序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫(yī)基礎(chǔ)理論十二五范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

作者：李冬雪，徐益君

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥；科技發(fā)展；現(xiàn)狀

[收稿日期]2013-09-16

[通信作者]*李冬雪，副研究員，主要從事中醫(yī)藥領(lǐng)域國家科技計劃項目管理工作，Tel：（010）88225159，E-mail：lidx@cncbd.org.cn中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財富。當前，中醫(yī)藥科技發(fā)展日新月異，不斷取得重大突破，受到國際社會越來越多的關(guān)注，世界范圍內(nèi)對中醫(yī)藥的需求日益增長。本文圍繞政策環(huán)境、經(jīng)費投入、人才隊伍、科技成果等方面，梳理了我國中醫(yī)藥科技發(fā)展的基本現(xiàn)狀。

1我國各級政府部門高度重視中醫(yī)藥科技發(fā)展，政策環(huán)境逐步改善

“十一五”以來，我國政府越來越重視中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展，紛紛制定了各種規(guī)劃及政策來促進中醫(yī)藥的科技發(fā)展。2006年，國務(wù)院了《國家中長期科學和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006―2020年）》，提出加強中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化。以中醫(yī)藥理論傳承和發(fā)展為基礎(chǔ)，通過技術(shù)創(chuàng)新與多學科融合，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論，構(gòu)建適合中醫(yī)藥特點的技術(shù)方法和標準規(guī)范體系，提高臨床療效，促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。并將“中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展”列為人口與健康領(lǐng)域的優(yōu)先主題。2009年，國務(wù)院出臺了《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，提到各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認識扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，采取有效措施，全面加強中醫(yī)藥工作，開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展新局面。2010年，國務(wù)院出臺《關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》，提到大力發(fā)展用于重大疾病防治的生物技術(shù)藥物、新型疫苗和診斷試劑、化學藥物、現(xiàn)代中藥等創(chuàng)新藥物大品種，提升生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)水平。2012年，國務(wù)院陸續(xù)出臺了《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》、《“十二五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等，里面均涉及了發(fā)展中醫(yī)藥的內(nèi)容。

各部門也大力協(xié)同，了很多相關(guān)規(guī)劃及文件，推動中醫(yī)藥科技的發(fā)展。科技部2007年1月了《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（2006―2020年）》，將中醫(yī)臨床研究、中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、基礎(chǔ)理論研究、標準規(guī)范研究、創(chuàng)新體系建設(shè)、國際科技合作列為優(yōu)先領(lǐng)域。2010年了《中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地發(fā)展規(guī)劃（2010―2020年）》，提到發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)，提升中藥工業(yè)，改造中藥商業(yè)，培育中醫(yī)藥知識產(chǎn)業(yè)和服務(wù)業(yè)，將中藥產(chǎn)業(yè)培育成為我國具有比較優(yōu)勢的大健康產(chǎn)業(yè)。2020年，建成一批各具特點、布局合理、區(qū)域化協(xié)調(diào)發(fā)展的中藥科技產(chǎn)業(yè)基地。2011年，科技部又陸續(xù)了《國家“十二五”科學和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》、《醫(yī)學科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《“十二五”生物技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》等，均把中醫(yī)藥的發(fā)展列為主要內(nèi)容之一。國家中醫(yī)藥管理局于2012年下半年連續(xù)了《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《中醫(yī)藥標準化中長期發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2020年）》，共列舉了16項重點任務(wù)。

可見，近些年來，國務(wù)院及各部門都非常重視中醫(yī)藥的發(fā)展，紛紛制定了各種規(guī)劃及政策，這些政策的制定為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了一個很好的政策大環(huán)境，也是中醫(yī)藥能夠穩(wěn)定快速發(fā)展的有力保障。

2中醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)投入經(jīng)費持續(xù)增長，但同生物醫(yī)藥的其他相關(guān)領(lǐng)域相比仍存在較大差距

2.1中醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)投入經(jīng)費增長迅速據(jù)《中國科技統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)藥領(lǐng)域產(chǎn)學研各部分R&D投入經(jīng)費在2007―2011年間保持逐年增長趨勢，研發(fā)投入經(jīng)費總額由2007年的188295萬元增長到2011年的3399807萬元[1-5]，增長了約17倍，尤以產(chǎn)業(yè)研發(fā)投入經(jīng)費增長最快，見表1。

表1中醫(yī)藥領(lǐng)域產(chǎn)學研各部分R&D投入經(jīng)費數(shù)

Table1R&DfundsintraditionalChinesemedicinefield萬元

年度研發(fā)機構(gòu)高校高技術(shù)產(chǎn)業(yè)20071650828106143681200823076396041959842009263525114820804220103536455674174144201139390667063293711注：數(shù)據(jù)來源于《中國科技統(tǒng)計年鑒》（2008―2012年），研究與開發(fā)機構(gòu)“按學科分組的R&D課題”、“按學科分高等學校R&D課題”、“高技術(shù)產(chǎn)業(yè)R&D活動情況”。

2.2研發(fā)機構(gòu)和高校的中醫(yī)藥學科研發(fā)投入經(jīng)費與其他生物醫(yī)藥相關(guān)學科相比差距較大據(jù)《中國科技統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，2011年，研發(fā)機構(gòu)和高校的中醫(yī)藥學科的R&D課題投入經(jīng)費與其他生物醫(yī)藥相關(guān)學科相比差距較大，中醫(yī)藥學研發(fā)投入經(jīng)費只有臨床醫(yī)學研發(fā)投入經(jīng)費的約1/3[1]，見表2。

表22011年研發(fā)機構(gòu)和高校的生物醫(yī)藥相關(guān)學科R&D投入經(jīng)費數(shù)

Table2R&DfundsinbiomedicalfieldinR&Dinstitutionsanduniversityin2011萬元

排名學科研發(fā)機構(gòu)高校1生物學2596142263232臨床醫(yī)學621652263303基礎(chǔ)醫(yī)學37923988944藥學61188566115中醫(yī)學與中藥學39390667066預(yù)防醫(yī)學與衛(wèi)生學36984215447軍事醫(yī)學與特種醫(yī)學7281138注：數(shù)據(jù)來源于《中國科技統(tǒng)計年鑒》（2012年），研究與開發(fā)機構(gòu)“按學科分組的R&D課題”、“按學科分高等學校R&D課題”。2.3中成藥制造業(yè)的研發(fā)投入經(jīng)費與化學藥品制造業(yè)相比差距較大據(jù)《中國科技統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，2011年，中成藥制造業(yè)的研發(fā)投入經(jīng)費為3293711萬元，不到化學藥品制造業(yè)的1/3[1]，存在較大差距，見表3。

表32011年生物醫(yī)藥各相關(guān)產(chǎn)業(yè)R&D投入經(jīng)費數(shù)

Table3R&Dfundsinmanufactureofmedicinesin2011

排名分類2011年R&D投入/萬元所占比例/%1化學藥品制造業(yè)1044223255.322中成藥制造業(yè)329371117.453生物、生化制品的制造業(yè)265449414.064醫(yī)療設(shè)備及器械制造業(yè)248614013.17注：數(shù)據(jù)來源于《中國科技統(tǒng)計年鑒》（2012年）“高技術(shù)產(chǎn)業(yè)R&D活動情況”。

3研發(fā)投入人員總量增長較快，且研發(fā)投入人員的主體正逐步由高校和研發(fā)機構(gòu)向企業(yè)轉(zhuǎn)移

3.1研發(fā)投入人員總量增長較快據(jù)《中國科技統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)藥領(lǐng)域的研發(fā)投入人員總量從2007年的18578人年增長到2011年的35597人年[1-5]，增長幅度達91.6%，增長較快，見表4。

表4中醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)投入人員總量

Table4R&DpersonnelintraditionalChinesemedicinefield人年

年度研發(fā)機構(gòu)高校高技術(shù)產(chǎn)業(yè)2007245587037420200827741066713660200934021049915464201036471098910458201138971170519995注：數(shù)據(jù)來源于《中國科技統(tǒng)計年鑒》（2008―2012年），研究與開發(fā)機構(gòu)“按學科分組的R&D課題”、“按學科分高等學校R&D課題”、“高技術(shù)產(chǎn)業(yè)R&D活動情況”。

3.2產(chǎn)業(yè)研發(fā)投入人員數(shù)量增長迅速據(jù)《中國科技統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，從2007年到2011年，研發(fā)機構(gòu)和高校的研發(fā)投入人員數(shù)量呈現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)步增長的趨勢，增長幅度分別為58.7%和34.5%；但產(chǎn)業(yè)的研發(fā)投入人員數(shù)量增長迅速，從2007年的7420人年增長到2011年的19995人年[1-5]，增長幅度高達169.5%，并且占中醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)投入人員總量的比例也由2007年的39.9%提高到2011年的56.2%，充分表明科研投入人員的主體正逐步由高校和研發(fā)機構(gòu)向企業(yè)轉(zhuǎn)移。

4科技創(chuàng)新能力不斷提高，取得成績顯著

4.1“中醫(yī)學”科研數(shù)量增長顯著據(jù)中國科學技術(shù)信息研究所網(wǎng)站數(shù)據(jù)顯示，中國科技論文與引文數(shù)據(jù)庫收錄的“中醫(yī)學”文章的數(shù)量從2007年的15164篇增長到2011年的24620篇，增長幅度達62.4%，文章總數(shù)量的排名由2007年的第9名上升至2011年的第4名；并且在國內(nèi)論文被引用次數(shù)最多的10個學科排名中，“中醫(yī)學”也由2007年的不在前10名躍升至2011年的第6位[6]，成績顯著，見表5，6。

表5中國科技論文與引文數(shù)據(jù)庫收錄論文數(shù)排名

Table5Top10listfornumberofpaperstakenbyCSTPCbydiscipline

排名2007年2008年2009年2010年2011年1臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學2電子、通信與自動控制技術(shù)農(nóng)學農(nóng)學中醫(yī)學計算技術(shù)3計算機科學技術(shù)電子、通信與自動控制計算技術(shù)計算技術(shù)電子、通信與自動控制4基礎(chǔ)醫(yī)學計算技術(shù)電子、通信與自動控制農(nóng)學中醫(yī)學5農(nóng)學基礎(chǔ)醫(yī)學基礎(chǔ)醫(yī)學基礎(chǔ)醫(yī)學農(nóng)學6藥學藥物學中醫(yī)學藥學預(yù)防醫(yī)學與衛(wèi)生學7生物學中醫(yī)學藥物學電子、通信與自動控制基礎(chǔ)醫(yī)學8預(yù)防醫(yī)學與衛(wèi)生學生物預(yù)防、衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學與衛(wèi)生學生物學9中醫(yī)學預(yù)防、衛(wèi)生化工化工化工10化學化學地學土木建筑土木建筑

表6國內(nèi)論文被引用次數(shù)最多的10個學科排名

Table6Top10listfornumberofpaperscitedbydiscipline

排名2007年2008年2009年2010年2011年1臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學2地學農(nóng)學農(nóng)學農(nóng)學農(nóng)學3農(nóng)學地學地學地學地學4生物學生物學生物學生物學生物學5電子、通訊與自動控制電子、通訊與自動控制電子、通訊與自動控制電子、通訊與自動控制電子、通訊與自動控制6基礎(chǔ)醫(yī)學環(huán)境科學基礎(chǔ)醫(yī)學基礎(chǔ)醫(yī)學中醫(yī)學7化學基礎(chǔ)醫(yī)學環(huán)境科學環(huán)境科學基礎(chǔ)醫(yī)學8環(huán)境科學化學化學計算技術(shù)計算技術(shù)9計算機科學技術(shù)計算技術(shù)計算技術(shù)中醫(yī)學環(huán)境科學10電力與電氣中醫(yī)學中醫(yī)學化學預(yù)防醫(yī)學與衛(wèi)生學

另據(jù)《中國科技統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，SCI/EI/CPCI-S收錄的“中醫(yī)學”論文數(shù)從2007年的63篇增長到2010年的450篇[1，4]，增長明顯。

4.2中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)＠暾埩考笆跈?quán)量明顯增長2002―2012年期間，向中國國家知識產(chǎn)權(quán)局提交的和PCT申請進入中國國家階段的涉及中醫(yī)藥領(lǐng)域的發(fā)明專利申請量由3074件上升至9451件，增長幅度超過200%，增長明顯；同時，2002年至2011年期間，涉及中醫(yī)藥領(lǐng)域的發(fā)明專利授權(quán)量由692件增至6319件，增長了約8倍，增長更為顯著，見圖1～2。

篇(2)

“十二五”期間大學生就業(yè)質(zhì)量明顯改進，但由于新生嬰兒數(shù)量的下降，高考生源呈現(xiàn)出持續(xù)加速下降趨勢，未來需要就業(yè)的大學畢業(yè)生的數(shù)量也必然會下降，大學畢業(yè)生想找到一份工作不會太難，但能否找到一個較高質(zhì)量的工作仍然是一個問題。除了優(yōu)異的卷面成績以外，良好的表達能力、對新事物的適應(yīng)能力、創(chuàng)新能力都是學生走出校園邁向社會所必不可少的。高校應(yīng)該從這些方面出發(fā)，加強符合社會需求的專業(yè)能力和知識的培養(yǎng)，不斷地完善課程體系，使之更好地適應(yīng)社會的需求。

有人預(yù)言21世紀是生物科學的世紀[2]，隨著生物技術(shù)迅猛發(fā)展，新的知識和技術(shù)成果的不斷涌現(xiàn)，使得生物化學教材也在不斷擴充和更新中。而中醫(yī)藥大學始終堅持以中醫(yī)藥傳授為主，西醫(yī)課程為輔，以致生化課程教學時數(shù)相對較少。對于將來從事中醫(yī)藥學、中西醫(yī)結(jié)合工作的各類人才，生物化學作為必須掌握的重要基礎(chǔ)，如何在相對有限的生物化學的基礎(chǔ)理論和實驗教學課時內(nèi)，既讓學生盡可能多的掌握生化原理和技術(shù)，又能適當培養(yǎng)學生在表達方面的能力，相信對于每一個中醫(yī)藥院校生化教師都是比較困擾的問題。

1 表達能力對于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要性

美國醫(yī)藥學會的前會長大衛(wèi)?奧門博士曾經(jīng)說過，我們應(yīng)該盡力培養(yǎng)出一種能力，讓別人能夠進入我們的腦海和心靈，能夠在別人面前、在人群當中、在大眾之前清晰地把自己的思想和意念傳遞給別人。大衛(wèi)?奧門博士所指的能力即表達能力，表達能力是指一個人善于把自己的思想、情感、想法和意圖等，用語言、文字、圖形、表情和動作等清晰明確地表達出來，并善于讓他人理解、體會和掌握，是交際能力的重要構(gòu)成部分。因此，在培養(yǎng)學生時不僅要著眼于人才發(fā)展的需求，更要面向社會發(fā)展的需要，引導和促進學生成為具有突出的表達能力的中醫(yī)藥人才。

2 表達能力的分類

表達能力包括口頭表達能力、文字表達能力、數(shù)字表達能力、圖示表達能力等形式。在教學中發(fā)現(xiàn)，學生的上課發(fā)言和學習成果匯報，可以有效鍛煉其口頭表達能力；而將自學搜集的材料制作成幻燈片，可逐漸鍛煉其文字、數(shù)字、圖示等表達能力。

3 教學中表達能力的培養(yǎng)

在生物化學的基礎(chǔ)理論教學中，有些章節(jié)的知識較為簡單并且十分陳舊，學生往往可以通過自學即能達到筆試考試的教學目標。比如維生素一章中的B族維生素，以往的教學目標常設(shè)置為掌握其分類及相應(yīng)的輔酶或輔基形式、生化作用和典型缺乏病等等。對于藥物的發(fā)現(xiàn)史、理化性質(zhì)（如溶解度、熔沸點、對于酸堿環(huán)境的穩(wěn)定性）、學術(shù)應(yīng)用前景、市場發(fā)展情況等，書中不會過多介紹，在期末筆試考試中也不會出現(xiàn)，但實際上這些與考試不相關(guān)的知識往往在以后的實際工作中都會遇到。“以銅為鏡，可以正衣冠；以史為鏡，可以知興替。”研究藥物的發(fā)現(xiàn)史，可以使學生清楚地知道所學知識處于學術(shù)進展何處的同時，還能及早地培養(yǎng)從已知中探索未知新事物的能力；藥物的理化性質(zhì)直接影響到制劑品種、給藥途徑等重要因素，對于藥類學生尤為重要。對于這部分知識，可以讓學生采取提前預(yù)習、搜集資料后，然后以小組匯報的形式呈獻給全班，最后教師進行知識點的歸納總結(jié)。

具體過程：準備環(huán)節(jié)包括分組，文獻、書籍資料來源，資料方向，設(shè)置問題，匯報形式與要求等五個部分。分組：可根據(jù)班型及知識點的多少、結(jié)合學時數(shù)，將學生進行分組并引導其分工合作與集中討論；資料來源：推薦學生若干經(jīng)典教材、專著，傳授基本的查閱文獻技巧，引導中醫(yī)藥學生將傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代學術(shù)前沿相結(jié)合；資料方向：把重難點提前透露給學生，使其查閱資料可以緊扣教學大綱；設(shè)置問題：問題的成功設(shè)置既可以幫助學生按照一定邏輯順序去搜索資料，也能極大地激發(fā)學習的興趣，學生會在問題的引導下主動學習與探討，充分發(fā)揮其主觀能動性。匯報形式與要求：最后以幻燈片的形式匯報，同時對于文字、圖片的處理給予適當?shù)囊蟆?/p>

實施環(huán)節(jié)：學生匯報完畢，教師給予點評，以維生素B1為例，首先點評學生關(guān)于教學大綱要求的知識點（維生素B1輔酶或輔基形式、生化作用和典型缺乏病）是否講全，劃分重難點、然后比較容易混淆的概念“腳氣”與“腳氣病”的區(qū)別及和維生素B1的聯(lián)系，最后介紹臨床上維生素B1的常用檢測方法。學生在此過程中不但鍛煉了表達能力，同時還提升了自學能力與文獻、書籍資料的搜集和整理的能力。

在生物化學的實驗教學中同樣可以培養(yǎng)學生的表達能力，以往的實驗考核內(nèi)容主要包括：實驗報告、出勤、筆試、操作等幾個環(huán)節(jié)，由于驗證性實驗比重較大常常使學生缺乏實驗成功的興趣，不能有效達到將理論知識與實驗有機的結(jié)合。如何在實驗課中激發(fā)學生興趣，培養(yǎng)其在生物化學方面科學嚴謹?shù)膶嶒瀾B(tài)度，相信是每位從事生物化學教學的老師都在思索的問題。單純的依賴分數(shù)獎懲，勢必會拉大師生間的距離。馬斯洛將人類需求象階梯一樣從低到高按層次分為五種，分別是：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。自我實現(xiàn)的需要是最高層次的需要，達到自我實現(xiàn)境界的人，解決問題能力增強，自覺性提高，善于獨立處事。相信每個學生都有一顆不甘平庸的心，結(jié)合馬斯洛的人類需求理論與這樣的心態(tài)，不妨讓每次試驗最成功的一組，課后通過進一步資料查詢與深入探討，最后以實驗成果匯報的形式在第二次課上呈獻給全班。通過這一組的匯報可以激發(fā)其他組同學更加努力認真的做實驗，培養(yǎng)學生在數(shù)據(jù)、圖表方面的處理、表達能力，學生在匯報時還能不斷提升自己的口頭表達能力。

篇(3)

為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔〕22號）和《省人民政府關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》（政發(fā)〔〕46號）精神，進一步促進我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,特提出如下意見。

一、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的總體要求

（一）指導思想。從滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求出發(fā),遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律，保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，推動繼承與創(chuàng)新，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論與實踐，促進中醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展，為提高全民健康水平服務(wù)。

（二）基本原則。堅持中西醫(yī)并重，把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置；堅持繼承與創(chuàng)新并舉，既要保持特色優(yōu)勢又要積極利用現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)；堅持統(tǒng)籌兼顧，推進中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展；堅持發(fā)揮政府主導作用，動員社會各方面力量積極參與，共同促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

（三）總體目標。到年,建設(shè)以二、三級中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，以綜合（大型專科）醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為骨干，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣為基礎(chǔ)的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)、方便可及，不斷滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。“十二五”期間，全面完成二、三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)任務(wù)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、中藥房、配備中醫(yī)藥技術(shù)人員；各級綜合醫(yī)院全部設(shè)立中醫(yī)科、中藥房；各區(qū)建設(shè)成為國家中醫(yī)藥工作先進區(qū)，80%的縣（市）建設(shè)成為國家中醫(yī)藥工作先進縣（市），在全省率先實現(xiàn)全國基層中醫(yī)藥工作先進城市的目標。

二、完善中醫(yī)藥服務(wù)體系，建全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

（四）加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。各區(qū)、縣（市）政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)藥資源，建設(shè)和發(fā)展好1所規(guī)范的區(qū)縣（市）級中醫(yī)醫(yī)院。綜合和大型專科醫(yī)院的中醫(yī)床位不低于醫(yī)院床位總數(shù)的3%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、中醫(yī)特色診療設(shè)備不少于10種、中藥飲片不少于300種、中醫(yī)藥服務(wù)項目不少于30%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所（室）要按照國家標準配備相應(yīng)中醫(yī)診療設(shè)備,并至少有1名以中醫(yī)為主或能夠運用中西醫(yī)兩種治療方法的醫(yī)生，實現(xiàn)每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所均可提供中醫(yī)藥服務(wù)。

（五）加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。各級政府要加大支持力度，積極爭取國家建設(shè)資金，加快改造中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，進一步改善中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)條件及設(shè)施，提高服務(wù)能力。

（六）積極促進非公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。鼓勵社會和個人投資興辦具有一定規(guī)模的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，具有相應(yīng)資質(zhì)和準入條件的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)可以開辦個體中醫(yī)診所，符合國家規(guī)定條件的藥品零售企業(yè)可以開辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所，并在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定、重點專科建設(shè)和繼續(xù)教育等方面與公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇，在服務(wù)準入、監(jiān)督管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁。

（七）積極發(fā)展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的特色優(yōu)勢，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中實施中醫(yī)藥健康指導，積極推廣運用中醫(yī)藥。鼓勵中醫(yī)藥康復事業(yè)發(fā)展，努力提升中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識、健康教育、慢性病干預(yù)及孕產(chǎn)婦、兒童和老年人醫(yī)療保健等服務(wù)的能力。

三、加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，推進中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新

（八）加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。實施“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略。建設(shè)好國家級重點中醫(yī)醫(yī)院、重點中醫(yī)專科醫(yī)院、中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地和重點中藥制劑室。在各級中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院、大型專科醫(yī)院重點建設(shè)一批有中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)“名院”“名科”。把中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和重點專科（專病）建設(shè)放在戰(zhàn)略優(yōu)先的地位，省、市級名中醫(yī)要充分發(fā)揮技術(shù)帶頭作用，充分體現(xiàn)名中醫(yī)服務(wù)效應(yīng)。各級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要認真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)流程、質(zhì)量評價等技術(shù)標準和規(guī)范，促進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)因病施治、用藥合理、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、療效確切。

（九）做好中醫(yī)藥繼承工作。“十二五”期間，要開展對傳統(tǒng)中醫(yī)學術(shù)思想、技術(shù)專長、治療經(jīng)驗的收集整理，建立綜合信息數(shù)據(jù)庫，加強對珍貴古籍名錄和中醫(yī)名家傳記的整理、出版、研究和利用。各級醫(yī)療機構(gòu)要搶救性地整理本院歷代名老中醫(yī)醫(yī)案，研究其學術(shù)思想、技術(shù)方法和診療經(jīng)驗。在中醫(yī)藥機構(gòu)中設(shè)立名老中醫(yī)藥專家工作室和學術(shù)研究室，配備學術(shù)繼承人，系統(tǒng)研究其學術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長。整理研究傳統(tǒng)中藥制藥技術(shù)和經(jīng)驗，形成技術(shù)規(guī)范。挖掘整理民間中醫(yī)藥經(jīng)驗和技術(shù)，特別是加強民間傳統(tǒng)秘方驗方的挖掘、保護和利用。做好中醫(yī)藥文物、古籍等文化遺產(chǎn)保護傳承工作。

（十）加快中醫(yī)藥科技進步與創(chuàng)新。要建立符合中醫(yī)藥特點的科技創(chuàng)新體系、評價體系和管理體制，整合全市中醫(yī)藥科技資源，推進中醫(yī)藥科研基地建設(shè)。支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、診療技術(shù)、療效評價等系統(tǒng)研究，推動中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設(shè)備的研制開發(fā)。開展常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究。加強對中醫(yī)藥方劑的創(chuàng)新與研究，對承擔國家和省、市中醫(yī)藥攻關(guān)課題的項目予以扶持和幫助，推動我市中醫(yī)藥科研課題立項、科技成果評價等工作的大力開展。

四、加強中醫(yī)藥隊伍建設(shè)，培養(yǎng)一支高水平的人才梯隊

（十一）充分吸引大中專中醫(yī)藥院校畢業(yè)生到基層開展中醫(yī)藥服務(wù)。有關(guān)部門要制定吸引中醫(yī)藥人才的優(yōu)惠政策，鼓勵高等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)，優(yōu)化基層衛(wèi)生服務(wù)組織的人才結(jié)構(gòu)。創(chuàng)造良好的用人環(huán)境，采取切實可行的措施，為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)造就一批學得好、回得來、留得下、用得上的中醫(yī)藥人才。

（十二）抓好高層次中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和引進。制定實施中醫(yī)藥學科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)計劃，造就新一代中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和一大批中青年優(yōu)秀中醫(yī)。積極培養(yǎng)和確定名老中醫(yī)繼承人，開展中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育工作。總結(jié)中醫(yī)藥師承教育經(jīng)驗，探索更加實用快捷的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式和途徑，妥善解決取得執(zhí)業(yè)資格的師承人員在職稱評定和崗位聘用等方面的相關(guān)問題。完善中醫(yī)藥繼續(xù)教育制度，健全繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)。鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī)，促進中西醫(yī)學術(shù)交流。

（十三）加快基層中醫(yī)藥人才和技術(shù)骨干的培養(yǎng)。制定切實可行的實施方案，落實加快農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的措施與辦法。鼓勵基層中醫(yī)藥人員參加學歷教育及符合條件的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師帶徒學習。政府主管部門要積極解決好基層中醫(yī)藥技術(shù)人員的工作環(huán)境和生活待遇等問題。開展中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)試點，允許公立醫(yī)院經(jīng)驗豐富、水平高、群眾歡迎的臨床中醫(yī)藥人員到社區(qū)、農(nóng)村行醫(yī)問藥，推動中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭；將農(nóng)村具有中醫(yī)藥專長的人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。面向基層醫(yī)生開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識與適宜技術(shù)培訓，培養(yǎng)一批基層中醫(yī)藥實用型人才。

五、加強中藥產(chǎn)業(yè)監(jiān)管，提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平

（十四）促進中藥資源可持續(xù)發(fā)展。加強對我市中藥資源的保護、研究開發(fā)和合理利用。加強中藥資源監(jiān)測和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開展中藥材的種植資源保護、良種選育、污染控制、質(zhì)量檢測及標準化研究。結(jié)合農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，制定扶持政策，建設(shè)道地藥材良種繁育體系和中藥材種植規(guī)范化、規(guī)模化生產(chǎn)基地。藥品監(jiān)督管理部門要依法做好質(zhì)量監(jiān)管工作，從源頭上把好中藥材質(zhì)量關(guān)。

（十五）建設(shè)現(xiàn)代中藥工業(yè)和商業(yè)體系。中藥管理部門要加強對中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃，制定有利于中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,促進地方中成藥、中藥飲片的生產(chǎn)與加工。組織實施現(xiàn)代中藥高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項目，加大支持力度。鼓勵中藥企業(yè)優(yōu)勢資源整合，建設(shè)現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)制造基地、物流基地，打造一批知名中藥生產(chǎn)、流通企業(yè)。加大對中藥行業(yè)馳名商標、著名品牌的扶持與保護力度。優(yōu)化中藥產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)，提高中藥出口產(chǎn)品附加值，扶持中藥企業(yè)開拓國際市場。以中藥生產(chǎn)企業(yè)GMP認證、中藥流通企業(yè)GSP認證和中藥飲片生產(chǎn)相關(guān)規(guī)定為準入條件，加強對中藥飲片質(zhì)量和流通環(huán)節(jié)的市場監(jiān)管。

（十六）優(yōu)化中藥制劑的發(fā)展環(huán)境。鼓勵和支持醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)中藥制劑室，研制和生產(chǎn)特色中藥制劑。不具備中藥制劑生產(chǎn)條件的醫(yī)療機構(gòu)，可以委托本區(qū)域內(nèi)符合條件的醫(yī)療機構(gòu)制劑室和藥品生產(chǎn)企業(yè)加工配制中藥制劑。對根據(jù)中醫(yī)藥理論組方，利用傳統(tǒng)工藝配制且在本醫(yī)療機構(gòu)具有5年以上使用歷史的中藥制劑，給予放寬報批條件。對將中藥加工成細粉，用傳統(tǒng)基質(zhì)調(diào)配外用、鮮藥榨汁和遵醫(yī)師處方（1人1方）應(yīng)用中藥傳統(tǒng)工藝加工而成的中藥制品，不納入醫(yī)療機構(gòu)制劑管理范圍。

六、推進中醫(yī)藥文化建設(shè)，營造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍

中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)展建設(shè)中要充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化內(nèi)涵，服務(wù)宗旨、價值理念、行為規(guī)范和內(nèi)外環(huán)境要彰顯中醫(yī)藥文化特色。加強中醫(yī)藥文化教育基地建設(shè)，開展經(jīng)常性的中醫(yī)藥科普宣傳及健康指導。加強中醫(yī)藥文化資源開發(fā)利用，打造中醫(yī)藥文化品牌，在道里區(qū)中醫(yī)街開辟中醫(yī)藥文化長廊，建設(shè)我市標志性中醫(yī)藥文化宣傳陣地。每個區(qū)、縣（市）都要建立若干個中醫(yī)藥科普園地。加強輿論引導，營造全社會尊重、保護中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化和關(guān)心、支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

七、加強對外交流與合作，推動中醫(yī)藥走向世界

積極參與相關(guān)國際組織開展的傳統(tǒng)醫(yī)藥活動，進一步開展與外國政府和民間的中醫(yī)藥技術(shù)交流，扶持有條件的醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)開展對外交流合作。完善相關(guān)政策，積極拓展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。加強中醫(yī)藥知識和文化的對外宣傳，促進中醫(yī)藥國際傳播。

八、制定優(yōu)惠政策，完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施

（十七）加強對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導。強化政府在發(fā)展中醫(yī)藥工作中的責任，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入地方政府衛(wèi)生工作績效考核目標。加強對中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮市中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)小組的作用,研究落實促進我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施，解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的重大問題,形成政府主導、部門參與、社會尊重、百姓滿意的良好局面。

（十八）落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入的傾斜政策。各級政府要逐步增加對發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的投入，公立中醫(yī)醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備購置、重點學科、專科建設(shè)、人才培養(yǎng)及符合國家規(guī)定的離退休人員費用及政策性虧損等補貼，由本級政府承擔。公立中醫(yī)醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)，由本級政府給予專項補助。

篇(4)

【摘要】中醫(yī)院校本科生同樣也需要較高的科研素質(zhì)來適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學科技的發(fā)展，但目前普遍地存在缺乏基本科研素質(zhì)的現(xiàn)狀。中醫(yī)院校本科生的科研素質(zhì)教育不同于臨床醫(yī)學技能教育，不能要求掌握太多的學習內(nèi)容，而應(yīng)該在基本科研思維、基本科研技能和基本科學態(tài)度上加強“三基”教育，通過課堂教學、第二課堂或?qū)嵤┍究粕鷮熤频确椒▉碇鸩教岣咧嗅t(yī)本科生的科研素質(zhì)，使之具備未來從事科研的可能性，從而逐步提高中醫(yī)科研水平。

【關(guān)鍵詞】科研素質(zhì) 本科生教育 中醫(yī)

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.07.052

21世紀是科技創(chuàng)新和科技人才競爭的世紀。《高等教育法》指出：“本科教育應(yīng)使學生掌握本學科堅實寬廣的基礎(chǔ)理論，系統(tǒng)深入的專業(yè)知識，相應(yīng)的技能和方法，具有獨立從事本學科創(chuàng)造性科學研究工作和實際工作的能力”。現(xiàn)代醫(yī)學教育要求在給學生傳授基礎(chǔ)醫(yī)學知識的同時，也必須注意提高醫(yī)學本科生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)具有基本科研素質(zhì)的創(chuàng)新型人才。

1中醫(yī)院校本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的必要性

在我國目前的高等醫(yī)學教育體制下，不管是西醫(yī)院校，還是中醫(yī)院校，醫(yī)學本科畢業(yè)生的科研水平普遍不高、科研意識不強，對醫(yī)學本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的必要性認識不足。2000年的一項調(diào)查表明［1］，絕大多數(shù)學生不了解科研的過程和方法，不懂得怎樣撰寫醫(yī)學論文，80%以上的學生對科研重要性缺乏認識，很少到圖書館閱讀醫(yī)學文獻，搞科研積極性很低，甚至錯誤地認為當醫(yī)生給病人看好病就行了，沒有必要搞科研，只有5.6%的學生畢業(yè)后發(fā)表過論文［2］。2010年一項調(diào)查結(jié)果顯示［3］，只有36.02%的醫(yī)學生表示對科研活動感興趣，70%以上的學生對科研重要性缺乏認識，很少到圖書館閱讀醫(yī)學文獻，絕大多數(shù)學生不了解科研的過程和方法，不懂得怎樣撰寫醫(yī)學論文，大多數(shù)學生對于科研設(shè)計、論文寫作技巧等與科研相關(guān)的基礎(chǔ)知識缺乏了解，學生參加科研實踐活動較少，只有4.84%的學生參加過教師的科研課題組，絕大多數(shù)同學對自己的科研素質(zhì)現(xiàn)狀表示不滿意。對比以上調(diào)查數(shù)字，我們發(fā)現(xiàn)，10多年來，雖然國家對科技創(chuàng)新的要求越來越高，臨床醫(yī)學科技含量也越來越高，但是醫(yī)學本科生的科研素質(zhì)培養(yǎng)仍然是醫(yī)學教育中的重大問題。

中醫(yī)院校的本科生也普遍地存在缺乏基本科研素質(zhì)的現(xiàn)狀。目前有關(guān)中醫(yī)高等院校的本科生科研素質(zhì)調(diào)查與研究的文獻資料還不太多，2011年一次在中醫(yī)院校高年級本科生的調(diào)查中［4］，有35%明確表示具有中醫(yī)科研的相關(guān)知識技能，37%表示沒有獲得，另有 28%表示不清楚自己是否具有中醫(yī)的科研知識。在明確表示具有中醫(yī)科研知識的學生中，94%的學生認為自己僅僅是略知一二。在一年級碩士研究生中所做的小樣本回顧性調(diào)查結(jié)果表明，46%認為自己在本科階段獲得了中醫(yī)科研的知識，38%的人表示沒有獲得過中醫(yī)科研的有關(guān)知識，其他18%的人難以確認是否獲得過相關(guān)知識，且絕大部分的研究生只能用“略知一二”來描述本科階段獲得中醫(yī)科研知識的程度。可見，從總體上來說，中醫(yī)高等院校本科生也比較缺乏中醫(yī)科研方面的知識。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技的迅速發(fā)展，社會對醫(yī)學生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，醫(yī)學生必需具備良好的科學素養(yǎng)和科學研究能力，才能適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要。同濟醫(yī)科大學在規(guī)范醫(yī)學生科研素質(zhì)培養(yǎng)后，收到良好的教學效果，培養(yǎng)的學生畢業(yè)后由于科研能力強，受到用人單位的普遍歡迎和肯定［5-6］。中醫(yī)院校本科生同樣也需要較高的科研素質(zhì)來適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學科技的發(fā)展。

2中醫(yī)院校本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)要重視加強“三基”教育

中醫(yī)院校本科生的科研素質(zhì)教育不同于臨床醫(yī)學技能教育，不能要求掌握太多的學習內(nèi)容，而應(yīng)該在基本科研思維、基本科研技能和基本科學態(tài)度上加強“三基”教育。也就是說，不以要求提出“高、精、尖”的科研思路為目標，而是要求中醫(yī)院校本科生基本具備運用中醫(yī)藥理論和現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)來思考、討論和探索有關(guān)中醫(yī)藥理論、臨床中各種問題的能力；不以掌握具體的實驗技術(shù)為目的，而是要求中醫(yī)院校本科生了解基本實驗技術(shù)原理與應(yīng)用范圍；也不是以要求全面培養(yǎng)科研素質(zhì)為方向，而是要求中醫(yī)院校本科生具有基本的科學態(tài)度來處理理論、臨床或數(shù)據(jù)資料。通過基本科研思維、基本科研技能和基本科學態(tài)度的“三基”學習，提高中醫(yī)本科生的科研素質(zhì)，具備未來從事科研的可能性，逐步提高中醫(yī)科研水平。

有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)［4］，學生們認為科研基本理論知識應(yīng)該是基礎(chǔ)，認為科研創(chuàng)新思維的培養(yǎng)較實驗技術(shù)的掌握更為重要。如果在本科階段開設(shè)“科研基本理論知識”、“實驗技術(shù)”和“科研創(chuàng)新思維”三門課程，要求學生們按照重要程度排序，結(jié)果表明，學生認為科研基本理論知識最重要，其次是科研創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，最后是實驗技術(shù)。這項調(diào)查研究反映了中醫(yī)院校本科生對科研素質(zhì)培養(yǎng)的需求，希望能掌握相關(guān)的科研基本理論，培養(yǎng)科研創(chuàng)新思維，對科研素質(zhì)有比較明確的認識，同時也反映出中醫(yī)院校本科生重理論、輕技術(shù)的思維模式。現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展對實驗技術(shù)有較高的要求，國醫(yī)大師鄧鐵濤教授也提出“中醫(yī)理論是根本，現(xiàn)代技術(shù)為我用”，中醫(yī)科研也必須重視利用現(xiàn)代科學技術(shù)。當然，熟練掌握現(xiàn)代實驗技術(shù)是對研究生而不是本科生的基本要求。

3中醫(yī)院校本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的方法與途徑

第一，本科生的課堂教學中可以穿行科研素質(zhì)教育，主要培養(yǎng)學生的科學態(tài)度和科學精神。本科生的教科書中有很多的教學內(nèi)容在隨著研究發(fā)現(xiàn)不斷增補，“十二五”規(guī)劃教材也都非常重視在教科書中向?qū)W生提示、標示出目前的研究情況或進展，這些內(nèi)容是擴展學生思路、鍛煉學生科研思維和科學態(tài)度的重要素材。

第二，中醫(yī)院校本科生學習任務(wù)重，精力不足，限制了科研素質(zhì)教育在課堂教學中的開展，因此中醫(yī)院校本科生的科研素質(zhì)教育要充分利用第二課堂或者如大學生挑戰(zhàn)杯、大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目等課外科研活動，尤其是各大院校用于擴展學生知識面的選修課程，是開展本科生科研素質(zhì)教育的重要基地。我們在本校的《神經(jīng)科學基礎(chǔ)》選修課教學過程中，介紹目前神經(jīng)科學相關(guān)的最新研究進展，要求學生們查閱醫(yī)學期刊，以課題設(shè)計匯報作為考核指標，取得了很好的效果，有很多課題設(shè)計經(jīng)過修改，申報了本科生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，提高了本科生的科研能力。

第三，實施本科生導師制，鼓勵本科生參與教師科研項目［7］，將本科生象研究生一樣培養(yǎng)，熟悉一些力所能及的基本實驗技術(shù)。當然，本科生的時間和精力還有知識背景都與研究生有較大差距，不能象研究生一樣要求，但是與研究生的科研實驗工作接觸對本科生的科研素質(zhì)培養(yǎng)非常重要。

我國當前的醫(yī)學教育體制改革，除了注意教學方法的改革，還要轉(zhuǎn)變教育觀念。中醫(yī)院校本科生為適應(yīng)未來高科技發(fā)展的需要，在本科教育階段也應(yīng)重視科研素質(zhì)的培養(yǎng)［8］，利用各種方法或途徑開展科研素質(zhì)“三基”教育，在課程設(shè)置和時間上，給本科生更多的培養(yǎng)空間，這對于培養(yǎng)中醫(yī)本科生生綜合素質(zhì)，提高高等醫(yī)學教育質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻

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篇(5)

關(guān)鍵詞：術(shù)語學，認知，中醫(yī)術(shù)語

中圖分類號：H059；N04文獻標識碼：A文章編號：1673-8578（2013）03-0025-04

引言

根據(jù)術(shù)語學的觀點，一個學科術(shù)語的規(guī)范化程度直接反映一個學科的發(fā)展水平，一門科學越“科學”，術(shù)語就越完善。而中醫(yī)藥學因其悠久的歷史，術(shù)語具有一些特性。比如形式獨特且不簡短，有時是字，有時又是短句，如“神”“木克土”“人生有形，不離陰陽”；而術(shù)語的意義往往較為廣泛，一詞多義的情況較多，如“氣”；有些概念相對模糊，如“陰”“陽”，且沒有明確界限；還有一些同義詞，如“內(nèi)風”也稱“肝風內(nèi)動”或“虛風內(nèi)動”等。根據(jù)近現(xiàn)展起來的傳統(tǒng)術(shù)語學理論來看，中醫(yī)術(shù)語顯然不符合術(shù)語學對理想術(shù)語提出的一系列要求和標準，如單義性、準確性、簡短性、系統(tǒng)性、不能有同義詞等，這甚至也成為各界質(zhì)疑中醫(yī)科學性的論據(jù)之一。

隨著認知科學的發(fā)展，近一二十年認知術(shù)語學的產(chǎn)生對傳統(tǒng)術(shù)語學的觀點提出了有力的挑戰(zhàn)。從認知角度來看，中醫(yī)術(shù)語因具有濃厚的中國古典哲學、傳統(tǒng)文化以及古漢語特點，具有很高的認知研究價值，它反映了中華民族對生命現(xiàn)象的特有的認知方式和體會。

一認知術(shù)語學理論源起與發(fā)展

術(shù)語學的發(fā)展歷史大致可以劃分為幾個階段：20世紀30年代的萌芽階段；70年代的確立階段；90年代的發(fā)展階段。也許不同術(shù)語研究者對于術(shù)語學發(fā)展階段的劃分會存在不同觀點，但絕大多數(shù)術(shù)語學家都承認，今天的術(shù)語學處在一個全新的發(fā)展階段，即認知術(shù)語學階段。

20世紀90年代末，認知術(shù)語學（когнитивное терминоведение）首先產(chǎn)生于具有雄厚術(shù)語學研究基礎(chǔ)的俄羅斯，是認知科學和認知語言學在術(shù)語學研究領(lǐng)域的新拓展。

1993年俄羅斯術(shù)語學家格里尼奧夫（СВ Гринев）在《術(shù)語學引論》一書中使用“認識論術(shù)語學”（гносеологическое терминоведение）這一術(shù)語，研究專業(yè)詞匯在科學認識中的作用，并指出術(shù)語在科學認知中具有記錄知識、發(fā)現(xiàn)新知和傳播知識的功能。該著作可以看作是認知術(shù)語學產(chǎn)生和發(fā)展的基礎(chǔ)。1998年著名學者阿列克謝耶娃（ЛМ Алексеева）在《術(shù)語和隱喻》一書中首次提出“認知術(shù)語學”這一術(shù)語。同一時期，西方學者也開始把“社會認知術(shù)語學”作為與傳統(tǒng)術(shù)語學相對的概念提出來。此后，“認知術(shù)語學”這一術(shù)語開始被術(shù)語研究者積極使用。

2006年，俄羅斯術(shù)語學家塔塔里諾夫（ВА Татаринов）在百科詞典中收錄了“認知術(shù)語學”，并指出 [1]：

在認知術(shù)語學框架下，術(shù)語被看作是人類認知活動的結(jié)果，是人類對知識進行加工和結(jié)構(gòu)化的產(chǎn)物。術(shù)語能夠記錄人類獲取的信息，成為認知的工具，因為它能夠總結(jié)科學事實、積累知識并傳播給下一代年輕學者。它的研究基礎(chǔ)是范疇化、概念化、概念模式、隱喻化和世界圖景等問題。

認知術(shù)語學從認知科學中引入隱喻、隱喻化、概念化、概念空間、范疇化、世界圖景等一系列概念，從而形成了自己獨立的研究對象、范疇機制、研究方法、理論問題和發(fā)展趨向。它不僅是術(shù)語學的一個分支方向，它還是全新的觀點體系，是對傳統(tǒng)術(shù)語觀的顛覆和重構(gòu)，它對很多傳統(tǒng)術(shù)語學的基本問題給予重新認識。

首先，認知術(shù)語學突破傳統(tǒng)術(shù)語學的語言學界限，把術(shù)語看作是表達專業(yè)思想和思維的客體，是專業(yè)信息的載體和存儲形式，它不僅承載人類對客觀世界的認識結(jié)果，而且是未來認知活動的手段，是專業(yè)領(lǐng)域認知和交際的單位。

其次，術(shù)語隱喻現(xiàn)象在傳統(tǒng)術(shù)語學框架內(nèi)被看作是術(shù)語構(gòu)成的個例，是術(shù)語構(gòu)成的手段之一；在認知術(shù)語學研究中則被看作是概念生成及系統(tǒng)構(gòu)建的基本思維方式。

再次，傳統(tǒng)術(shù)語學把術(shù)語多義現(xiàn)象看成是一個需要根除的“缺陷”，而從認知術(shù)語學角度來看，多義現(xiàn)象是通過人類認知手段由一個詞的中心意義或基本意義向其他意義的延伸，是人類范疇化、概念化及隱喻思維不斷發(fā)展的結(jié)果，是科學概念及相應(yīng)術(shù)語發(fā)展的普遍現(xiàn)象。

綜上所述，認知術(shù)語學對很多傳統(tǒng)術(shù)語學中的基本問題給予重新闡釋，它將為中醫(yī)術(shù)語研究帶來新的視角和空間。

二中醫(yī)學是一門獨特的科學

論據(jù)一：俄羅斯著名術(shù)語學家列依奇克（ВМ Лейчик）指出[2]：

術(shù)語系統(tǒng)并不僅是與概念系統(tǒng)相聯(lián)系，而且是與其背后的科學理論相聯(lián)系。客觀現(xiàn)實的多元性和不可窮盡性以及每個理論體系的有限性，導致同一個知識領(lǐng)域內(nèi)可能同時存在多個理論體系，每個理論體系都有自己的一套術(shù)語系統(tǒng)，能夠覆蓋它所描述的客觀知識領(lǐng)域。

例如語言學中的結(jié)構(gòu)主義語言學、功能主義語言學、認知語言學等都是不同的理論體系，都有自己的一套術(shù)語，它們從不同的角度來研究語言，相輔相成，相互補充。中醫(yī)學與西方現(xiàn)代醫(yī)學對于生命現(xiàn)象這個研究對象完全建構(gòu)了不同的理論體系，對人體和病理有自己的一套解釋系統(tǒng)，醫(yī)學實踐中有很多中西醫(yī)結(jié)合的例子。實踐證明，它們并不是相互排斥的，而是相互補充的。

論據(jù)二：“一門科學理論的術(shù)語首先是以某一自然語言為基礎(chǔ)建立起來的，它是該語言群體對世界的認識的體現(xiàn)形式。”[3] 而中醫(yī)作為中國傳統(tǒng)文化的精髓，是由漢語建構(gòu)的世界，其語言特質(zhì)與漢語的文化特質(zhì)相關(guān)，反映了漢民族生活現(xiàn)象的世界。它與西方現(xiàn)代生物醫(yī)學的哲學基礎(chǔ)、思維模式、認知方式都不同，術(shù)語系統(tǒng)的構(gòu)建模式也因此不同。中醫(yī)基礎(chǔ)理論建立于陰陽、五行等基本概念之上，氣血、經(jīng)絡(luò)等基本概念都是中醫(yī)特有的，它反映的是中華民族關(guān)于生命現(xiàn)象的世界圖景。

論據(jù)三：隱喻是人類重要的認知方式，尤其是抽象思維的工具。從認知角度看：“科學隱喻不僅有助于快速掌握研究對象，是描述科學理論的語言手段，還有助于人們探求知識、記錄知識，是概念化的重要手段。”[4]從科學歷史的發(fā)展軌跡來看，幾乎沒有任何科學理論是基于純粹的邏輯建構(gòu)。從生物學中分子的雙螺旋體結(jié)構(gòu)，到核物理學中的夸克，我們很難想象沒有隱喻的“科學語言”。而綜觀中醫(yī)術(shù)語的內(nèi)涵，可以說隱喻無處不在。同時，相對于其他對象科學的擬人觀（即以人的身體結(jié)構(gòu)、功能、形象、性格等特征比擬非人類事物），中醫(yī)學對人類機體的隱喻思維則是擬物觀，即在中醫(yī)學上，人的軀體就是縮小的世界，人與宇宙是同構(gòu)的，從人體推及自然，人與萬物的構(gòu)成和運動規(guī)律是一致的，自然、情緒、社會生活、動物、植物、氣象、兵法和等級制度等都被用于中醫(yī)的認知原型。可以說，準確把握中醫(yī)術(shù)語的隱喻特質(zhì)是理解中醫(yī)理論的重要一環(huán)。

綜合以上術(shù)語學分析，中醫(yī)是一門歷史性和人文性高度融合的、最具中國特色的學科，其術(shù)語具有鮮明的傳統(tǒng)文化特色。

三中醫(yī)術(shù)語的特點

俄羅斯著名哲學家弗洛連斯基（ПА Флоренский）曾指出：“任何一門科學的實質(zhì)就是該科學的術(shù)語系統(tǒng)，術(shù)語的發(fā)展史恰恰反映了這門科學的發(fā)展史。”[5]中醫(yī)學植根于中國傳統(tǒng)文化，具有獨特的理論體系，其術(shù)語因此也具有不同于其他自然科學術(shù)語的特點，朱建平教授曾撰文將中醫(yī)術(shù)語的特點概括為“歷史性、人文性、定性描述、用具體名詞表達抽象概念”[6]。

1歷史性

中醫(yī)術(shù)語多為古代漢語，中醫(yī)術(shù)語可以是字、詞、短語，還要考慮到古今詞義的演變等，如“內(nèi)風”在古代指因房勞汗出，風邪乘襲的病證，今指肝風內(nèi)動，即由臟腑機能失調(diào)而引起具有動搖、震顫特點之各種癥狀的病理變化，與肝臟關(guān)系最為密切。

2人文性

中醫(yī)術(shù)語大多包涵了較多的中國傳統(tǒng)文化，如術(shù)語“三子養(yǎng)親湯”中，“三子”是指紫蘇子、白芥子、蘿卜子三種藥材，主治老年人中氣虛弱，運化不健。因其用三種果實組方，以治老人喘咳之疾，因此寓其“子以養(yǎng)親”之意，蘊含了漢語言主體的民族傳統(tǒng)文化。

3定性描述

中醫(yī)術(shù)語包含大量的自然語言和生活語言，用生活中常見的事物和事態(tài)來表述或比喻人的生理、病理、診斷和治療的原理等。多為定性描述，很少定量描述，如氣虛、火旺等都是一個定性的描述，無法用確定的數(shù)值來衡量。

4濃厚鮮明的古漢語特色

中醫(yī)術(shù)語多為古代漢語，由于漢文字的特殊性，中醫(yī)術(shù)語中的詞法、句法非常靈活，極富彈性。有很多概念的術(shù)語表達不完全符合形式邏輯及現(xiàn)代術(shù)語學的要求。此外，中醫(yī)術(shù)語往往意義廣泛，一字多義。如“氣”是中醫(yī)中使用頻率相對較高的一個術(shù)語，“有人將《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的‘氣’分為270多種，其概念內(nèi)容很難清晰界定”[7]。

5獨特的抽象思維方式

漢語言文字和民族文化與中醫(yī)學科體現(xiàn)的抽象思維方式是互為影響的，尤其體現(xiàn)在隱喻思維模式上。如五行是古人在長期生活和生產(chǎn)實踐中，對木、火、土、金、水五種物質(zhì)的樸素認識基礎(chǔ)上，進行抽象而逐漸形成的理論概念，指木火土金水五種物質(zhì)的運動變化。因此醫(yī)學上所說的五行并非指這五種具體物質(zhì)本身，而是五種物質(zhì)不同屬性的抽象概括。

四中醫(yī)術(shù)語的外譯

2012年，國家中醫(yī)藥管理局提出中醫(yī)藥文化建設(shè)的“十二五”規(guī)劃，意味著提升中醫(yī)藥文化的影響力和競爭力，已被列為國家文化大發(fā)展大繁榮的重要方面。在強調(diào)中國文化“走出去”的戰(zhàn)略導向下，中醫(yī)術(shù)語的外譯具有至關(guān)重要的意義，它是推動中醫(yī)走向世界以及平衡“文化逆差”的必經(jīng)之路。

術(shù)語翻譯不單單是完成兩種語言表達手段之間的轉(zhuǎn)換，還要實現(xiàn)學科領(lǐng)域內(nèi)的科學概念之間的對應(yīng)，不同語言相應(yīng)學科領(lǐng)域的概念之所以能對應(yīng)，其理論前提是科學的國際性和科學認識的普遍性。此外，在傳遞概念基礎(chǔ)上，還應(yīng)該保證所翻譯的術(shù)語相互聯(lián)系成一個整體，也就是保持原有的概念體系。從概念出發(fā)、從概念系統(tǒng)出發(fā)是術(shù)語學的一條基本原則。[8]

也就是說，不同語言間術(shù)語表達手段的轉(zhuǎn)換具有不同于一般語言的突出特點，因為術(shù)語同時屬于語言系統(tǒng)和專業(yè)知識系統(tǒng)。在翻譯過程中必須考慮語言和非語言的綜合因素。

然而由于中西方的文化差異以及中醫(yī)所具有的濃厚的中國古代文化底蘊，其獨特的理論概念在目標語言中沒有對應(yīng)詞，中醫(yī)術(shù)語的外譯遇到了巨大的挑戰(zhàn)。因此需要做好以下兩點：

首先，中醫(yī)學迄今已有兩千余年的歷史，隨著現(xiàn)代科學的發(fā)展，它的很多理論的科學性已逐漸被證實，因此在很多中醫(yī)術(shù)語翻譯過程中，不僅考慮雙方語言特點，還應(yīng)考慮中醫(yī)理論體系的繼承性，不要單個解決術(shù)語翻譯問題，而要注意保持術(shù)語系統(tǒng)的整體性、系統(tǒng)性，制定統(tǒng)一可行的外譯處理原則和方法。對基于這些理論體系的基本概念及名詞的譯介應(yīng)保持中醫(yī)固有特色，不能以西代中，也無法取代，如氣血、經(jīng)絡(luò)、三焦等中醫(yī)獨有術(shù)語在西方現(xiàn)代醫(yī)學中缺乏對應(yīng)詞。另外，基于不同理論體系的中、西醫(yī)術(shù)語，還存在名同實異的情況，如中醫(yī)的心、肝、脾、肺等概念的內(nèi)涵與西方現(xiàn)代醫(yī)學中概念有很大不同，這種情況尤其需要注意。

其次，中醫(yī)術(shù)語的規(guī)范工作需要語言學家和中醫(yī)學者的共同努力，進而，其外譯也不應(yīng)僅局限于漢語言使用者，還需要目標語國家的漢學家和中醫(yī)工作者的合作。對于一些翻譯原則和方法不宜過于教條，除了考慮保持我國文化傳統(tǒng)、思維習慣和語言特色之外，目標語國家的語言習慣和認知特點也是不容忽視的因素。對于同一個術(shù)語外譯，中國人的翻譯和外國人的翻譯肯定會有不同的地方，尤其對于中醫(yī)這樣一門具有濃厚的民族文化特色的學科。因此做好與目標語國家相關(guān)領(lǐng)域研究人員的協(xié)調(diào)和溝通工作，在不破壞中醫(yī)理論精髓的前提下選擇更為恰當和合適的表達手段，對于中醫(yī)的傳播和交流更有好處。

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篇(6)

天然藥物化學是全國大多數(shù)醫(yī)藥院校，尤其是西南民族地區(qū)制藥工程專業(yè)的重要專業(yè)必修課。當前，制藥工程專業(yè)天然藥物化學教學存在教師工程背景薄弱、教學方法陳舊等問題。結(jié)合我校制藥工程專業(yè)的師資隊伍結(jié)構(gòu)，及西南民族地區(qū)特別是廣西豐富的藥用植物資源，本文對天然藥物化學的教學改進進行粗淺的探討。

關(guān)鍵詞：

西南民族地區(qū)；制藥工程專業(yè)；天然藥物化學；教育

制藥工程是國家教育部對高等院校本科專業(yè)進行調(diào)減時新設(shè)立的專業(yè)，是運用化學、生物技術(shù)、藥學與工程技術(shù)的基本理論與技能，解決醫(yī)藥制造過程的一門工程技術(shù)學科。制藥工程專業(yè)不同于藥學專業(yè)，后者偏重藥學基礎(chǔ)理論，而制藥工程專業(yè)強調(diào)醫(yī)藥制造的工程過程，重點在“制”字，旨在培養(yǎng)具有扎實化學化工基礎(chǔ)，掌握化學制藥、中藥制藥、生物制藥的基本理論知識、實驗技能和工程實踐能力，在醫(yī)藥、農(nóng)藥、生物化工、精細化工等部門從事生產(chǎn)、科技開發(fā)、工程設(shè)計、產(chǎn)品質(zhì)量及經(jīng)營管理等方面的高級工程技術(shù)人才[1，2]。天然藥物化學以有機化學為基礎(chǔ)，運用現(xiàn)代科學理論與方法，研究天然藥物活性成分的結(jié)構(gòu)類型、理化性質(zhì)、提取分離、結(jié)構(gòu)鑒定及生物活性等的一門學科，具有很強的實踐性和工科特點[3]。該課程涉及的天然藥物化學成分結(jié)構(gòu)類型復雜，理化性質(zhì)多樣，結(jié)構(gòu)鑒定相對困難，是制藥工程專業(yè)中比較難學的一門主干課程。我國西南地區(qū)的天然藥物在傳統(tǒng)醫(yī)藥中極具民族特色、資源優(yōu)勢、區(qū)位優(yōu)勢和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，如何將專業(yè)特色、課程特色與西南地域特色相結(jié)合，優(yōu)化教學內(nèi)容，豐富教學手段，突出制藥工程背景下天然藥物化學課程的特色，成為當務(wù)之急。

一、優(yōu)化師資隊伍，突出工程背景

天然藥物化學課程為大多數(shù)醫(yī)藥院校制藥工程專業(yè)學生的一門專業(yè)必修課，與多門課程均有緊密聯(lián)系，包括有機化學、中藥制藥工藝學、制藥設(shè)備與藥廠設(shè)計、藥理學等多個學科的基礎(chǔ)知識，因此綜合性和邏輯性均較高。然而，目前本課程的授課方式主要由一位教師負責全部內(nèi)容的講解，但由于制藥工程專業(yè)起步較晚，主講教師的專業(yè)背景大多偏重于理科，缺少擁有中藥制藥企業(yè)項目實踐經(jīng)驗的教師，因此存在中藥、天然藥物研發(fā)所用設(shè)備講解不到位和制藥工藝設(shè)計能力不足等問題。優(yōu)化師資隊伍，對天然藥物化學這門課程，甚至整個制藥工程專業(yè)，顯得尤為重要。我校于2008年在化學化工學院（今化學與藥學學院）新建制藥工程本科專業(yè)，由于起步較晚，該專業(yè)的師資隊伍建設(shè)仍存在許多不足。近幾年，學院大力引進藥學方面的人才，總體而言，同樣偏重理科背景，但與一般醫(yī)藥院校相比，學院的工科背景相對較為深厚。因此，可以根據(jù)各教師的專業(yè)學術(shù)背景，以天然藥物化學專業(yè)教師為主導，制藥設(shè)備與工藝設(shè)計、現(xiàn)代儀器分析、藥理學等專業(yè)的教師為輔，重新組合教師隊伍。不同專業(yè)教師之間，隨時交流協(xié)調(diào)，利于天然藥物化學課程培養(yǎng)方案的順利實施。

二、結(jié)合專業(yè)、課程和地域特色，確立教學目標

開設(shè)天然藥物化學課程的專業(yè)，有藥學、中藥學、制藥工程等，專業(yè)不同，培養(yǎng)目標也不盡相同，同一門課程的教學也應(yīng)有所偏重，因此需要根據(jù)不同專業(yè)的具體培養(yǎng)目標，對教材內(nèi)容進行詳略取舍，合理修訂教學大綱和教學方案。對制藥工程專業(yè)而言，天然藥物化學的學習目標在于介紹主要類型化學成分的結(jié)構(gòu)特征、理化性質(zhì)，探討主要類型化學成分的提取、分離、純化精制及檢識等基本理論知識和實驗技能。另外，應(yīng)結(jié)合制藥工程背景，培養(yǎng)學生的工程實踐能力。同時，西南各省擁有豐富的天然藥物資源。比如，廣西中草藥物種達4600多種，是壯、瑤等少數(shù)民族的聚居地。民族藥資源十分豐富，省內(nèi)天然藥物企業(yè)亦占藥企的絕大多數(shù)。因此，在介紹主要類型化學成分時，應(yīng)結(jié)合地方道地藥材和龍頭藥企，加深學生記憶，培養(yǎng)學習興趣，服務(wù)于地方經(jīng)濟。

三、改革教學模式，豐富教學內(nèi)容，反映學科內(nèi)在聯(lián)系

1.天然藥物化學與波譜解析教學的整合與優(yōu)化。

隨著現(xiàn)代儀器分析方法的飛速發(fā)展，對未知或已知化合物進行結(jié)構(gòu)鑒定的手段日趨豐富，波譜學手段成為結(jié)構(gòu)鑒定和分析的主要方法，在有機化學和藥學研究中，發(fā)揮著越來越重要的作用。在制藥工程系的課程體系中，這兩門課的結(jié)合非常緊密。波譜解析由紫外（UV）、紅外（IR）、核磁共振（NMR）、質(zhì)譜（MS）等組成，相對抽象難懂，而天然來源的化學成分種類繁多，結(jié)構(gòu)復雜，不同類型化合物的波譜特征區(qū)別較大，導致天然藥物化學成分的結(jié)構(gòu)鑒定，成為學習的重點與難點。因此，有必要將波譜解析內(nèi)容融進天然藥物化學教學中，拓展波譜解析課程學習的應(yīng)用性，使學生能夠在學習天然藥物化學的過程中，加強對波譜解析內(nèi)容的理解和記憶[4]。

2.結(jié)合當?shù)孛褡逅幍奶攸c，有特征地選擇實例，豐富天然藥物化學教學內(nèi)容。

廣西有壯、瑤等12個少數(shù)民族，其中壯族是我國人口最多的少數(shù)民族。全國壯族總?cè)丝跒?800多萬，90%以上聚居在廣西；瑤族總?cè)丝诩s260萬，60%以上聚居在廣西。而且，廣西擁有極具特色的壯、瑤等少數(shù)民族醫(yī)藥資源，蘊藏許多行之有效的獨特診療技術(shù)和方法[5]。據(jù)《廣西民族藥簡編》記載，廣西少數(shù)民族常用的中草藥資源有1021種，其中壯族應(yīng)用的中草藥資源約有700種。近幾年，廣西重視發(fā)展民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，先后《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于加快中醫(yī)藥民族醫(yī)藥發(fā)展的決定》（桂政發(fā)〔2011〕60號）、《廣西壯族自治區(qū)壯瑤醫(yī)藥振興計劃（2011—2020年）》桂政發(fā)〔2011〕61號），醫(yī)藥制造業(yè)已被列入廣西“十二五”重點發(fā)展的千億元產(chǎn)業(yè)。運用天然藥物化學的學科特點，結(jié)合藥效實驗，對臨床上療效確切的廣西民族藥復方、組方進行化學成分的研究，闡釋藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上，建立、完善質(zhì)量標準，采用現(xiàn)代高新技術(shù)，如超臨界流體萃取技術(shù)、生物酶解提取技術(shù)等，提高壯、瑤藥制品質(zhì)量，把廣西來源的壯、瑤藥真正推向世界市場。在教學內(nèi)容中，特征性地引入壯、瑤藥化學成分提取分離及結(jié)構(gòu)鑒定實例，豐富教學內(nèi)容，培養(yǎng)適用于廣西少數(shù)民族地區(qū)的藥學人才。

3.充分結(jié)合專業(yè)實踐環(huán)節(jié)。

制藥工程是一門實踐性很強的學科，要求學生在具備扎實基礎(chǔ)理論知識的基礎(chǔ)上，同時具備良好的實際操作能力。在條件建設(shè)上，我院擁有的制藥工程實驗教學中心是由天然藥物中試提取、現(xiàn)代藥物制劑工程和藥物分析3個實驗室組成的制藥工程專業(yè)校內(nèi)實訓基地，占地面積約500m2，擁有WDT100型多功能提取濃縮機組、超臨界流體萃取等天然藥物化學相關(guān)設(shè)備，開展板藍根有效成分的提取等天然藥物實驗。同時，我院與桂林萊茵生物科技股份有限公司、桂林益佰漓江制藥有限公司等知名天然藥物企業(yè)聯(lián)合建立制藥工程專業(yè)實習基地。所以，無論是校內(nèi)還是校外，都有條件滿足制藥工程專業(yè)學生在天然藥物化學方向的專業(yè)實踐要求，能夠全方位地提升學生的實際操作能力，加深和鞏固理論知識。

4.教學與科研相結(jié)合。

天然藥物化學是一門應(yīng)用和實踐性很強的學科，很多理論技術(shù)來自于該學科科研的飛速發(fā)展。對教師來說，要想教好本門課，光靠教材所涉及的知識顯然不夠，必須積極參與科學研究，通過科研實踐積累的經(jīng)驗，豐富和完善天然藥物化學教學內(nèi)容。廣西師范大學擁有“藥用資源化學與藥物分子工程”教育部重點實驗室，有布魯克500MHz超導核磁共振儀、島津高效液相色譜儀、高速逆流色譜儀、賽默飛液質(zhì)聯(lián)用儀等相關(guān)高精設(shè)備。近幾年，承擔十余項省級以上與廣西民族藥相關(guān)的科研課題，帶領(lǐng)正在學習、將要學習或者已經(jīng)學習完天然藥物化學課程的本科生去天然藥物化學實驗室參觀實習，鼓勵學生進行“創(chuàng)新杯”科研能力培訓，取得豐碩成果。

總之，制藥工程專業(yè)天然藥物化學教學，一定要突出專業(yè)工程背景，優(yōu)化師資隊伍，不同方向的教師之間隨時交流協(xié)調(diào)。同時，利用西南特別是廣西天然藥物在我國傳統(tǒng)醫(yī)藥中的民族特色和區(qū)位優(yōu)勢，有特征地選擇實例，培養(yǎng)學生的學習興趣和適合廣西少數(shù)民族地區(qū)的制藥工程人才。

作者：梁東 李曉紅 王恒山 單位：廣西師范大學化學與藥學學院

參考文獻：

[1]元英進，尤啟冬，于奕峰，等.制藥工程本科專業(yè)建設(shè)研究[J].化工高等教育，2006，（1）：12.

[2]劉紅梅，榮杰，于奕峰.地方高校制藥工程專業(yè)人才培養(yǎng)狀況調(diào)查[J].化工高等教育，2004，（2）：59.

[3]吳立軍.天然藥物化學[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

篇(7)

1.1訪談法

采用目的性抽樣，共抽取60名訪談對象。其中市衛(wèi)生局管理人員5人、區(qū)縣衛(wèi)生局管理人員10人、市級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)科科長9人，鎮(zhèn)級醫(yī)院管理人員10人，服務(wù)于一線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)及村衛(wèi)生室醫(yī)生26人，就人才結(jié)構(gòu)狀況、基層醫(yī)生崗位的基本情況、崗位對從業(yè)人員知識、能力及素質(zhì)的要求等問題進行訪談。調(diào)研由臨床醫(yī)學專業(yè)教師完成，教師經(jīng)過統(tǒng)一培訓，熟悉調(diào)研目的和內(nèi)容。采用開放性訪談形式，在訪談前列出訪談提綱，全程采用筆錄形式，時間控制在50～60min。其后，對訪談記錄進行定性分析，得出結(jié)果。

1.2問卷調(diào)查法

通過對我校2010級臨床醫(yī)學專業(yè)120名學生進行培訓，以學生暑期社區(qū)實踐方式開展調(diào)研，學生到調(diào)查對象所在單位發(fā)放調(diào)查問卷，當場填答當場回收。總共調(diào)查了全國350名社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)生，共回收有效調(diào)查問卷316份。

1.3統(tǒng)計學分析

建立專題數(shù)據(jù)庫，利用Excel工具進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1基層衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)生的人力資源現(xiàn)狀

2.1.1基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒-2012》顯示:我國基層醫(yī)療機構(gòu)含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)務(wù)室、門診部、診所(醫(yī)務(wù)室)共892337個，農(nóng)村每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為1.32。

2.1.2基層衛(wèi)生技術(shù)人員年齡、學歷、技術(shù)職務(wù)構(gòu)成基層衛(wèi)生技術(shù)人員學歷、技術(shù)職務(wù)偏低，學歷以大專及以下為主，技術(shù)職務(wù)以初級為主。

2.2基層醫(yī)生崗位工作任務(wù)

通過對服務(wù)于城市社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村基層一線的醫(yī)生進行問卷調(diào)研，發(fā)現(xiàn)他們的工作內(nèi)容都非常廣泛，除了診斷和治療疾病以外，他們還從事很多其它方面的工作。從調(diào)查中可以看出，全科醫(yī)生比例最大的前3項工作內(nèi)容依次是日常體檢(49%)，健康教育與咨詢(43.3%)和預(yù)防保健(41.2%)。

2.3基層醫(yī)生就業(yè)崗位及準入條件

通過訪談和調(diào)研得出，基層醫(yī)生的就業(yè)，主要崗位任務(wù)是從事臨床診療、疾病預(yù)防、保健、疾病康復、計劃生育及健康教育等六方面的相關(guān)工作，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，工作1年后有資格考取臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

3討論

3.1人才需求與專業(yè)定位

基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)數(shù)量巨大，而農(nóng)村每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為1.32，離國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五規(guī)劃”的1.88差距甚遠，基層衛(wèi)生人員的主體仍然以專科層次及以下和初級技術(shù)職稱為主，所以基層醫(yī)療機構(gòu)對專科的臨床醫(yī)學專業(yè)人才需求量非常龐大。專科臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)周期短、崗位針對性強，是醫(yī)學高等教育體系的補充和完善，具有不可替代性。為滿足基層基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，更好地發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中各環(huán)節(jié)的作用，尤其是建立健全集“臨床診療、疾病預(yù)防、保健、疾病康復、計劃生育及健康教育”等六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，專科的臨床醫(yī)學專業(yè)應(yīng)面向基層，培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德，掌握基層常見疾病的診療技術(shù)，能直接服務(wù)于基層衛(wèi)生機構(gòu)的實用性高素質(zhì)技能型醫(yī)學人才。

3.2人才培養(yǎng)模式、教學模式導向及課程體系改革

在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的“2+1”的人才培養(yǎng)模式與目前基層醫(yī)生崗位不適應(yīng)，專科的臨床醫(yī)學教育應(yīng)該主動適應(yīng)社會需求，確立面向基層辦學的方向。人才培養(yǎng)模式的改革應(yīng)堅持實踐性、開放性和職業(yè)性。教學上融“教、學、做”于一體，積極探索工學結(jié)合、任務(wù)驅(qū)動、項目導向、頂崗實習等有利于增強學生職業(yè)能力的教學模式。傳統(tǒng)的“本科壓縮型”課程體系不能滿足行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀需求，必須根據(jù)基層醫(yī)生工作任務(wù)和崗位能力的特點，重構(gòu)課程體系，在課程設(shè)置中，除了考慮基層醫(yī)生的衛(wèi)生服務(wù)與管理能力外，還需兼顧執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核標準，確定基本素質(zhì)能力、專業(yè)基礎(chǔ)能力、崗位核心能力及崗位持續(xù)發(fā)展能力，以崗位能力為切入點構(gòu)建課程體系，以崗位“六大”工作任務(wù)構(gòu)建核心課程，校院共同開發(fā)《內(nèi)科常見疾病診療學》、《外科常見疾病診療學》、《婦產(chǎn)科常見疾病診療學》、《兒科常見疾病診療學》、《急救實用技術(shù)》、《中醫(yī)實用技術(shù)》、《診斷學》及《預(yù)防醫(yī)學》等八門核心課程。

3.3教學內(nèi)容改革的重心

教學內(nèi)容主要突出職業(yè)核心能力的培養(yǎng)，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，合理組織和選取教學內(nèi)容，將原來的《人體解剖學》和《組織胚胎學》整合為《正常人體結(jié)構(gòu)》，將《老年病學》、《傳染病學》與《內(nèi)科學》整合為《內(nèi)科常見疾病診療學》，增設(shè)《遺傳與優(yōu)生優(yōu)育》、《康復治療技術(shù)》和《常用護理技術(shù)》，強化培養(yǎng)目標，淡化學科意識。以基層醫(yī)生崗位、工作、能力和工作情景設(shè)計教學內(nèi)容。

3.4人才培養(yǎng)目標路徑

按照工學結(jié)合的人才培養(yǎng)模式理念，依據(jù)人才培養(yǎng)目標建立的科學性原則、目標性原則、規(guī)范性原則、多樣性原則，通過3次調(diào)查研究，運用統(tǒng)計學方法分析，全面了解專科臨床醫(yī)學專業(yè)職業(yè)面向，確定人才培養(yǎng)目標的定位，根據(jù)基層醫(yī)生崗位及崗位群工作任務(wù)，結(jié)合行業(yè)專家建議，確定人才培養(yǎng)規(guī)格的知識、能力、素質(zhì)等職業(yè)要求，據(jù)此構(gòu)建學習領(lǐng)域課程。根據(jù)職業(yè)崗位群工作任務(wù)，制定人才培養(yǎng)目標，構(gòu)建了臨床醫(yī)學專業(yè)理論課程及實踐課程體系，設(shè)計教學模式的改革和人才培養(yǎng)途徑。

4結(jié)論

4.1專科臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標

具有基層醫(yī)生崗位基本素質(zhì)，掌握臨床醫(yī)學基本知識和基本技能，具備融臨床診療、疾病預(yù)防、保健、疾病康復、計劃生育及健康教育為一體的基層衛(wèi)生工作的能力，能夠在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(農(nóng)村、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實用性高素質(zhì)醫(yī)學人才。

4.2專科臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格

4.2.1知識

掌握與醫(yī)學相關(guān)的自然科學、生命科學、行為科學和社會科學的基礎(chǔ)知識;掌握一定的英語、計算機和法律基礎(chǔ)知識;掌握臨床醫(yī)學專業(yè)的基礎(chǔ)理論和基本知識;掌握城鄉(xiāng)基層多發(fā)病、常見病、慢性病、地方病的診斷、治療及預(yù)防知識;掌握基本的藥理知識及臨床合理用藥原則;掌握改善疾患殘障及康復的有關(guān)知識;掌握傳染病發(fā)生、發(fā)展的基本規(guī)律及防治原則;掌握健康教育、疾病預(yù)防控制和篩查的原則。

4.2.2能力

具備根據(jù)具體情況選擇使用安全、經(jīng)濟、有效的臨床(適宜)技術(shù)對城鄉(xiāng)基層多發(fā)病、常見病、慢性病、地方病的診斷、治療的能力;具備對城鄉(xiāng)基層重大傳染病及時識別、早期處理的能力;具備處理城鄉(xiāng)基層常見急危重癥初步處理、組織搶救與轉(zhuǎn)送病人的能力;具備對常見致殘疾病進行康復治療及管理的能力;具備開展婦幼保健、計劃生育工作、實施健康教育及健康管理的能力;具備勝任城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生宣教、健康指導、預(yù)防保健等工作的能力;具備對未來職業(yè)生涯做出規(guī)劃，終身學習的能力;具備在城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域獨立應(yīng)用計算機技術(shù)、利用圖書資料及網(wǎng)絡(luò)資源等途徑，自我發(fā)展、繼續(xù)提高的能力;具備用一門外語閱讀醫(yī)學文獻的能力;具有處理好人際關(guān)系，與人和諧相處的能力;具有與患者、患者家屬、同事及其他醫(yī)療衛(wèi)生保健人員進行有效溝通的能力;具有組織協(xié)調(diào)及自我管理的能力。

4.2.3職業(yè)素養(yǎng)