，與其讓大量中專(zhuān)學(xué)歷的護(hù)士長(zhǎng)期邊工作邊讀書(shū)，不如一步到位聘用大專(zhuān)畢業(yè)生[7]。

由于臨床優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，需要大專(zhuān)及以上層次的護(hù)士，且高中畢業(yè)后完成護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的護(hù)生更受歡迎，我院初中畢業(yè)而就讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)的招生規(guī)模可以逐步萎縮、并縮減中專(zhuān)層次護(hù)生的招生比例。

6. 適當(dāng)調(diào)整課程課時(shí)

適當(dāng)增加護(hù)士禮儀、技能綜合訓(xùn)練的課時(shí)，主要目的在于增強(qiáng)及改善護(hù)生的臨床溝通能力、形象氣質(zhì)及操作技能，以更適應(yīng)臨床需要[8]。

強(qiáng)化課程思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、人文素質(zhì)基礎(chǔ)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理藥理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、傳染病護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理技術(shù)、老年護(hù)理學(xué)、崗位能力拓展學(xué)習(xí)領(lǐng)域：心理健康、心理與精神護(hù)理、通用能力、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理論文設(shè)計(jì)、護(hù)理新進(jìn)展等課程的學(xué)習(xí)；重視老年病、慢性病、臨終關(guān)懷等課程。

我們將根據(jù)市場(chǎng)調(diào)研結(jié)果進(jìn)行新的護(hù)理人才培養(yǎng)方案的修訂。

本課題為長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院院級(jí)課題 項(xiàng)目編號(hào)YJKT-201201

參考文獻(xiàn)

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篇(3)

隨著人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的日益提高和維權(quán)意識(shí)的逐步增強(qiáng)，醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系緊張成為創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境的最大障礙。據(jù)一項(xiàng)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)證的表明，58. 5%患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是缺少溝通，而60. 0%高年資護(hù)士善于交往，能與患者進(jìn)行良好的溝通，責(zé)任心強(qiáng)「’三。為了適應(yīng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求，改善醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，我院自2008年1月始在18個(gè)護(hù)理單元聘高年資護(hù)士為病區(qū)總責(zé)任護(hù)士，有效地改善了醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度和臨床護(hù)士工作滿(mǎn)意度，降低了護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率，從而提高了護(hù)理質(zhì)量，介紹如下。

1資料與方法

2結(jié)果

2. 3實(shí)施前后臨床護(hù)士工作滿(mǎn)意度比較見(jiàn)表la

3討論

我國(guó)護(hù)理資源短缺的主要表現(xiàn)之一為臨床護(hù)士編制嚴(yán)重不足圈，而臨床護(hù)士又以低年資護(hù)士居多，在完成治療、護(hù)理的同時(shí)，她們既缺乏溝通技巧又疏于與患者的交流，從而導(dǎo)致醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生。有調(diào)查顯示，65%的護(hù)理糾紛是由護(hù)士使用不當(dāng)所造成的[n]。所以，增進(jìn)醫(yī)患溝通是創(chuàng)造良好的醫(yī)患關(guān)系，造就和諧的醫(yī)療，消除醫(yī)患、護(hù)患糾紛的最佳途徑。高年資護(hù)士是具有豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)和人生閱歷的資深護(hù)士。她們不但具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、嫻熟的操作技能，更有優(yōu)良的協(xié)調(diào)溝通技巧。聘用高年制護(hù)士為病區(qū)總責(zé)任護(hù)士，能給住院患者提供專(zhuān)業(yè)化、高質(zhì)量、人性化的護(hù)理服務(wù)，從而提高患者的滿(mǎn)意度。同時(shí)，高年資護(hù)士又是護(hù)理安全員，能使許多差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛消除在萌芽狀態(tài)，提高醫(yī)療護(hù)理安全系數(shù)，從而提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果顯示，實(shí)施后護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故減少，患者滿(mǎn)意度顯著提高(PGO. 0l) o

篇(4)

關(guān)鍵詞： 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 應(yīng)對(duì)策略 變化趨勢(shì)

1993年國(guó)家衛(wèi)生部頒布了《護(hù)士管理辦法》，明確規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過(guò)衛(wèi)生部統(tǒng)一考試，取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》，才可以從事護(hù)理工作。2008年1月國(guó)務(wù)院頒布了《護(hù)士條例》，規(guī)定護(hù)理專(zhuān)業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生可以參加護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)考試，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率直接影響學(xué)生就業(yè)率，是教學(xué)評(píng)價(jià)的一個(gè)重要依據(jù)，也是衡量學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。

為了提高學(xué)生護(hù)士考試通過(guò)率，課題組分析了近幾年護(hù)士資格考試變化趨勢(shì)，采取了應(yīng)對(duì)策略，使本院護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生考試通過(guò)率逐年上升，由2009年的87%增長(zhǎng)到2013年的97%。總結(jié)分析如下：

1.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試變化情況

1.1考試內(nèi)容變化。原來(lái)考試內(nèi)容只涉及內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)五門(mén)學(xué)科知識(shí)，從2011年起，增加了精神障礙病人的護(hù)理、生命發(fā)展保健、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理管理、護(hù)理倫理與護(hù)理法規(guī)、人際溝通六門(mén)課程。考試大綱增加了解剖生理、護(hù)理問(wèn)題和健康教育內(nèi)容，體現(xiàn)了重視預(yù)防、接近臨床的指導(dǎo)思想，也增加了部分新的疾病種類(lèi)，如過(guò)敏性紫癜、心肌疾病、心包疾病、潰瘍性結(jié)腸炎等，刪除了總論部分的內(nèi)容。

1.2考試科目變化。原來(lái)考試有四個(gè)科目，包括基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力。從2011年起，考試只有兩個(gè)科目：專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐技能。專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)考查內(nèi)容以理解記憶的基礎(chǔ)理論知識(shí)為主，主要涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)人文知識(shí)等。如各個(gè)疾病解剖生理、病因、輔助檢查及護(hù)理管理、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理倫理和法規(guī)等知識(shí)。實(shí)踐技能考查內(nèi)容以臨床應(yīng)用知識(shí)為主，內(nèi)容涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)、健康教育等知識(shí)的臨床運(yùn)用等。

1.3考試題型變化。考試題型全部是選擇題，主要使用A1、A2、A3/A4型題，強(qiáng)調(diào)臨床操作和實(shí)踐技能，逐步增加臨床病案分析題、多媒體試題，減少記憶概念性A1題型（單句型最佳選擇題型題），A1題型量由原來(lái)的60%以上下降到20%。A2型題（病例摘要型最佳選擇題）增加到60%、A3/A4型題（病歷組型最佳選擇題/病歷串型最佳選擇題）增加到20%，加強(qiáng)了技能測(cè)試和綜合分析能力的考查。

1.4考試專(zhuān)業(yè)知識(shí)更新。考試專(zhuān)業(yè)知識(shí)與最新臨床實(shí)際和標(biāo)準(zhǔn)一致，如心肺復(fù)蘇的順序由原來(lái)的A-B-C（A即通暢氣道，B即人工呼吸，C即人工循環(huán)）變更為國(guó)際最新標(biāo)準(zhǔn)C-A-B的順序，2012年考點(diǎn)數(shù)據(jù)修改50余處，涉及高血壓的分類(lèi)、小兒體重的標(biāo)準(zhǔn)、氧療時(shí)酒精濕化濃度等，如酒精濕化濃度由“30%～50%”修改為“20%～30%”。

1.5考試時(shí)間變化。考試時(shí)間縮短，題量不減，即由原2個(gè)半小時(shí)改為2小時(shí)。原來(lái)是全程考試，考生中途不得退場(chǎng)，現(xiàn)在改為考試1小時(shí)后考生可以交卷離開(kāi)。

2.教學(xué)應(yīng)對(duì)策略

2.1教學(xué)大綱與考試大綱相結(jié)合。國(guó)家護(hù)士資格考試大綱每年都有少許修改，考試知識(shí)點(diǎn)每年有變化，為了提高學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率，教學(xué)與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試接軌，課題組以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱為依據(jù)，及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容，制定新的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)大綱。

2.2編寫(xiě)護(hù)理專(zhuān)業(yè)“雙證書(shū)”（學(xué)業(yè)證書(shū)和執(zhí)業(yè)資格證書(shū)）人才培養(yǎng)教材。根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)，參考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，精選優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，課程組編寫(xiě)了一系列護(hù)理專(zhuān)業(yè)教材，教材突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特色，并將最新知識(shí)進(jìn)展吸納入教材，突出教材的先進(jìn)性，方便學(xué)生學(xué)習(xí)，有利于學(xué)生順利通過(guò)護(hù)士資格考試。

2.3加強(qiáng)課堂教學(xué)。靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試主要考核技能和綜合分析能力，以往教學(xué)方法以教師講授為主，局限于知識(shí)記憶，忽略培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，課題組采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)，靈活運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法、案例教學(xué)法、模擬教學(xué)法、標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)法等，如在案例教學(xué)中課前將案例提供給學(xué)生，提出相關(guān)問(wèn)題，讓學(xué)生查資料，小組討論，課中老師歸納總結(jié)，一方面提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，順應(yīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革要求，另一方面培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。

2.4把握護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試命題思路，編寫(xiě)護(hù)士資格考試模擬試卷。通過(guò)分析歷年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題，了解護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容涉及疾病解剖生理、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療原則、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育，命題的關(guān)鍵詞包括最主要病因、主要的致病菌、主要的誘因、主要的感染途徑、好發(fā)年齡及好發(fā)部位、最主要的或最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)、最常見(jiàn)的或最嚴(yán)重的并發(fā)癥及表現(xiàn)、首選的輔助檢查方法、確診的輔助檢查方法、首選的治療藥物、首要的護(hù)理問(wèn)題、飲食護(hù)理、、用藥護(hù)理等。根據(jù)考題分布和考試命題思路，課題組編寫(xiě)了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷，并總結(jié)歸納了護(hù)士資格考試常考知識(shí)點(diǎn)，知識(shí)點(diǎn)的記憶口訣、護(hù)士資格考試所有計(jì)算公式大全等，方便學(xué)生記憶和理解知識(shí)。

2.5做好考前強(qiáng)化培訓(xùn)。關(guān)注最新考試信息，及時(shí)掌握考試動(dòng)向，做到有的放矢。指導(dǎo)學(xué)生合理分配復(fù)習(xí)時(shí)間，幫助學(xué)生把握重要考點(diǎn)。根據(jù)考生具體情況，針對(duì)性地進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，指導(dǎo)學(xué)生答題應(yīng)對(duì)技巧，讓學(xué)生做適量的模擬試卷，檢測(cè)學(xué)習(xí)效果，并及時(shí)糾錯(cuò)，以便進(jìn)一步鞏固知識(shí)點(diǎn)，增強(qiáng)自信心。

2.6學(xué)校考試與國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試接軌型。改變以往考試的綜合題型，課程結(jié)業(yè)考試題型與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要求的A1、A2、A3/A4型試題一致，考試內(nèi)容主要是護(hù)士資格考大綱要求掌握的知識(shí)點(diǎn)。

3.思考和體會(huì)

通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是學(xué)生走向護(hù)理工作崗位的通行證，為了使學(xué)生順利就業(yè)，教師需要掌握護(hù)士資格考試方面的相關(guān)知識(shí)，幫助學(xué)生順利通過(guò)考試。

如果片面追求護(hù)考通過(guò)率，忽視學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)和教育，學(xué)生綜合職業(yè)能力就可能偏低，如何將護(hù)理教學(xué)計(jì)劃與國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱、臨床實(shí)踐雙接軌，尚有待進(jìn)一步深入研究[1]。

參考文獻(xiàn)：

篇(5)

一、職業(yè)規(guī)劃的目的。

職業(yè)生涯是指一個(gè)人從職業(yè)學(xué)習(xí)開(kāi)始到職業(yè)勞動(dòng)最后結(jié)束這一過(guò)程，為能最大限度地減少理想與現(xiàn)實(shí)之間的矛盾所帶來(lái)的職業(yè)沖突。為了更好的理清這一生有什么樣的的職業(yè)工作經(jīng)歷過(guò)程?所以我們要對(duì)自己的職業(yè)生涯進(jìn)行有效的規(guī)劃。人的一生中，職業(yè)生活占據(jù)了一大部分，而職業(yè)規(guī)劃能夠好好幫助一個(gè)學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生更好的探尋職業(yè)理想，協(xié)助其進(jìn)行有效的自我評(píng)估。因此，做好職業(yè)生涯的規(guī)劃與管理將對(duì)人的思想和職業(yè)道路有著很好的指引，能有效地整合個(gè)人資源，確定職業(yè)目標(biāo)，找準(zhǔn)突破，快速成長(zhǎng)。對(duì)自己的一生產(chǎn)生重要的影響。

二、我的人生格言。

在前進(jìn)的路上，只要我們敢走。路就在腳下。

在我們前進(jìn)的路上，有許多的坎坷，但是，只我們敢邁出腳步，路就在我們的腳下。魯迅先生曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：世界上本沒(méi)有路走，走的人多了，也便成了路。也是在告訴我們，只要我們敢走，路就在我們腳下。所以我用它來(lái)做的人生格言。告訴自己：前面不會(huì)沒(méi)有路的。只要我們敢走，路就在腳下。

三、我的職業(yè)規(guī)劃。

1、我的夢(mèng)想，

在我選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的時(shí)候。我就夢(mèng)想著自己能成為南丁格爾那樣的人。讓護(hù)理事業(yè)應(yīng)為我而變的輝煌，變的燦爛。讓自己的護(hù)理生涯變的更加多姿多彩。

2、我這一生要完成的幾件大事。

第一、在走出學(xué)校之后，我要找一個(gè)適合自己的科室，在前輩護(hù)士的指導(dǎo)下努力充實(shí)自己，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。讓自己能很快適應(yīng)科室的工作。

第二、在工作中不斷探索自己的職業(yè)深度，研究自己的職業(yè)前景和要點(diǎn)重點(diǎn)。努力在專(zhuān)業(yè)刊物上發(fā)表屬于自己的專(zhuān)業(yè)性論文。

第三、不斷提升自己的職稱(chēng)。從護(hù)士慢慢的向護(hù)師邁進(jìn)，在工作中不斷努力，向主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師努力。

最后，努力在自己的職業(yè)生涯結(jié)束的時(shí)候捧回屬于自己的南丁格爾獎(jiǎng)。

3、理想依據(jù)，

一、我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)符合我理想的前提。

二、我有信心和能力為我的理想而努力。

三、現(xiàn)在的護(hù)理事業(yè)正逐漸被人們重視。這也是我相信自己理想能夠成功的依據(jù)。

4、我將在我有生之年，為我的理想不斷努力。

四、職業(yè)生涯的規(guī)劃

1.規(guī)劃

隨著以人為本的醫(yī)院管理模式的廣泛實(shí)施，我將用以下4個(gè)階段發(fā)展來(lái)講述我的職業(yè)規(guī)劃。①找到一個(gè)相對(duì)合適的科室，能夠符合自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)，能讓自己在工作中好好應(yīng)用自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)，現(xiàn)在加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃已成為醫(yī)院人力資源管理的重要考察項(xiàng)目。②熟悉所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行組成部分，將職業(yè)生涯規(guī)劃應(yīng)用到護(hù)士職業(yè)發(fā)展中，引導(dǎo)護(hù)士認(rèn)識(shí)自我不斷修正自己的職業(yè)態(tài)度盒職業(yè)精神。③能獨(dú)立或協(xié)作完成護(hù)理任務(wù)。多與老護(hù)士溝通請(qǐng)教，建立起新的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)；④認(rèn)識(shí)自我，正視專(zhuān)業(yè)、計(jì)劃未來(lái)，讓自己能夠看到美好的職業(yè)未來(lái)。

2.我的志向

成為南丁格爾式的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才。

3.自我評(píng)價(jià)

將有利于護(hù)士的專(zhuān)業(yè)生涯發(fā)展與專(zhuān)業(yè)到護(hù)師的職業(yè)要求變成自己的追求。相信通過(guò)我的努力我一定能成功。

4.環(huán)境評(píng)估

目前就業(yè)環(huán)境比較適合護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

5.職業(yè)目標(biāo)

在自己退出護(hù)理事業(yè)的時(shí)候能贏得南丁格爾獎(jiǎng)。

篇(6)

【論文摘要】隨著國(guó)際交流的日益廣泛，以及全球經(jīng)濟(jì)一體化的迅速發(fā)展，涉外護(hù)理人員作為技能型緊缺人才，越來(lái)越受到國(guó)內(nèi)外醫(yī)療市場(chǎng)的關(guān)注。本文旨在通過(guò)教學(xué)實(shí)踐，嘗試和探索涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的有效模式，以推進(jìn)護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的提高。針對(duì)如何有效解決目前涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量不高、缺少規(guī)范、特色不突出，學(xué)生不重視的問(wèn)題，提出相應(yīng)的解決辦法，旨在培養(yǎng)合格的高級(jí)涉外護(hù)理人才，開(kāi)拓更廣闊的發(fā)展空間，更好的為國(guó)際市場(chǎng)服務(wù)。

1.形勢(shì)與現(xiàn)狀

1.1 涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)形勢(shì)嚴(yán)峻

由于經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程加快，一方面是國(guó)際護(hù)士市場(chǎng)出現(xiàn)了緊俏的行情，特別是歐美發(fā)達(dá)國(guó)家逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)后，形成了對(duì)護(hù)士需求新的快速增長(zhǎng)。就美國(guó)而言，由于護(hù)士的奇缺，致使目前美國(guó)的很多醫(yī)院無(wú)法正常運(yùn)行。根據(jù)美國(guó)衛(wèi)生部（HHS）護(hù)士局的研究，由于美國(guó)的人口老化以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革，而新增加的雇傭護(hù)士沒(méi)有達(dá)到相應(yīng)的要求，造成對(duì)護(hù)士的需求持續(xù)增加，到2020年美國(guó)注冊(cè)護(hù)士的短缺量將達(dá)到50萬(wàn)人[1]。另一方面是國(guó)內(nèi)護(hù)士市場(chǎng)與進(jìn)入中國(guó)的外籍人士同步快速增長(zhǎng)，因此對(duì)涉外護(hù)理人才的英語(yǔ)能力要求越來(lái)越高，必須熟練掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)和業(yè)務(wù)口語(yǔ)交際能力已成為從業(yè)的基本標(biāo)準(zhǔn)和必備素質(zhì)。同時(shí)也給涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)帶來(lái)了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，提出了更高的要求。

1.2 當(dāng)前涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀分析

1.2.1 生源英語(yǔ)水平普遍偏低。由于高職高專(zhuān)的招生入口標(biāo)準(zhǔn)不高，生源中既有應(yīng)屆初中畢業(yè)生，又有往屆的中專(zhuān)生，英語(yǔ)成績(jī)普遍偏差，程度參差不齊的問(wèn)題更為突出。特別是近年來(lái)，規(guī)模化擴(kuò)招后，學(xué)生英語(yǔ)水平呈現(xiàn)整體降低的明顯趨勢(shì)。一方面給原有的教學(xué)增加了新的難度，使傳統(tǒng)和常規(guī)的教學(xué)模式已經(jīng)無(wú)法保證教學(xué)任務(wù)的順利完成。另一方面是學(xué)生基礎(chǔ)差，很難適應(yīng)目前較高的教學(xué)要求，容易產(chǎn)生畏難情緒，甚至放棄英語(yǔ)學(xué)習(xí)。

1.2.2 教師普遍缺少英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。合格涉外護(hù)理人才的培養(yǎng)，在英語(yǔ)教學(xué)上主要體現(xiàn)在完成兩個(gè)目標(biāo)：一是通過(guò)教學(xué)讓學(xué)生具備護(hù)理專(zhuān)業(yè)綜合英語(yǔ)知識(shí)技能；二是通過(guò)教學(xué)讓學(xué)生具有用英語(yǔ)口語(yǔ)進(jìn)行涉外交際的能力。這就要求承擔(dān)教學(xué)的老師，不僅要有豐富的英語(yǔ)知識(shí)和良好的英語(yǔ)教學(xué)能力，而且還應(yīng)具備通用醫(yī)學(xué)特別是護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。但目前的現(xiàn)狀是：護(hù)理教師雖然有豐富的護(hù)理知識(shí)，卻一般不具備英語(yǔ)方面的知識(shí)，在一定程度上對(duì)學(xué)生培養(yǎng)造成了制約和不利影響。

1.2.3 教學(xué)目標(biāo)不夠規(guī)范。由于涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)起步晚，其教學(xué)組織、教學(xué)管理、教學(xué)任務(wù)、教學(xué)目標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范還在不斷完善中，特別是與國(guó)際護(hù)士教學(xué)的接軌尚有較大差距，對(duì)提升學(xué)生系統(tǒng)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化、實(shí)用化的英語(yǔ)能力的支撐不夠。

1.2.4 基本沒(méi)有涉外護(hù)理工作的語(yǔ)言環(huán)境。從國(guó)際語(yǔ)言學(xué)的角度來(lái)看，英語(yǔ)不是一種很難的語(yǔ)言，如果聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)各個(gè)環(huán)節(jié)都能一一激活，學(xué)好它也不難。涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)要想獲得明顯成效，必須準(zhǔn)確抓住其特點(diǎn)，筆者認(rèn)為，首要之重在于如何營(yíng)造出一個(gè)豐富的英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生置身其中，以自然的方式接觸護(hù)理英語(yǔ)，進(jìn)而學(xué)習(xí)、掌握和運(yùn)用好護(hù)理英語(yǔ)。但是，目前的教學(xué)最多僅能提供一般的視、聽(tīng)教材，與涉外護(hù)理相關(guān)的針對(duì)性、專(zhuān)業(yè)化的教材很少，更沒(méi)有涉外護(hù)理的場(chǎng)景教學(xué)條件，教師和學(xué)生只能在一種不透明、不直接、不專(zhuān)業(yè)的環(huán)境中實(shí)施教學(xué)，大大降低了教學(xué)的效果，弱化了學(xué)生就業(yè)的實(shí)踐能力。這是目前涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)最大的薄弱環(huán)節(jié)，迫切需要加以解決。 轉(zhuǎn)貼于

2.對(duì)策建議

2.1 改進(jìn)涉外護(hù)理招生制度。涉外護(hù)理一個(gè)重要特點(diǎn)就是要求學(xué)生必須具備較好的英語(yǔ)基礎(chǔ)和英語(yǔ)發(fā)展?jié)撃埽绻谡猩懈阋坏肚校筒荒鼙ＷC生源達(dá)到與涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)所需要的基本要求，對(duì)后續(xù)教學(xué)形成障礙。所以，今后在招錄涉外護(hù)理考生時(shí)，外語(yǔ)考試成績(jī)應(yīng)作為一項(xiàng)錄取的一項(xiàng)硬指標(biāo)，除考生總成績(jī)達(dá)到錄取線外，外語(yǔ)成績(jī)合格才能錄取，切實(shí)把好考生入口關(guān)。

2.2 強(qiáng)化教師英語(yǔ)知識(shí)培訓(xùn)。從涉外護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)和需要出發(fā)，制定長(zhǎng)效培訓(xùn)教育機(jī)制，為教師提供后續(xù)教育保障。一則提高涉外護(hù)理英語(yǔ)的教學(xué)和科研能力；二則為護(hù)理教師提供英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，提高綜合教學(xué)和管理能力。這樣才能扭轉(zhuǎn)教師被動(dòng)教學(xué)的局面，保證教師及時(shí)完成英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的更新，并具備應(yīng)知應(yīng)會(huì)的英語(yǔ)知識(shí)，達(dá)到不斷提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格涉外護(hù)理人才的目標(biāo)。

2.3 進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)與管理。加強(qiáng)與國(guó)際護(hù)士教育的接軌，建立健全標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的涉外護(hù)理英語(yǔ)教育體系，進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo)、任務(wù)和責(zé)任，促進(jìn)教學(xué)工作的有效、有序開(kāi)展，提高涉外護(hù)理英語(yǔ)教育與管理的水平。

2.4 改革完善教育模式。針對(duì)學(xué)生英語(yǔ)水平和能力參差不齊的實(shí)際，加大分級(jí)教學(xué)力度，因材實(shí)教，并盡可能地對(duì)學(xué)生多鼓勵(lì)，保證學(xué)生能夠在不同層次上實(shí)現(xiàn)英語(yǔ)水平的提高和英語(yǔ)實(shí)用能力的培養(yǎng)[2]；積極開(kāi)展交際教學(xué)，提倡建立涉外性、交際性的課堂教學(xué)形式，培養(yǎng)和提高學(xué)生的涉外交往能力[3]；突出重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理英語(yǔ)口語(yǔ)教學(xué)，英語(yǔ)口語(yǔ)教學(xué)既是涉外護(hù)理英語(yǔ)課堂教學(xué)的重點(diǎn)，又是涉外護(hù)理英語(yǔ)課堂教學(xué)的難點(diǎn)，必須給予足夠重視和相應(yīng)的課時(shí)、相應(yīng)語(yǔ)言環(huán)境保障，才能逐步破解這一難題。

2.5 構(gòu)建虛擬護(hù)理工作平臺(tái)。由于涉外護(hù)理工作平臺(tái)缺少，加之一般情況下，醫(yī)院很難為學(xué)生提供涉外護(hù)理的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，造成了涉外護(hù)理英語(yǔ)學(xué)的瓶頸。但是，實(shí)際教學(xué)中，可以運(yùn)用計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)構(gòu)建虛擬護(hù)理工作平臺(tái)[4]，為教師和學(xué)生提供護(hù)理醫(yī)學(xué)的場(chǎng)景教學(xué)，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力的要求。

參考文獻(xiàn)

[1]Slavin R E.Cooperative learning[M].New York:Longman，1993.

[2]李曉文，王瑩.教學(xué)策略[M].北京:高等教育出版社，2000.

篇(7)

【論文摘要】隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)健康的內(nèi)涵和外延都有了新的認(rèn)識(shí)。由于生活快節(jié)奏、激烈的競(jìng)爭(zhēng)和緊張的人際關(guān)系，人們感受到比較強(qiáng)烈的壓力和緊張，可能導(dǎo)致心身的亞健康狀態(tài)。護(hù)理工作是對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的判斷與處理。護(hù)理工作的對(duì)象是患病的人或健康的人。護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)理人員必須經(jīng)常面對(duì)病人、家屬、醫(yī)生及其他的健康工作者。這些因素都會(huì)使護(hù)理人員產(chǎn)生壓力。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱(chēng)護(hù)生）在學(xué)校期間及臨床實(shí)習(xí)期間，都常常因面臨著各種壓力而影響身心健康和實(shí)習(xí)效果［1］。1997年Admi指出，護(hù)理本科生在臨床實(shí)習(xí)期間常面臨各種壓力，如不能很好應(yīng)對(duì)，可影響他們?cè)谂R床的工作能力，甚至動(dòng)搖他們從事護(hù)理工作的決定［2］。現(xiàn)對(duì)護(hù)生、實(shí)習(xí)護(hù)生的壓力研究作一綜述，以便引導(dǎo)學(xué)生采用適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施減輕或緩解心理壓力，保持身心健康和提高學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)效果。

1壓力概論

19世紀(jì)法國(guó)生理學(xué)家ClaudeBemard第一次提出人類(lèi)有內(nèi)在穩(wěn)定性，若內(nèi)在不平衡與外環(huán)境之間的關(guān)系受到破壞，就可能導(dǎo)致疾病。1950年HansSelye將壓力與疾病聯(lián)系在一起，由此壓力能致身心疾病就比較明確。Lazarus和Folkman在1984年提出了可認(rèn)知的壓力理論，并成為了研究職業(yè)壓力和壓力管理中被廣泛使用的應(yīng)用理論。隨后壓力學(xué)說(shuō)發(fā)展很快，并開(kāi)始應(yīng)用于實(shí)踐。

壓力的根本內(nèi)涵既與個(gè)體對(duì)外界刺激的感知有關(guān)，又和個(gè)體滿(mǎn)足需求的能力有關(guān)。人在一生中會(huì)經(jīng)歷各種各樣的壓力，如工作、學(xué)習(xí)、人際沖突、惡劣環(huán)境等。當(dāng)人遇到壓力時(shí)都會(huì)有不同的適應(yīng)方式，適應(yīng)能力因人而異。輕度的壓力可刺激機(jī)體處于緊張狀態(tài)，提高人們的工作業(yè)績(jī)。一旦壓力源解除，身體各系統(tǒng)又恢復(fù)到放松狀態(tài)。持續(xù)高水平壓力使機(jī)體內(nèi)用以適應(yīng)和調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡，造成機(jī)體平衡失調(diào)，導(dǎo)致身心疾病。

2護(hù)生的壓力

2．1專(zhuān)科護(hù)生的壓力

2．1．1就業(yè)近幾年，我國(guó)高等護(hù)理教育事業(yè)蓬勃發(fā)展，培養(yǎng)出了一批高學(xué)歷層次的護(hù)理人員。在就業(yè)選擇方面，總體上專(zhuān)科護(hù)生對(duì)于本科護(hù)生沒(méi)有優(yōu)勢(shì)可言，有的醫(yī)院用人只考慮實(shí)用性，不愿聘用專(zhuān)科生。而另一些醫(yī)院片面地強(qiáng)調(diào)學(xué)歷，非本科生不用。這樣一來(lái)，專(zhuān)科生在就業(yè)方面處于“上不接下不靠”的尷尬境地。這是專(zhuān)科護(hù)生面臨的最大壓力。

2．1．2社會(huì)價(jià)值感學(xué)生時(shí)期的護(hù)生都認(rèn)為自己的職業(yè)是崇高的，是受人尊敬的“白衣天使”。但參加臨床課間實(shí)習(xí)后發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)生、病人及病人家屬對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)存在偏見(jiàn)，認(rèn)為醫(yī)生是有技術(shù)、有學(xué)識(shí)之人，而護(hù)生只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，只會(huì)依附于醫(yī)療，使護(hù)生覺(jué)得護(hù)士的社會(huì)地位低下，不受尊重和重視，產(chǎn)生了無(wú)價(jià)值感。

2．1．3升學(xué)隨著社會(huì)對(duì)知識(shí)需求的增加，越來(lái)越多的專(zhuān)科生都明白，專(zhuān)科學(xué)歷遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社會(huì)的要求，需要繼續(xù)深造，至少要“專(zhuān)升本”。在專(zhuān)升本的過(guò)程中也面臨壓力，有些學(xué)生家庭比較困難，無(wú)力支付“專(zhuān)升本”的學(xué)習(xí)費(fèi)用；有的則不知在“先就業(yè)后升本”還是“先升本后就業(yè)”之間作何種選擇；有的還擔(dān)心就業(yè)后，由于臨床護(hù)理人員缺乏，護(hù)士三班倒，沒(méi)有充裕的時(shí)間學(xué)習(xí)。

2．1．4其他參加臨床課間實(shí)習(xí)后護(hù)生方知，社會(huì)工作中，還有許多人際關(guān)系需要處理，如輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы汤蠋煛⒉∪思安∪思覍佟?shí)習(xí)生之間等等，人際關(guān)系壓力由此產(chǎn)生。就業(yè)體制的改革，把每一個(gè)學(xué)生推向市場(chǎng)，護(hù)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)還要聯(lián)系工作。實(shí)踐機(jī)會(huì)非常寶貴，有大量知識(shí)需要借此機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，而工作又不能不找，這就產(chǎn)生了壓力。凡此種種，各方面的壓力同時(shí)大壓到了護(hù)生的頭上，如不及時(shí)緩解和消除，勢(shì)必造成護(hù)生的精神和心理等多方面緊張，時(shí)間久了極易造成身體、心理和精神方面的損害。

2．2本科護(hù)生的壓力

2．2．1準(zhǔn)備和參加考試曹穎的調(diào)查顯示，“準(zhǔn)備和參加考試是護(hù)理本科生的最大壓力源”［3］。其結(jié)果與其他作者研究相似：考試是學(xué)生學(xué)習(xí)中重要的應(yīng)激事件，考試壓力對(duì)學(xué)生的影響具有時(shí)間上的持續(xù)性，考試壓力已成為適學(xué)青少年的最大壓力源。Clarke的研究也表明護(hù)理本科學(xué)生的最大壓力源是對(duì)學(xué)習(xí)的要求［4］。

2．2．2分配情況學(xué)生都把選擇一個(gè)合適的職業(yè)作為整個(gè)人生旅途中的一件大事。畢業(yè)生的擇業(yè)難已成為當(dāng)今突出的問(wèn)題，畢業(yè)分配情況是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生的第二大壓力源。

2．2．3社會(huì)對(duì)本專(zhuān)業(yè)的看法目前，在健康服務(wù)體系中，醫(yī)療占主導(dǎo)地位。護(hù)理工作的社會(huì)地位低，群眾形象差，專(zhuān)業(yè)的提高及發(fā)展緩慢已成為造成護(hù)士短缺的主要原因。

2．2．4其他學(xué)習(xí)的任務(wù)量、時(shí)間不足不能想做的事、與其他學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)及不能按時(shí)睡眠等也是本科護(hù)生的重要壓力源。學(xué)生目前的經(jīng)濟(jì)情況及教師的評(píng)價(jià)也成為學(xué)生的主要壓力源。許多學(xué)生來(lái)源于偏遠(yuǎn)地區(qū)，經(jīng)濟(jì)條件差，而上學(xué)的費(fèi)用又高，經(jīng)濟(jì)問(wèn)題也給學(xué)生造成了很大的壓力。教師的評(píng)價(jià)常常與畢業(yè)分配密切相關(guān)，故也成為學(xué)生的一個(gè)常見(jiàn)壓力源。Admi研究表明：教師的監(jiān)督及評(píng)價(jià)與學(xué)生的壓力水平顯著相關(guān)。而不同年級(jí)的護(hù)理本科生其壓力源也不盡相同。大一年級(jí)的新生，學(xué)習(xí)的任務(wù)量是最主要的壓力源。每天的學(xué)習(xí)內(nèi)容、考試的出題方式、自己對(duì)知識(shí)的接受能也成為主要的壓力源。由于新生剛從高中步入醫(yī)學(xué)院校的大門(mén)，學(xué)習(xí)的知識(shí)和方法與高中異差很大。學(xué)生需要適應(yīng)新的學(xué)習(xí)內(nèi)容與方式。而且這些學(xué)生在中學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)都在班級(jí)前茅，因而易對(duì)新的學(xué)習(xí)需求產(chǎn)生壓力感。在二、三年級(jí)的學(xué)生中，自己對(duì)知識(shí)的接受能力和在班級(jí)排列也是重要壓力源［2］。2．3實(shí)習(xí)護(hù)生的壓力

2．3．1對(duì)知識(shí)技能的需求護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生從習(xí)慣的校園學(xué)習(xí)、生活來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí)，加之病人的情況千變?nèi)f化，很多學(xué)生擔(dān)心遇到緊急情況不知如何處理，害怕出現(xiàn)差錯(cuò)，不能將課堂所學(xué)的東西有效應(yīng)用到臨床等，造成學(xué)生有很大的心理壓力，故實(shí)習(xí)護(hù)生的最大壓力是“對(duì)知識(shí)技能的需求”。

2．3．2學(xué)校教學(xué)與臨床需求之間的差距這與現(xiàn)行的教育體制有關(guān)，目前的許多學(xué)生理論知識(shí)掌握及考試成績(jī)很好，但解決問(wèn)題的能力、理論與實(shí)踐的結(jié)合能力及動(dòng)手能力很差，出現(xiàn)高分低能現(xiàn)象。楊新月在《基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)與臨床脫節(jié)問(wèn)題的探討》一文中指出，學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識(shí)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，不斷反映老師教的與臨床做的不一樣，臨床帶教老師則反映，學(xué)校教的太繁瑣，太機(jī)械，有的學(xué)習(xí)內(nèi)容臨床已經(jīng)不用或被淘汰，學(xué)與用的差距太大。

2．3．3接觸傳染病性疾病、每天從事的工作在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理工作被認(rèn)為是臟而累，而且充滿(mǎn)高壓力的專(zhuān)業(yè)。接觸傳染病性疾病、每天從事的工作內(nèi)容成為實(shí)習(xí)護(hù)生的重要壓力源［9］。而有研究表明，中國(guó)護(hù)士有工作高度疲倦感的人占59.%［6］。

2．3．4其他臨床教師、病人及家屬的評(píng)價(jià)也成為實(shí)習(xí)護(hù)生的一個(gè)常見(jiàn)壓力源。

3應(yīng)對(duì)措施

應(yīng)對(duì)是人們持續(xù)的通過(guò)意識(shí)和行為的努力及評(píng)估個(gè)人能力而緩解內(nèi)外壓力的一種需求，是緩解心理壓力的過(guò)程。人們遇到壓力后，常采用情緒調(diào)節(jié)或壓力處理的方法來(lái)減輕自己的壓力源［7］。接受現(xiàn)實(shí)是學(xué)生采用最多的一種應(yīng)對(duì)方式，按學(xué)校期望的去做、責(zé)備自己也是學(xué)生多用的應(yīng)對(duì)方式。梁軍林等的研究表明女生采用消極應(yīng)對(duì)方式的人數(shù)顯著高于男生，因女生具有比男生更敏感、羞怯、好幻想，及遇到困惑不愿意表述等特點(diǎn)［8］。獨(dú)自想辦法解決和試圖改變目前的局面也是兩個(gè)常用的應(yīng)對(duì)方式。大學(xué)階段是學(xué)生的心理發(fā)展正趨于成熟的階段，多數(shù)學(xué)生能勇敢面對(duì)壓力。其他常用的應(yīng)對(duì)方式如與同學(xué)或家人談?wù)撟约旱母惺埽粚ふ腋玫姆椒ǎ词虑榉e極的一面，與其他處境相同的人比較，以及想曾經(jīng)做過(guò)的成功事例也是學(xué)生常采用的應(yīng)對(duì)方式。根據(jù)Lazarus和Folkman的研究：樂(lè)觀和尋求支持是人們常采用的應(yīng)對(duì)方式［7］。

4管理對(duì)策

個(gè)體從生到死無(wú)時(shí)不面臨各種問(wèn)題和挑戰(zhàn)，因此，通過(guò)努力來(lái)改變壓力環(huán)境，保護(hù)自身健康與生存的應(yīng)對(duì)活動(dòng)幾乎存在于生活的各個(gè)方面和人生的每一個(gè)階段。對(duì)于實(shí)習(xí)學(xué)生的管理者，不僅要向?qū)W生傳授知識(shí)，也要指導(dǎo)學(xué)生如何面對(duì)和應(yīng)付壓力，以使她們保持心身健康，順利地完成臨床實(shí)習(xí)、學(xué)習(xí)。

4．1指導(dǎo)學(xué)生采用積極的應(yīng)對(duì)方式緩解壓力消極的應(yīng)對(duì)方式可增加應(yīng)激的強(qiáng)度，不利于身心健康。有效的應(yīng)對(duì)是緩解心理應(yīng)激的關(guān)鍵。Jalowiec將應(yīng)對(duì)方式歸納為八種，包括樂(lè)觀、支持、自我依賴(lài)、勇敢面對(duì)、保守、聽(tīng)天由命、情感和逃避。樂(lè)觀應(yīng)對(duì)被認(rèn)為是效果最好的應(yīng)對(duì)方式，其次是支持應(yīng)對(duì)方式。教師應(yīng)注意了解和觀察學(xué)生的心理狀態(tài)，及時(shí)給予正確合理的引導(dǎo)，以使學(xué)生采取積極有效的方式應(yīng)對(duì)壓力。

4．2合理有效地安排實(shí)習(xí)計(jì)劃減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，是減緩學(xué)生心理沖突，保持學(xué)生心理健康發(fā)展的關(guān)鍵。要隨時(shí)向臨床教學(xué)老師和實(shí)習(xí)學(xué)生了解情況，并定期進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題，及時(shí)修改實(shí)習(xí)計(jì)劃和解決問(wèn)題，以增加實(shí)習(xí)效果。如根據(jù)臨床教師及學(xué)生的建議，增加了手術(shù)室及急診室的實(shí)習(xí)時(shí)間，并可嘗試安排專(zhuān)門(mén)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師與臨床教師共同完成臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作。

4．3增加在校學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)進(jìn)行課程設(shè)置的改革，對(duì)一些課程進(jìn)行整合，增加課間及臨床實(shí)習(xí)時(shí)間。并可安排學(xué)生到臨床學(xué)習(xí)新技術(shù)，縮短課堂教學(xué)與臨床實(shí)際之間的差別，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題、動(dòng)手及理論聯(lián)系實(shí)際的能力，使學(xué)生將所學(xué)習(xí)的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。

自1985年以來(lái)我國(guó)的護(hù)理教育發(fā)展十分迅速，目前已有90余所醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦了高等護(hù)理教育，形成了中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科、研究生等多層次的教育體系，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了一大批專(zhuān)門(mén)人才。對(duì)不同層次的護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中，對(duì)學(xué)習(xí)和生活中遇到的各種事件的反應(yīng)不同。了解不同層次護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的壓力來(lái)源，引導(dǎo)學(xué)生采用適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施減輕或緩解心理壓力，以保持身心健康和提高實(shí)習(xí)效果是護(hù)理教育者的重要任務(wù)之一。現(xiàn)國(guó)內(nèi)已有部分有關(guān)實(shí)習(xí)護(hù)生壓力源及應(yīng)對(duì)方式的研究，但對(duì)于本科實(shí)習(xí)護(hù)生與專(zhuān)科實(shí)習(xí)護(hù)生壓力源及應(yīng)對(duì)方式差異的原因尚缺少相關(guān)研究，這是今后研究應(yīng)該解決的問(wèn)題。

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