序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇學(xué)生年終總結(jié)范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

現(xiàn)在的我走過(guò)了十六年的學(xué)生生涯，走上了社會(huì)，想通了不少事情。小人物的我也漸漸萌發(fā)了不走尋常路的想法。我的十六年都是循序漸進(jìn)的，沒(méi)有什么風(fēng)波，現(xiàn)在想來(lái)是那么的平靜，從沒(méi)遭遇過(guò)什么挫折，沒(méi)經(jīng)歷過(guò)什么不一樣的事情。沒(méi)談過(guò)戀愛(ài)，總是按老師要求的做，在老師心目中我的確是難得一見的好學(xué)生，就是成績(jī)也太平淡了，沒(méi)有去歇斯底里的拼搏過(guò)。總有一種逆來(lái)順受的感覺(jué)。

高中老師曾這樣評(píng)價(jià)過(guò)我：“沒(méi)有太大的激情，你怎么也爬不起來(lái)，你為什么就那樣的平淡呢，我覺(jué)得你還是有潛力的？”我無(wú)言以對(duì)只能報(bào)以一笑。至今也在思索這個(gè)問(wèn)題。

不知不覺(jué)間一年就過(guò)去了，再看我走過(guò)的一年，便是我成長(zhǎng)的一年。通俗的說(shuō)就是我走向成熟的一年。一年的成長(zhǎng)讓我得到很多，逐漸的從一名只知道辦事的小人物到現(xiàn)在可以獨(dú)立工作。這就是一年來(lái)我所得到的最大的好處。

目前我也認(rèn)為當(dāng)一名小人物不是不好，而是太沒(méi)有意義啦！

當(dāng)我在新年的鐘聲即將要敲響時(shí)卻得知一個(gè)不好的消息，那就是著名作家史鐵生因病過(guò)逝了，突然我想到以前讀過(guò)他的書（現(xiàn)在很久沒(méi)看書實(shí)在遺憾），書中曾提到：一味的過(guò)著兩點(diǎn)一線的生活，生活還有意義嗎？那不是生活。那是一種對(duì)自己的極端不負(fù)責(zé)任。

我也在思考我的過(guò)去，思考什么是生活。發(fā)覺(jué)我就是那個(gè)對(duì)自己不負(fù)責(zé)任的人，恰逢新年來(lái)臨，我想新年必將有新氣象，一味的沉浸在過(guò)去有什么好。我想得到新生。

總結(jié)過(guò)去就是一種新生的方式，恰好此時(shí)公司要求寫年終總結(jié)，那不是一個(gè)很好的抒發(fā)感情總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的地方嗎。所以我寫下了現(xiàn)在的話語(yǔ)。

路曾今走過(guò)，現(xiàn)在也在走，他一直在你腳下何須你去尋找。

要走出自己的路首先要看清路在何方，那路不就在你腳下嗎？別人怎么說(shuō)你在乎嗎？

在上一年也許別人看我不順眼，那很正常，世上沒(méi)有完美的人，你看別人不順眼，別人也一樣看你不順眼。

一年的工作讓我知道，在生活中，必須要謀求主動(dòng)，不要一味的指望別人幫你，相信自己你就是最好的。做錯(cuò)事絕不找理由。錯(cuò)了就錯(cuò)了，難道能改過(guò)來(lái)嗎？

工作一年來(lái)的檢討：

1、 工作沒(méi)有激情，沒(méi)有方向，蒙著眼睛向前撞，也不看看前面是否有石頭。

2、 工作時(shí)麻痹大意，工作不細(xì)致仔細(xì)。導(dǎo)致疏忽，小錯(cuò)誤可能釀成大錯(cuò)。

3、 工作責(zé)任感不強(qiáng)，對(duì)待工作不積極向上。

4、 懶惰，常常睡懶覺(jué)，偷懶不干事。

5、 人際 交流困難，說(shuō)話不流利，老犯錯(cuò)誤。犯錯(cuò)后就沉默寡言。不敢面對(duì)。

展望未來(lái)，下一年的發(fā)展方向：

都說(shuō)我有領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)范，下一年我必將慢慢改掉上一年的壞習(xí)慣，從根本上改變自己，才能得到新生。那么具體該如何改呢？我現(xiàn)在心里就只有一個(gè)大的提綱。現(xiàn)在寫出來(lái)好做下一年的參考。

1、積極改變做事態(tài)度，由不愿改為搶著做，簡(jiǎn)而言之就是做事積極向上，感性做人理性做事。

2、回到從前認(rèn)真的態(tài)度，繼承李氏家族的傳統(tǒng)美德，崇尚節(jié)儉，做事認(rèn)真，做人和善，隨時(shí)保持謙和的笑容。

3、培養(yǎng)工作中的責(zé)任感，積極熱愛(ài)自己的工作。

4、改變懶惰的習(xí)慣，首先就從睡懶覺(jué)開始。逐漸改變這一壞習(xí)慣。

篇(2)

2、搞好20**年度年終總結(jié)、研究制定2010年工作要點(diǎn)；

3、做好20**－2010年年度勤工助學(xué)崗位調(diào)整工作；做好寒假勤工助學(xué)工作；

4、做好20**年開發(fā)銀行國(guó)家助學(xué)貸款貸后日常管理工作；開發(fā)銀行國(guó)家助學(xué)貸款學(xué)生（包括畢業(yè)生）貸后教育、管理工作；工商銀行國(guó)家助學(xué)貸款到期、逾期人員催交還款工作；

5、總結(jié)20**年國(guó)家獎(jiǎng)助學(xué)金評(píng)審、資金發(fā)放工作；做好“華潤(rùn)助學(xué)基金”評(píng)審工作；

6、完成200**級(jí)入學(xué)新生心理普查數(shù)據(jù)的處理和分類篩查工作；

7、邀請(qǐng)清華大學(xué)人文學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師劉書林做一場(chǎng)《理想信念價(jià)值》專題講座；

8、在大學(xué)生中開展學(xué)習(xí)長(zhǎng)江大學(xué)“全國(guó)見義勇為舍己救人大學(xué)生英雄集體”“人梯精神”活動(dòng)，深化人生觀、價(jià)值觀教育；

9、組織一場(chǎng)全院性形勢(shì)政策報(bào)告會(huì)；

10、在全院學(xué)生班中開展心理衛(wèi)生普及主題教育活動(dòng)；

11、加強(qiáng)誠(chéng)信教育，以各種形式開展考風(fēng)考紀(jì)教育；

12、參加**省貫徹中央16號(hào)文件成果展示會(huì)。

13、總結(jié)分析2010屆畢業(yè)生秋季招聘會(huì)情況，分析各專業(yè)形成總結(jié)報(bào)告；

14、統(tǒng)計(jì)20**屆畢業(yè)生年底就業(yè)率，審查靈活就業(yè)，上報(bào)就業(yè)率，形成就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)建議方案；進(jìn)行20**屆畢業(yè)生就業(yè)情況分析研究，形成分析報(bào)告；分專業(yè)進(jìn)行就業(yè)信息的分析統(tǒng)計(jì)，收集整理招聘企業(yè)相關(guān)資料；

15、組織畢業(yè)生參加地方院校、人才市場(chǎng)的專場(chǎng)招聘會(huì)和網(wǎng)絡(luò)招聘會(huì)；邀請(qǐng)并組織中小企業(yè)進(jìn)校招聘活動(dòng)；

16、指導(dǎo)畢業(yè)生參加各類公務(wù)員考試；

17、組織一場(chǎng)優(yōu)秀校友事跡報(bào)告會(huì)；參加鐵路行業(yè)人才培養(yǎng)交流研討會(huì)；到用人單位進(jìn)行走訪調(diào)研，推薦就業(yè)困難畢業(yè)生就業(yè)；

18、指導(dǎo)并督促各院系開展大學(xué)生職業(yè)發(fā)展教育與就業(yè)指導(dǎo)教育活動(dòng)；

19、為迎接明年60年校慶，聯(lián)合宣傳部、團(tuán)委，面向全校教職員工和用人單位征集優(yōu)秀校友信息；

20、開通校友會(huì)網(wǎng)站；

篇(3)

關(guān)鍵詞：心理健康教育 技校生 初探

中圖分類號(hào)：G63 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）06（a）-0221-01

人體的健康包括生理健康和心理健康兩個(gè)方面。近年來(lái)，心理健康問(wèn)題逐漸引起全社會(huì)的重視。國(guó)務(wù)院的《關(guān)于加強(qiáng)未成年人思想道德建設(shè)的若干意見》，明確提出：“要加強(qiáng)心理健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理品質(zhì)。”

技校生年齡一般在十六七歲至二十歲，正值青春期或青年初期。這一時(shí)期是人的心理變化最激烈的時(shí)期，也是產(chǎn)生心理困惑、心理沖突最多的時(shí)期。一些學(xué)者甚至把技校生所處的這個(gè)年齡段稱為“暴風(fēng)驟雨”的時(shí)期，認(rèn)為這個(gè)年齡的學(xué)生極容易產(chǎn)生各種犯罪或情緒的問(wèn)題。由此可見，對(duì)技校生開展心理教育刻不容緩。

我校組織相關(guān)教師采用臨床癥狀自評(píng)量表（SCL-90）對(duì)我校在校生進(jìn)行調(diào)查。本次調(diào)查回收有效問(wèn)卷1022份。從調(diào)查結(jié)果中發(fā)現(xiàn)：有28.2%的學(xué)生存在不同程度的心理健康問(wèn)題，有11.5%的學(xué)生有明顯的心理健康問(wèn)題。有20%的學(xué)生有不同程度的人際關(guān)系敏感。

在分析問(wèn)卷中，我發(fā)現(xiàn)我校學(xué)生的心理問(wèn)題主要集中在學(xué)習(xí)問(wèn)題與自我意識(shí)的認(rèn)識(shí)上，比如學(xué)習(xí)上的挫敗感導(dǎo)致自卑與厭學(xué)。其次是自控能力較差，道德意識(shí)薄弱。

技校生大多是基礎(chǔ)教育中被忽視、被冷落的弱勢(shì)群體，部分學(xué)生有一些模糊的道德認(rèn)識(shí)，如“不受紀(jì)律約束才自由實(shí)惠”“小節(jié)無(wú)害，文明吃虧”“打不服別人要受欺”等等；有的學(xué)生缺乏集體觀念，自控能力較弱，常受個(gè)人欲求的驅(qū)使，很少考慮自我和集體需要之間的協(xié)調(diào)；受個(gè)人情感的驅(qū)使，常常忘記道德準(zhǔn)則；有自制的愿望，但又缺乏堅(jiān)忍的自制力。行為上常以吸煙、亂花錢、逃課、迷戀網(wǎng)絡(luò)來(lái)掩蓋其自信心不足，用違反校規(guī)甚至用的行為來(lái)補(bǔ)償內(nèi)心的失落感。

為此我們制定對(duì)策，在全體師生中強(qiáng)化心理健康教育。

（1）組建心理健康教育教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

我們組建了由2名優(yōu)秀教師組成的心理健康教學(xué)團(tuán)隊(duì)，并鼓勵(lì)青年教師參加國(guó)家二級(jí)心理咨詢師培訓(xùn)，增強(qiáng)心理健康教育師資力量。目前，多名教師獲得了心理咨詢專業(yè)證書。我們還組織課題組成員、心理健康教師和部分班主任老師參加心理專題培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)。

（2）建立心理健康教育第一課堂，在全校所有在校班級(jí)開展心理健康教育。在所有班級(jí)中，開展以班主任為心理導(dǎo)師，面向全班學(xué)生的，旨在促進(jìn)學(xué)生整體素質(zhì)發(fā)展的班級(jí)心理教育。并且開展專題個(gè)案討論式學(xué)習(xí)，由班主任在班會(huì)課上組織教學(xué)。

（3）開展主題性心理健康教育活動(dòng)。安排如下：一月：召開心理研討會(huì)。二月：各班設(shè)心理委員，召開心理委員培訓(xùn)班。三月：制定心理鍵康教育學(xué)年計(jì)劃，召開學(xué)校心理健康教育工作會(huì)。四月：學(xué)生心理調(diào)查、心理健康教育月、選擇心理健康教育實(shí)驗(yàn)班、成人宣誓、青春期教育。五月：心理咨詢室舉行心理健康教育講座。六月：心理健康案例征集。七月：班主任心理健康教育培訓(xùn)。八月：心理健康教育社團(tuán)活動(dòng)。九月：新生心理健康問(wèn)卷調(diào)查、印發(fā)心理健康教育校本培訓(xùn)教材。十月：聘請(qǐng)專家進(jìn)行心理健康教育講座。十一月：學(xué)生心理健康教育講座、教師心理健康教育論文評(píng)選。十二月：心理健康教育年終總結(jié)。

（4）建設(shè)“心理健康教育QQ群”。選擇班級(jí)、年級(jí)有側(cè)重地進(jìn)行“心理健康教育QQ群”的應(yīng)用研究；采用個(gè)案研究法，選擇班級(jí)、學(xué)科、教師、學(xué)生進(jìn)行基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的心理健康教育個(gè)案研究。

（5）創(chuàng)建心理博客。我們?cè)O(shè)置了“訓(xùn)練目標(biāo)”“焦點(diǎn)新聞”“心靈之約”“心理課堂”“心理檔案創(chuàng)新版”“聽你傾訴”“七彩青春”“與你共享”“生理健康”等九個(gè)欄目。

（6）在校園網(wǎng)內(nèi)開設(shè)每人一個(gè)的教師電子信箱，設(shè)立“師生論壇”，用于學(xué)生與班主任、學(xué)科教師的心理交流。

（7）創(chuàng)辦“家長(zhǎng)心理教育學(xué)校”。

（8）拓展網(wǎng)絡(luò)內(nèi)外的心理對(duì)話通道――開設(shè)“悄悄話熱線”“心理氧吧”。網(wǎng)絡(luò)內(nèi)外的心理對(duì)話深受學(xué)生的歡迎，有些畢業(yè)生到了礦上，遇到心理困惑，半夜三更還發(fā)短信給我們負(fù)責(zé)“聽你傾訴”的老師，希望得到老師的指點(diǎn)。

經(jīng)過(guò)一年的探索與實(shí)踐，我們初步創(chuàng)設(shè)了“對(duì)話―生態(tài)”式網(wǎng)絡(luò)化心理健康教育環(huán)境。

在這樣的一個(gè)心理健康教育環(huán)境中，第一，我們強(qiáng)調(diào)將學(xué)習(xí)的時(shí)間、地點(diǎn)、進(jìn)度控制權(quán)交給學(xué)生，在主動(dòng)、交互式的學(xué)習(xí)中，真正形成以學(xué)習(xí)者為中心，以實(shí)踐為中心的現(xiàn)代學(xué)習(xí)方式，引導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)認(rèn)識(shí)心理健康教育體系，使學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己的心理潛能與學(xué)習(xí)熱情，促進(jìn)其身心素質(zhì)全面和諧發(fā)展，為學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第二，我們還形成了技校生心理健康教育網(wǎng)絡(luò)化的管理和運(yùn)作模式，而且我們初步健全了學(xué)校、家庭、社會(huì)德心一體的學(xué)習(xí)性支持系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)德育和心育的一體化。

篇(4)

1.1存在的問(wèn)題

地方性醫(yī)學(xué)院校是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育體系的重要組成部分，肩負(fù)著為地方培養(yǎng)合格醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人才的任務(wù)。隨著我國(guó)高等教育體制改革的深入，目前，國(guó)內(nèi)地方性醫(yī)學(xué)院校管理運(yùn)行體制多樣，層次不齊，發(fā)展水平也參差不齊。部分甚至缺乏臨床醫(yī)學(xué)本科培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)，缺乏綜合性大學(xué)管理模式下臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)。許多地方性醫(yī)學(xué)院校在新的形勢(shì)下對(duì)自身實(shí)際、發(fā)展環(huán)境、發(fā)展趨勢(shì)等認(rèn)識(shí)不足，容易受到綜合性大學(xué)總體發(fā)展水平和培養(yǎng)理念的影響，甚至受到理、工、文等其他學(xué)科的影響，缺乏客觀自評(píng)和調(diào)查分析，沒(méi)有把握時(shí)代脈搏和社會(huì)需要，定位不清。在臨床醫(yī)學(xué)教育方面，表現(xiàn)為培養(yǎng)理念和發(fā)展思路不清晰，培養(yǎng)目標(biāo)不明確，專業(yè)方向單一，沒(méi)有各自特色和專業(yè)傾向，重復(fù)培養(yǎng)和不均衡培養(yǎng)，院校之間出現(xiàn)了不必要的競(jìng)爭(zhēng)，發(fā)展不協(xié)調(diào)，不利于我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教育總體良好發(fā)展格局的形成和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的需要。

1.2改革思路與發(fā)展策略

各級(jí)地方性醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該汲取現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)教育人才培養(yǎng)理念，把握時(shí)代需要和國(guó)家政策，積極開展新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展策略研究。必須從學(xué)校性質(zhì)、管理運(yùn)行機(jī)制、自身師資力量、辦學(xué)水平、所處地區(qū)、學(xué)生來(lái)源和去向、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力等方面進(jìn)行客觀自評(píng)，然后根據(jù)實(shí)際情況合理定位。作為地方性醫(yī)學(xué)院校，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定位必須傾向于“培養(yǎng)多元化、高素質(zhì)應(yīng)用型人才”，有別于部屬院校的“研究型人才”和“科研型人才”，必須立足于地方、服務(wù)于地方，真正緊貼當(dāng)?shù)貙?shí)際的醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等需要，突出地方特色和（或）民族特色，這是地方性高等醫(yī)學(xué)院校保持發(fā)展優(yōu)勢(shì)和獲得支持的首要保證。有了清晰的認(rèn)識(shí)和定位，可以充分調(diào)動(dòng)地方政府和企業(yè)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教育的投資積極性，彌補(bǔ)綜合性大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教育投入不足，又可以促使地方高等醫(yī)學(xué)院校更積極更主動(dòng)地根據(jù)區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科技和醫(yī)療水平及對(duì)人才的需求狀況調(diào)整辦學(xué)方向。有利于建立靈活多樣的運(yùn)行機(jī)制，避免臨床醫(yī)學(xué)教育與地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)需求相脫節(jié)，也有利于地方性臨床醫(yī)學(xué)院校自身培養(yǎng)特色的形成，避免和部屬院校以及其他地方性醫(yī)學(xué)院校競(jìng)爭(zhēng)，更有利于我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育總體上良好發(fā)展格局的形成。

2以市場(chǎng)為主導(dǎo)，以就業(yè)為第一價(jià)值取向，彰顯時(shí)代特色

2.1存在的問(wèn)題

我國(guó)傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式屬于“計(jì)劃模式”，人才培養(yǎng)成本較低，有一定優(yōu)勢(shì)。但是在招生人數(shù)、招生地區(qū)、學(xué)制、專業(yè)方向、培養(yǎng)方案、課程設(shè)置、發(fā)展就業(yè)等方面缺乏客觀調(diào)查分析，考評(píng)機(jī)制不合理，缺乏監(jiān)督機(jī)制。隨著臨床醫(yī)學(xué)教育改革的深入，部分醫(yī)學(xué)院校引入了市場(chǎng)調(diào)查和學(xué)生就業(yè)理念，但是受傳統(tǒng)模式的影響，大部分院校只注重形式不注重實(shí)際效果，目前已經(jīng)造成了學(xué)校培養(yǎng)和市場(chǎng)需求不平衡、省市地區(qū)不平衡、城市和農(nóng)村不平衡、專業(yè)方向之間不平衡等現(xiàn)象，影響了畢業(yè)生的合理就業(yè)，影響了臨床醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展和快速發(fā)展。地方性醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)教育如何適應(yīng)我國(guó)各地區(qū)新形勢(shì)下醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)實(shí)際發(fā)展需要，一直以來(lái)是一個(gè)備受關(guān)注的熱點(diǎn)話題。

2.2改革思路與發(fā)展策略

現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)教育具有以市場(chǎng)為主導(dǎo)、以就業(yè)為第一價(jià)值取向的特點(diǎn)，表現(xiàn)出良好的發(fā)展活力，得到了國(guó)家和社會(huì)的肯定與認(rèn)可。眾所周知，高等學(xué)校具有培養(yǎng)人才、科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)三大功能。作為一所高校主要培養(yǎng)什么類型的學(xué)生，主要從事什么專業(yè)的學(xué)科研究和主要提供什么樣的社會(huì)服務(wù)，必須根據(jù)社會(huì)需求和自身?xiàng)l件來(lái)確定。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，地方性高等醫(yī)學(xué)院校要高度重視，作為發(fā)展規(guī)劃課題和教學(xué)研究課題設(shè)立科研基金，經(jīng)常組織相關(guān)部門深入到衛(wèi)生行政單位、人才市場(chǎng)、用人單位、教學(xué)基層、街道社區(qū)進(jìn)行調(diào)研，充分聽取各層次單位和個(gè)人對(duì)學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)教育的意見與要求；結(jié)合學(xué)校的辦學(xué)條件和學(xué)科發(fā)展優(yōu)勢(shì)，本著以“學(xué)生和就業(yè)為中心”的原則，努力為地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧造就一批“醫(yī)德高尚、基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、臨床技能突出、適應(yīng)能力強(qiáng)、有一定創(chuàng)新精神”，有志服務(wù)于各級(jí)地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。各級(jí)地方性高等醫(yī)學(xué)院校根據(jù)自身實(shí)際情況，以市場(chǎng)為主導(dǎo)、以就業(yè)為第一價(jià)值取向，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生人數(shù)、招生地區(qū)、學(xué)制、專業(yè)方向設(shè)置、培養(yǎng)方案、課程設(shè)置等方面，要根據(jù)地方需要、學(xué)校實(shí)際、發(fā)展趨勢(shì)，有所為而有所不為，彰顯時(shí)代特色。可以這樣說(shuō)，學(xué)生就業(yè)是地方性高校存在的基礎(chǔ)，特色則是地方性高校快速發(fā)展的保證。

3革新教學(xué)方式，構(gòu)建新型的臨床醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制

3.1存在的問(wèn)題

綜合性大學(xué)的管理模式為地方性醫(yī)學(xué)院校改革和發(fā)展提供了全新的生存空間與環(huán)境，學(xué)分制和本科生導(dǎo)師制則體現(xiàn)了素質(zhì)教育的理念。但從我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際情況來(lái)看，許多地方性醫(yī)學(xué)院校并入綜合性大學(xué)后，臨床醫(yī)學(xué)本科生實(shí)施學(xué)分制和本科生導(dǎo)師制尚處起步階段，沒(méi)有成熟的模式可以照搬套用，沒(méi)有成功的實(shí)施經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。有學(xué)者通過(guò)調(diào)研，我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)高等院校實(shí)施本科生導(dǎo)師制的實(shí)際效果卻并不理想，學(xué)生對(duì)目前的本科生導(dǎo)師制效果并不認(rèn)同，收益不大。主要表現(xiàn)為部分導(dǎo)師對(duì)職責(zé)不清楚，導(dǎo)致帶教過(guò)程方向不明確；部分學(xué)生對(duì)導(dǎo)師制認(rèn)識(shí)不充分，把導(dǎo)師的指導(dǎo)當(dāng)成負(fù)擔(dān)，以至于師生溝通不良；導(dǎo)師的指導(dǎo)內(nèi)容與學(xué)生需求不完全一致；導(dǎo)師帶教人數(shù)過(guò)多，師生雙方都不夠主動(dòng)，見面時(shí)間間隔太長(zhǎng)；導(dǎo)師責(zé)、權(quán)、利不均衡，導(dǎo)師的積極性偏低，缺乏完善的導(dǎo)師績(jī)效評(píng)價(jià)體系。更有甚者，許多醫(yī)學(xué)院校并入綜合性大學(xué)后，由于各種原因，醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)方式被其他文科、理科、工科院校所“同化”，忽視了臨床醫(yī)學(xué)教育的客觀規(guī)律，放棄了“嚴(yán)進(jìn)嚴(yán)出”的考核標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致畢業(yè)生“高分低能”，甚至“低分低能”，無(wú)形之中延長(zhǎng)了畢業(yè)生的臨床培養(yǎng)周期，增加了人才培養(yǎng)成本，造成了用人單位和社會(huì)的不滿。

3.2改革思路與發(fā)展策略

無(wú)論是從職業(yè)教育、中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還是從科學(xué)發(fā)現(xiàn)來(lái)看，師徒制都是培養(yǎng)人才的重要途徑，而師徒制最大的特點(diǎn)就是“手把手”教學(xué)、個(gè)體化教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)物教學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，應(yīng)用性較強(qiáng)，十分適合“師徒式”教學(xué)，學(xué)分制和本科生導(dǎo)師制為“師徒式”教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。但是，臨床醫(yī)學(xué)又是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，而且隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，專業(yè)越分越細(xì)，這就對(duì)導(dǎo)師制和師徒制提出了更高的要求。地方性醫(yī)學(xué)院校要牢記培養(yǎng)目標(biāo)和定位，以學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力為主線，在保證教學(xué)質(zhì)量的前提下，以“必需”“、夠用”“、實(shí)用”為原則，以學(xué)生必須具備的知識(shí)、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，以全面提高學(xué)生素質(zhì)為核心，以培養(yǎng)學(xué)生綜合能力和發(fā)展學(xué)生個(gè)性為出發(fā)點(diǎn)，淡化課程意識(shí)，適當(dāng)進(jìn)行課程整合或重組，避免不必要的重復(fù)學(xué)習(xí)和時(shí)間浪費(fèi)。引入職業(yè)技術(shù)教育元素和師徒制教學(xué)，完善目前的本科生導(dǎo)師制，構(gòu)建新型的臨床醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制。新型臨床醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制要求導(dǎo)師對(duì)學(xué)生在思想生活、專業(yè)選課、學(xué)年規(guī)劃、臨床思維培養(yǎng)、臨床技能培訓(xùn)、學(xué)位論文、科研方法、考研和就業(yè)等方面全方位指導(dǎo)和“師徒”式教學(xué)。加強(qiáng)制度建設(shè)，明確導(dǎo)師的責(zé)、權(quán)、利關(guān)系，提高本科生導(dǎo)師的待遇。盡量選擇責(zé)任心強(qiáng)、臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)非常豐富的“雙師型”教師作為本科生導(dǎo)師，根據(jù)不同的專業(yè)方向，在不同專業(yè)的導(dǎo)師內(nèi)作“雙向選擇”。例如，婦幼醫(yī)學(xué)方向的學(xué)生主要傾向于由經(jīng)驗(yàn)豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生作導(dǎo)師，以此類推。集體授課的基礎(chǔ)上，在不同導(dǎo)師的指導(dǎo)下，采取分散式、個(gè)體化的教學(xué)方式和學(xué)習(xí)方式。導(dǎo)師和學(xué)生分別填寫指導(dǎo)記錄和學(xué)習(xí)記錄，開展雙向評(píng)價(jià)。學(xué)院加強(qiáng)監(jiān)管，定期檢查和考評(píng)，列入教師和學(xué)生年度考核指標(biāo)，采取獎(jiǎng)懲制度，年終總結(jié)，不斷完善臨床醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制。允許老師根據(jù)實(shí)際需要適當(dāng)?shù)卣{(diào)整教學(xué)計(jì)劃，鼓勵(lì)老師盡量采用現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)物教學(xué)，利用教學(xué)模型、病例教學(xué)、多媒體教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、醫(yī)院見習(xí)相結(jié)合的教學(xué)方式，增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)和臨床意識(shí)，為臨床實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。鼓勵(lì)老師積極開展啟發(fā)式、討論式教學(xué)方式，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性化發(fā)展，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取做到邊學(xué)邊消化、現(xiàn)場(chǎng)掌握，畢業(yè)后就能上崗，快速承擔(dān)臨床醫(yī)療工作。

4重視學(xué)生實(shí)踐操作技能和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)

4.1存在的問(wèn)題

地方性醫(yī)學(xué)院校并入綜合性大學(xué)后普遍存在重科研而輕教學(xué)、重理論而輕實(shí)踐、重形式而輕實(shí)效、重醫(yī)學(xué)專業(yè)教育而輕醫(yī)學(xué)人文教育、重傳統(tǒng)道德而輕職業(yè)態(tài)度和價(jià)值的現(xiàn)象，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生的實(shí)踐操作技能和社會(huì)適應(yīng)能力培養(yǎng)造成了不良影響，學(xué)生畢業(yè)后無(wú)法快速承擔(dān)臨床醫(yī)療工作，無(wú)法適應(yīng)社會(huì)環(huán)境和醫(yī)療環(huán)境的變化。所以，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)而言，納入綜合性大學(xué)的管理模式，既是機(jī)遇，更是挑戰(zhàn)。另外，教學(xué)醫(yī)院選擇標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)，缺乏制度建設(shè)和有力監(jiān)管，教學(xué)醫(yī)院普遍存在重醫(yī)療而輕教學(xué)的現(xiàn)象，見習(xí)實(shí)習(xí)流于形式。其三，由于醫(yī)患關(guān)系緊張、患者法律意識(shí)增強(qiáng)以及醫(yī)院的自我保護(hù)意識(shí)等，限制了學(xué)生實(shí)習(xí)期間自主操作的機(jī)會(huì)。這些綜合因素造成了學(xué)生臨床實(shí)踐操作能力下降，與臨床醫(yī)學(xué)教育的客觀規(guī)律格格不入，地方性醫(yī)學(xué)院校教管部門應(yīng)該引起高度重視。

4.2改革思路與發(fā)展策略

臨床醫(yī)學(xué)既具有自然屬性，又具有社會(huì)屬性，專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)。地方性醫(yī)學(xué)院校既要搶抓機(jī)遇，充分利用綜合性大學(xué)豐富的教學(xué)資源和廣闊的發(fā)展空間，又要積極規(guī)避其他學(xué)科所帶來(lái)的不良影響。在任何時(shí)期和任何環(huán)境下都必須始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)和高要求培養(yǎng)目標(biāo)，時(shí)刻牢記醫(yī)學(xué)的神圣性和臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)象的特殊性。學(xué)校既要注重專業(yè)教育，重視學(xué)生臨床實(shí)踐操作技能培養(yǎng)，又不能忽視醫(yī)學(xué)人文教育和學(xué)生社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生畢業(yè)后能夠適應(yīng)社會(huì)環(huán)境和醫(yī)療環(huán)境的變化，能夠熟練處理各種社會(huì)關(guān)系，尤其是醫(yī)患關(guān)系。學(xué)生的臨床實(shí)踐能力高低主要取決于臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)效果的好壞，院校教管部門一定要高度重視學(xué)生的見習(xí)和實(shí)習(xí)，不要只注重形式而忽視實(shí)際效果。通過(guò)加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)中心、附屬醫(yī)院、實(shí)習(xí)基地的建設(shè)，為學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)提供臨床實(shí)踐操作能力培養(yǎng)平臺(tái)。學(xué)校在加強(qiáng)教學(xué)醫(yī)院的建設(shè)的同時(shí)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)醫(yī)院的監(jiān)管，確保教學(xué)醫(yī)院堅(jiān)決貫徹學(xué)校的人才培養(yǎng)理念和人才培養(yǎng)模式，嚴(yán)格按照各科實(shí)綱的要求，重視學(xué)生臨床實(shí)踐操作技能培養(yǎng)，加強(qiáng)出科考核的監(jiān)管。在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、尊重患者知情同意權(quán)的前提下，適當(dāng)增加學(xué)生自主操作的機(jī)會(huì)，尤其是要加強(qiáng)學(xué)生的“三基”培訓(xùn)。例如內(nèi)科實(shí)習(xí)要求學(xué)生自主完成一定量病史采集、體格檢查、病歷書寫、開醫(yī)囑、常見診療技術(shù)等。外科實(shí)習(xí)必須要求學(xué)生自主完成一定量的治療操作和常見手術(shù)，包括清創(chuàng)、換藥、包扎、止血、縫合、拆線、穿脫隔離衣、無(wú)菌技術(shù)等。加強(qiáng)臨床教師的培訓(xùn)培養(yǎng)和繼續(xù)再教育工作，建立一支醫(yī)、教、研、德全面發(fā)展的高素質(zhì)師資隊(duì)伍。尤其應(yīng)該重視“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)，采取培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合的方法，重視臨床醫(yī)生教學(xué)理念和教學(xué)能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)制度建設(shè)，提高帶教醫(yī)生待遇，獎(jiǎng)懲分明，吸引更多的德高醫(yī)精的臨床醫(yī)務(wù)工作者參與到教學(xué)工作中來(lái)。

5結(jié)語(yǔ)